Senexon SR 150 mg. x 30 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)
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Senexon SR 150 mg. x 30 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)
$71.957
- Laboratorio: ABOTT
Senexon SR 150 mg x 30 comp Composición: Comprimidos 37.5 mg: Cada comprimido recubierto de liberación prolongada contiene: Venlafaxina (como Clorhidrato) 37.5 mg. Comprimidos 75 mg: Cada comprimido recubierto de liberación prolongada contiene: Venlafaxina (como Clorhidrato) 75 mg. Comprimidos 150 mg: Cada comprimido recubierto de liberación prolongada contiene: Venlafaxina 150 mg.
Acción Terapéutica: Antidepresivo.
Indicaciones: La venlafaxina está indicada en el tratamiento de depresiones mayores asociadas o no a estados de ansiedad. Su uso también está indicado para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada.
Posología: Vía de administración: Oral. Dosis habitual en adultos: Antidepresivo y ansiedad: La dosis recomendada al inicio de la terapia es de 75 mg/día, en una dosis única, la cual se puede administrar juntamente con los alimentos, dado que ellos no afectan la absorción del medicamento. Algunos pacientes pueden requerir una dosis inicial de 37.5 mg al día por 4 a 7 días, con el objeto de adaptarse al medicamento. La dosis puede ser aumentada, dependiendo de la tolerancia y la respuesta terapéutica, en incrementos de hasta 75 mg al día a intervalos no menores de 4 días, hasta un total de 225 mg/día. Límite de prescripción usual en adultos: La dosis máxima recomendada es de 225 mg al día, la cual refleja la experiencia en pacientes ambulatorios moderadamente deprimidos. Existe escasa experiencia con la forma farmacéutica de liberación prolongada a dosis superiores a 225 mg al día y no se ha establecido si los pacientes severamente deprimidos responderían a dosis más altas. Dosis pediátrica habitual: La seguridad y la eficacia no han sido establecidas. Dosis geriátrica habitual: La misma dosis recomendada para los adultos. Nota: Aunque generalmente no se recomienda ningún ajuste de dosis especial basado en la edad, algunos médicos recomiendan una reducción de la dosis inicial y que el aumento de dosis se realice en forma más gradual en los pacientes de edad avanzada. Disfunción hepática: en caso de disfunción hepática moderada, la reducción de la dosis inicial debe ser de un 50%. Disfunción renal: Los pacientes con disfunción renal requieren una reducción de la dosis inicial de un 25% a 50%. La dosis diaria total debe ser reducida en un 50% en pacientes sometidos a hemodiálisis, la cual debe ser administrada al término de la sesión de diálisis. Los pacientes deben controlarse regularmente, con el objeto de evaluar el beneficio de una terapia a largo plazo. La interrupción abrupta del tratamiento con venlafaxina puede provocar síntomas de privación, incluyendo anorexia, astenia, sueños anormales, diarrea, mareos, sequedad de la boca, dolor de cabeza, aumento de la sudoración, insomnio, náuseas, nerviosismo y somnolencia. La venlafaxina debe ser discontinuada gradualmente, durante un período de 2 semanas o mayor, en aquellos pacientes que han seguido una terapia de 6 semanas de duración o más prolongada. En estudios clínicos, la forma farmacéutica de liberación prolongada fue gradualmente discontinuada mediante reducciones de 75 mg al día a intervalos de 1 semana. Los pacientes potencialmente suicidas no deben tener acceso a grandes cantidades de este medicamento, ya que los pacientes deprimidos, particularmente aquellos que ingieren alcohol en exceso, pueden continuar exhibiendo tendencias suicidas hasta que ocurra una mejoría significativa. Algunos médicos recomiendan que se suministre al paciente la cantidad más pequeña de medicamento necesaria para el manejo satisfactorio de la enfermedad. Los pacientes que toman la forma farmacéutica de liberación inmediata pueden cambiar a la forma farmacéutica de liberación prolongada a la dosis equivalente más cercana (mg/día).
Presentaciones: Comprimidos 37.5 mg: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos de liberación prolongada. Comprimidos 75 mg: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos de liberación prolongada. Comprimidos 150 mg: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos de liberación prolongada.
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celulitis;\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eFortalece las uñas;\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eFortalece el cabello y mejora su aspecto;\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eDisminuye el surgimiento de estrías;\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eAumenta la elasticidad de la piel;\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePreviene y retarda el surgimiento de arrugas y líneas de expresión.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003cul class=\"i8Z77e\"\u003e\n\u003cli class=\"TrT0Xe\"\u003e\n\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEl colágeno es el pegamento que mantiene unido nuestro cuerpo, y que supone el 76% del tejido conjuntivo, piel y músculos. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSiendo constituyente esencial de huesos, cartílagos, tendones, \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eligamentos \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e y articulaciones. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eLa pérdida de colágeno es la principal causa de arrugas, flaccidez y otros \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eprocesos \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ede la edad.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e"}
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data-iml=\"1551881906058\" onload=\"typeof google==='object'\u0026amp;\u0026amp;google.aft\u0026amp;\u0026amp;google.aft(this)\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eComposición: Cada cápsula contiene: Orlistat 120 mg. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eExcipientes: Croscarmelosa Sódica, Lauril Sulfato de Sodio, Lactosa Monohidrato, Estearato de Magnesio, Celulosa Microcristalina, Colorante FD\u0026amp;C Azul Nº 1, Colorante FD\u0026amp;C Rojo Nº 40, Dióxido de Titanio, Gelatina, cs \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e. : Medicamento contra la obesidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eIndicaciones: Tratamiento a largo plazo de la obesidad en los pacientes clínicamente como los obesos, incluidos los factores que presentan riesgos de la obesidad, junto con la dieta hipocalórica moderada.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePosología: Administración por vía oral. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eForma de administración y dosis de Sagras: El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento adecuado a su caso particular. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSin embargo, la dosis oral recomendada es de 1 cápsula de 120 mg 3 veces al día, tomada inmediatamente antes, durante la misma o hasta 1 hora después de cada comida principal. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSi una comida no contiene grasa, puede omitirse la dosis.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEfectos Colaterales: Ocasionalmente, los medicamentos se pueden obtener. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConsulte inmediatamente a su médico si alguno de estos síntomas ocurre. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eDurante el primer año de tratamiento, las reacciones generalmente observadas son manchas oleosas, flatulencia con descarga fecal, urgencia fecal, heces grasas u oleosas, evacuación oleosa, aumento de la defecación e incontinencia fecal. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eLa incidencia de estas reacciones crece a medida que aumenta el contenido en las grasas de la dieta. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eLa probabilidad de reacciones gastrointestinales. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eOtros efectos adversos informados corresponden a un dolor de cabeza, ansiedad, fatiga, e irregularidades menstruales. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePor lo general, estas reacciones adversas son leves y pasajeras.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eContraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con el síndrome de mala absorción crónica, colestasis, lactancia. Hipersensibilidad conocida al orlistat o algún otro componente de la formulación. No se recomienda el uso de orlistat durante el embarazo.\u003cbr\u003e Precauciones: La tolerabilidad y la eficacia de orlistat no han sido estudiadas en adolescentes menores de 18 años, ancianos o pacientes con insuficiencia hepática y\/o renal.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eInteracciones médicas: El efecto de un medicamento puede modificarse con la administración conjunta con otros medicamentos. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePor lo tanto, Ud. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003edebe ser un médico o químico farmacéutico de todos los medicamentos que está usando, ya sea con o sin receta médica, antes de usar este fármaco. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eOrlistat puede reducir la absorción de las vitaminas liposolubles (A, D, E, K). \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo se recomienda la administración concomitante de orlistat con acarbosa. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCuando se administre warfarina u otros anticoagulantes con orlistat han sido monitoreados y se muestran las plasmáticas durante el tratamiento con orlistat.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSobredosificación: Los síntomas de sobredosis corresponden a una intensificación de los efectos adversos incluidos. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEn caso de sospechar una intoxicación, conduzca al mismo tiempo un centro de atención médica. \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConservación: Condiciones de almacenamiento: Guarde este producto en su envase original, protegido del calor, la luz y la humedad a más de 25 ºC. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eMantener fuera del alcance de los niños. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo usar este producto después de la fecha de vencimiento indicado en el envase.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-11-14T12:20:53-03:00","created_at":"2018-11-14T12:25:27-03:00","vendor":"MINTLAB","type":"MEDICAMENTOS","tags":["GASTROENTEROLOGÍA \/ SISTEMA DIGESTIVO","METABOLISMO","suscripción"],"price":2499000,"price_min":2499000,"price_max":2499000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":null,"compare_at_price_min":0,"compare_at_price_max":0,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13783187587124,"title":"Default Title","option1":"Default 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data-iml=\"1551881906058\" onload=\"typeof google==='object'\u0026amp;\u0026amp;google.aft\u0026amp;\u0026amp;google.aft(this)\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eComposición: Cada cápsula contiene: Orlistat 120 mg. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eExcipientes: Croscarmelosa Sódica, Lauril Sulfato de Sodio, Lactosa Monohidrato, Estearato de Magnesio, Celulosa Microcristalina, Colorante FD\u0026amp;C Azul Nº 1, Colorante FD\u0026amp;C Rojo Nº 40, Dióxido de Titanio, Gelatina, cs \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e. : Medicamento contra la obesidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eIndicaciones: Tratamiento a largo plazo de la obesidad en los pacientes clínicamente como los obesos, incluidos los factores que presentan riesgos de la obesidad, junto con la dieta hipocalórica moderada.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePosología: Administración por vía oral. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eForma de administración y dosis de Sagras: El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento adecuado a su caso particular. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSin embargo, la dosis oral recomendada es de 1 cápsula de 120 mg 3 veces al día, tomada inmediatamente antes, durante la misma o hasta 1 hora después de cada comida principal. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSi una comida no contiene grasa, puede omitirse la dosis.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEfectos Colaterales: Ocasionalmente, los medicamentos se pueden obtener. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConsulte inmediatamente a su médico si alguno de estos síntomas ocurre. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eDurante el primer año de tratamiento, las reacciones generalmente observadas son manchas oleosas, flatulencia con descarga fecal, urgencia fecal, heces grasas u oleosas, evacuación oleosa, aumento de la defecación e incontinencia fecal. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eLa incidencia de estas reacciones crece a medida que aumenta el contenido en las grasas de la dieta. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eLa probabilidad de reacciones gastrointestinales. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eOtros efectos adversos informados corresponden a un dolor de cabeza, ansiedad, fatiga, e irregularidades menstruales. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePor lo general, estas reacciones adversas son leves y pasajeras.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eContraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con el síndrome de mala absorción crónica, colestasis, lactancia. Hipersensibilidad conocida al orlistat o algún otro componente de la formulación. No se recomienda el uso de orlistat durante el embarazo.\u003cbr\u003e Precauciones: La tolerabilidad y la eficacia de orlistat no han sido estudiadas en adolescentes menores de 18 años, ancianos o pacientes con insuficiencia hepática y\/o renal.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eInteracciones médicas: El efecto de un medicamento puede modificarse con la administración conjunta con otros medicamentos. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePor lo tanto, Ud. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003edebe ser un médico o químico farmacéutico de todos los medicamentos que está usando, ya sea con o sin receta médica, antes de usar este fármaco. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eOrlistat puede reducir la absorción de las vitaminas liposolubles (A, D, E, K). \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo se recomienda la administración concomitante de orlistat con acarbosa. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCuando se administre warfarina u otros anticoagulantes con orlistat han sido monitoreados y se muestran las plasmáticas durante el tratamiento con orlistat.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSobredosificación: Los síntomas de sobredosis corresponden a una intensificación de los efectos adversos incluidos. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEn caso de sospechar una intoxicación, conduzca al mismo tiempo un centro de atención médica. \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConservación: Condiciones de almacenamiento: Guarde este producto en su envase original, protegido del calor, la luz y la humedad a más de 25 ºC. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eMantener fuera del alcance de los niños. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo usar este producto después de la fecha de vencimiento indicado en el envase.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439932088372,"title":"Vimax 50 mg x 6 Comprimidos Masticables (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"vimax-tabletas-mast-sildenafil","description":"\u003cp\u003eVimax 50 mg x 6 comprimidos masticables\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html;charset=UTF-8\" http-equiv=\"Content-Type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg id=\"I1_RKjC0wCMD4M:\" src=\"data:image\/png;base64,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\" jsaction=\"load:str.tbn\" class=\"rg_ic rg_i\" alt=\"Resultado de imagen para roemmers\" data-iml=\"1552490140910\" onload=\"typeof google==='object'\u0026amp;\u0026amp;google.aft\u0026amp;\u0026amp;google.aft(this)\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e Composición:\u003c\/strong\u003e Cada comprimido masticable contiene: Sildenafil (como citrato) 50 mg; Excipientes c.s.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAcción Terapéutica:\u003c\/strong\u003e La erección del pene se produce como resultado de un mayor influjo de sangre hacia los cuerpos cavernosos. Este influjo de sangre es la consecuencia de una vasodilatación y relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos, producida por el aumento del guanosín monofosfato cíclico (GMPc) inducido a su vez por la liberación de óxido nítrico (NO), activador de la enzima guanilato ciclasa, durante la estimulación sexual. Vimax es un inhibidor potente y específico de la fosfodiesterasa 5 (FD5), enzima responsable de la degradación del GMPc en los cuerpos cavernosos a GMP inactivo. De esta manera Vimax aumenta los efectos del NO y favorece la erección y su mantenimiento en el tiempo. Vimax no actúa en ausencia de estimulación sexual.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eIndicaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax está indicado en el tratamiento de la disfunción eréctil.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePropiedades:\u003c\/strong\u003e Farmacocinética: Vimax masticable es rápidamente absorbido a través de la mucosa bucal después de su administración oral. Los alimentos y las bebidas no afectan la velocidad y la cantidad de droga absorbida. La biodisponibilidad absoluta es de alrededor del 40%. El volumen de distribución es de 105 l. Tanto el sildenafil como su metabolito principal N-desmetil circulan casi completamente (96%) unidos a las proteínas plasmáticas. Vimax es eliminado principalmente por metabolismo hepático (principalmente por la isoenzima 3A4 del citocromo P450 y secundariamente por la isoenzima 2C9) y es convertido en un metabolito activo al que se le considera responsable de alrededor del 20% de los efectos farmacológicos. La vida media terminal de Vimax y de su metabolito principal es de alrededor de 4 horas. La excreción es principalmente en la heces (80% de la dosis administrada) bajo la forma de metabolitos y en menor proporción (13%) en la orina. En los pacientes de 65 años o mayores se observó una disminución del clearance de Vimax y concentraciones plasmáticas más elevadas que en los individuos más jóvenes. En individuos con insuficiencia renal leve a moderada no se ha observado alteración de la farmacocinética de Vimax luego de la administración de una dosis oral única de 50 mg. En individuos con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/minuto) se ha informado una disminución del clearance de Vimax y la duplicación de la AUC y de la concentración plasmática máxima (Cmáx). También se ha informado disminución del clearance de Vimax, aumento de la AUC (84%) y de la Cmáx (47%) en individuos con cirrosis hepática.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePosología:\u003c\/strong\u003e Vimax debe administrarse exclusivamente cuando sea necesario, masticando 1 ó 2 comprimidos de 50 mg. Teniendo en cuenta la eficacia y la tolerancia de Vimax, la dosis diaria máxima puede ser aumentada hasta 100 mg. Vimax se puede administrar junto con alimentos y cantidades moderadas de alcohol, ya que ellos no afectan su rapidez de acción y eficacia clínica. En los siguientes casos se recomienda una dosis inicial de 25 mg: edad mayor de 65 años, insuficiencia hepática, insuficiencia renal severa, tratamiento concomitante con medicamentos inhibidores potentes del citocromo P450 3 A4 (eritromicina, ketoconazol, itraconazol).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/strong\u003e Las reacciones adversas observadas con la administración de Vimax son generalmente transitorias y de naturaleza leve a moderada. Las reacciones adversas observadas en los estudios clínicos con mayor frecuencia con Vimax que con placebo, en 2% o más de los pacientes, fueron: cefalea, rubor facial, dispepsia, congestión nasal, infección urinaria, visión anormal, diarrea, vértigo y rash. Sildenafil puede inhibe la FD6, una enzima localizada en la retina, aunque con una potencia 10 veces menor que sobre la FD5; esta baja selectividad por la FD6 explica la baja incidencia de trastornos relacionados con la visión de colores, informados cuando se emplean las dosis más altas o cuando se alcanzan concentraciones plasmáticas elevadas. La visión anormal es generalmente leve y transitoria, consiste predominantemente en tinción de color (azul\/verde), pero también en sensibilidad aumentada a la luz o visión borrosa. Otras reacciones adversas ocurrieron con una incidencia \u0026gt;2%, pero fueron igualmente comunes con el placebo: infección del tracto respiratorio, dolor lumbar, síndrome gripal y artralgia. La dispepsia y la visión anormal fueron más comunes con 100 mg que con dosis menores. Con dosis superiores al rango de dosis recomendado, los eventos adversos fueron de naturaleza similar pero comunicados con mayor frecuencia. Las siguientes reacciones adversas ocurrieron en menos del 2% de los pacientes en los estudios clínicos controlados, siendo incierta la relación causal con Vimax: Del organismo como un todo: edema facial, reacción de fotosensibilidad, shock, astenia, dolor, escalofríos, caída accidental, dolor abdominal, reacción alérgica, dolor torácico, lesión accidental. Cardiovasculares: angina de pecho, bloqueo AV, migraña, síncope, taquicardia, palpitaciones, hipotensión, hipotensión postural, isquemia miocárdica, trombosis cerebral, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca, electrocardiograma anormal, cardiomiopatía. Digestivas: vómitos, glositis, colitis, disfagia, gastritis, gastroenteritis, esofagitis, estomatitis, sequedad bucal, anormalidad de las pruebas de función hepática, hemorragia rectal, gingivitis. Hemáticas y linfáticas: anemia y leucopenia. Metabólicas y nutricionales: sed, edema, gota, diabetes inestable, hiperglucemia, edema periférico, hiperuricemia, reacción hipoglucémica, hipernatremia. Musculoesqueléticas: artritis, artrosis, mialgia, rotura tendinosa, tenosinovitis, dolor. Nerviosas: ataxia, hipertonía, neuralgia, neuropatía, parestesia, temblor, vértigo, depresión, insomnio, somnolencia, sueños anormales, reflejos disminuidos, hipoestesia. Respiratorias: asma, disnea, laringitis, faringitis, sinusitis, bronquitis, aumento de la expectoración, tos aumentada. De la piel y anexos: urticaria, herpes simplex, prurito, sudoración, úlcera de piel, dermatitis de contacto, dermatitis exfoliativa. De los sentidos especiales: midriasis, conjuntivitis, fotofobia, tinnitus, dolor ocular, sordera, otalgia, hemorragia ocular, cataratas, sequedad ocular. Urogenitales: cistitis, nocturia, frecuencia urinaria, agrandamiento mamario, incontinencia urinaria, eyaculación anormal, edema genital, anorgasmia. En la fase de comercialización internacional del sildenafil se han informado reacciones adversas cardiovasculares serias asociadas temporalmente con su administración, incluyendo: infarto de miocardio, muerte súbita de origen cardíaco, arritmia ventricular, hemorragia cerebrovascular, isquemia transitoria e hipertensión. La mayoría de los pacientes, pero no todos, presentaban factores de riesgo cardiovascular. Muchas de estas reacciones ocurrieron durante o poco después de la actividad sexual y una pocas luego de tomar sildenafil y sin desarrollar actividad sexual. Otras ocurrieron horas o días después de tomar sildenafil y de la actividad sexual.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eContraindicaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del comprimido. Debido a los efectos del sildenafil sobre la vía del óxido nítrico\/GMPc y a que ha demostrado potenciar los efectos hipotensores de los nitratos, Vimax está contraindicado en pacientes en tratamiento continuo o intermitente con nitratos orgánicos en cualquier forma (incluso nitroprusiato). Por lo tanto está contraindicada la administración conjunta de medicamentos que contengan nitroglicerina, mononitrato de isosorbide, dinitrato de isorbide, tetranitrato de pentaeritritol, tetranitrato de eritrítilo, nitrito de amilo, nitroprusiato. No se ha establecido el intervalo de seguridad para la administración de nitratos en caso de necesidad luego de la ingesta de Vimax. Teniendo en cuenta el perfil farmacocinético de Vimax, se recomienda especial precaución en los siguientes casos: edad mayor de 65 años, insuficiencia hepática (por ej. cirrosis), insuficiencia renal severa (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/minuto), tratamiento concomitante con medicamentos inhibidores potentes del citocromo P450 3A4 (eritromicina, ketoconazol, itraconazol).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones:\u003c\/strong\u003e El médico debe considerar el estado cardiovascular de sus pacientes antes de iniciar cualquier tratamiento para la disfunción eréctil, pues existe un grado de riesgo cardíaco asociado con la actividad sexual. Vimax no debe ser empleado en pacientes en los cuales no es recomendable la actividad sexual por presentar enfermedad cardiovascular subyacente. Vimax tiene efecto vasodilatador sistémico que produce disminución transitoria de la presión arterial. Este efecto, de escasas consecuencias en la mayoría de los pacientes en condiciones normales, puede afectar adversamente a pacientes con enfermedad cardiovascular, más aún si la vasodilatación provocada se combina con actividad sexual. No existen datos de ensayos clínicos controlados que indiquen la seguridad o la eficacia de Vimax en los siguientes grupos de pacientes, por lo que en caso de ser prescripto debe hacerse con extrema precaución: a) Pacientes que hayan sufrido infarto de miocardio, accidentes cerebrovascular o arritmia severa en los últimos 6 meses. b) Pacientes con hipotensión (presión arterial \u0026lt;90\/50 mmHg) o hipertensión arterial (presión arterial \u0026gt;170\/100). c) Pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria con angina inestable. d) Pacientes con retinitis pigmentosa (una pequeña proporción de estos pacientes presenta alteraciones genéticas de las fosfodiesterasas de la retina). Se ha informado un descenso adicional de la presión arterial en pacientes hipertensos tratados concomitantemente con amlodipino (5 ó 10 mg) y sildenafil 100 mg. No se han realizado estudios de interacción con otros antihipertensivos. Como sucede con todos los medicamentos destinados al tratamiento de la disfunción eréctil, se recomienda administrarlo con precaución a pacientes con deformaciones anatómicas del pene (angulación, fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) y a aquellos que presentan condiciones que pueden predisponer al priapismo (anemia microdrepanocítica, mieloma múltiple o leucemia). Raramente se han informado erecciones prolongadas de más de 4 horas de duración y priapismo (erecciones dolorosas de más de 6 horas de duración) con el uso de Vimax. En caso de producirse una erección con duración mayor de 4 horas debe efectuarse una consulta médica inmediata. Si esta situación no es tratada inmediatamente puede sobrevenir daño tisular del pene y pérdida permanente de la actividad eréctil. No se han estudiado la seguridad y la eficacia de la asociación de Vimax con otros tratamientos de la disfunción eréctil. Por lo tanto, el uso de dichas asociaciones no está recomendado. Uso pediátrico: Vimax no está indicado en niños. Uso geriátrico: En los pacientes mayores de 65 años se ha descrito una disminución del clearance de Vimax. Se recomienda iniciar el tratamiento con las dosis menores.\u003cbr\u003e Interacciones Medicamentosas: El uso concomitante con nitratos (ver Contraindicaciones) puede resultar en una potenciación de los efectos hipotensivos pudiendo provocar cuadros graves y en ocasiones irreversibles. El metabolismo de Vimax es mediado principalmente por el citocromo P450 (CYP) isoformas 3A4 (vía principal) y 2C9 (vía menor). Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el clearance de Vimax. La cimetidina, un inhibidor no específico del CYP, causó un aumento de las concentraciones plasmáticas de Vimax. La eritromicina, un inhibidor específico del CYP3A4, produjo aumento pronunciado de la AUC de Vimax. Se sospecha que los inhibidores más potentes del CYP3A4, como el ketoconazol y el itraconazol, puedan ejercer efectos todavía mayores. Algunos datos de ensayos clínicos indican una reducción del clearance de Vimax cuando se asocian estos fármacos. Se recomienda administrar Vimax con precaución y comenzar el tratamiento con las dosis menores (25 mg) en pacientes que se encuentren en tratamiento con estas drogas. Es posible que la administración de inductores del CYP3A4, como la rifampicina, disminuyan las concentraciones plasmáticas de Vimax. Los antiácidos (hidróxido de magnesio\/hidróxido de aluminio) no afectaron la biodisponibilidad de Vimax. Los datos farmacocinéticos obtenidos a partir de los estudios clínicos no mostraron efectos de los inhibidores del CYP2C9 (tolbutamida, warfarina), de los inhibidores del CYP2D6 (inhibidores de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos), de las tiazidas y diuréticos relacionados, de los inhibidores de la ECA y de los bloqueadores de los canales del calcio, sobre la farmacocinética de Vimax. Los diuréticos de asa y ahorradores de potasio y los beta-bloqueadores no específicos aumentan la AUC del metabolito activo N-desmetil sildenafil; sin embargo se considera que este efecto no tendría consecuencias clínicas significativas. Vimax es un inhibidor débil de las isoformas 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4 del citocromo P450 (CI50 \u0026gt; 150 µM). Dadas las concentraciones plasmáticas máximas de Sildenafil (aproximadamente 1 µM) obtenidas después de las dosis recomendadas, es improbable que Vimax pueda alterar el clearance de los sustratos de estas isoenzimas. Se ha informado un descenso adicional de la presión arterial en pacientes hipertensos tratados concomitantemente con amlodipino (5 ó 10 mg) y Vimax 100 mg. No se observaron interacciones significativas con tolbutamida o warfarina, ambas sustancias son metabolizadas por el CYP2C9. Los antirretrovirales como el saquinovir y el ritonavir modifican la farmacocinética de Vimax probablemente a través de la inhibición del sistema citocromo 3A4. El ritonavir posiblemente también actúe sobre el sistema 2C9. Si bien no se han observado cambios en la seguridad ni en la tolerabilidad de Vimax cuando se administra, junto con estos inhibidores de los proteasas, es aconsejable en estos casos emplear dosis menores del medicamento, por ejemplo 25 mg. Vimax no potenció el aumento del tiempo de sangría causado por el ácido acetilsalicílico, ni el efecto hipotensor del alcohol.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eSobredosificación:\u003c\/strong\u003e En los estudios en voluntarios sanos con dosis únicas de hasta 800 mg, las reacciones adversas fueron similares a las observadas con dosis menores pero con una incidencia mayor. Luego de la cuidadosa evaluación clínica del paciente, de la valoración del tiempo transcurrido desde la ingesta o administración, de la cantidad de tóxicos ingeridos y descartando la contraindicación de ciertos procedimientos, el profesional decidirá la realización o no del tratamiento general de rescate: lavado gástrico, administración de carbón activado. Control clínico y tratamiento de soporte. La hemodiálisis carecería de valor porque el sildenafil y su metabolito activo se encuentran fuertemente unidos a las proteínas plasmáticas.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePresentaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax 50: envases conteniendo 2 y 6 comprimidos masticables.\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-26T22:26:41-03:00","created_at":"2018-09-26T22:26:02-03:00","vendor":"PHARMA INVESTI","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DISFUNCION","ERECTIL","IMPOTENCIA SEXUAL \/ PRÓSTATA","V\u0026P","VIDA SEXUAL"],"price":1290000,"price_min":1290000,"price_max":1290000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":null,"compare_at_price_min":0,"compare_at_price_max":0,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069710000180,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-1698\/09","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Vimax 50 mg x 6 Comprimidos Masticables (ENVÍO GRATIS 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Este influjo de sangre es la consecuencia de una vasodilatación y relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos, producida por el aumento del guanosín monofosfato cíclico (GMPc) inducido a su vez por la liberación de óxido nítrico (NO), activador de la enzima guanilato ciclasa, durante la estimulación sexual. Vimax es un inhibidor potente y específico de la fosfodiesterasa 5 (FD5), enzima responsable de la degradación del GMPc en los cuerpos cavernosos a GMP inactivo. De esta manera Vimax aumenta los efectos del NO y favorece la erección y su mantenimiento en el tiempo. Vimax no actúa en ausencia de estimulación sexual.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eIndicaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax está indicado en el tratamiento de la disfunción eréctil.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePropiedades:\u003c\/strong\u003e Farmacocinética: Vimax masticable es rápidamente absorbido a través de la mucosa bucal después de su administración oral. Los alimentos y las bebidas no afectan la velocidad y la cantidad de droga absorbida. La biodisponibilidad absoluta es de alrededor del 40%. El volumen de distribución es de 105 l. Tanto el sildenafil como su metabolito principal N-desmetil circulan casi completamente (96%) unidos a las proteínas plasmáticas. Vimax es eliminado principalmente por metabolismo hepático (principalmente por la isoenzima 3A4 del citocromo P450 y secundariamente por la isoenzima 2C9) y es convertido en un metabolito activo al que se le considera responsable de alrededor del 20% de los efectos farmacológicos. La vida media terminal de Vimax y de su metabolito principal es de alrededor de 4 horas. La excreción es principalmente en la heces (80% de la dosis administrada) bajo la forma de metabolitos y en menor proporción (13%) en la orina. En los pacientes de 65 años o mayores se observó una disminución del clearance de Vimax y concentraciones plasmáticas más elevadas que en los individuos más jóvenes. En individuos con insuficiencia renal leve a moderada no se ha observado alteración de la farmacocinética de Vimax luego de la administración de una dosis oral única de 50 mg. En individuos con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/minuto) se ha informado una disminución del clearance de Vimax y la duplicación de la AUC y de la concentración plasmática máxima (Cmáx). También se ha informado disminución del clearance de Vimax, aumento de la AUC (84%) y de la Cmáx (47%) en individuos con cirrosis hepática.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePosología:\u003c\/strong\u003e Vimax debe administrarse exclusivamente cuando sea necesario, masticando 1 ó 2 comprimidos de 50 mg. Teniendo en cuenta la eficacia y la tolerancia de Vimax, la dosis diaria máxima puede ser aumentada hasta 100 mg. Vimax se puede administrar junto con alimentos y cantidades moderadas de alcohol, ya que ellos no afectan su rapidez de acción y eficacia clínica. En los siguientes casos se recomienda una dosis inicial de 25 mg: edad mayor de 65 años, insuficiencia hepática, insuficiencia renal severa, tratamiento concomitante con medicamentos inhibidores potentes del citocromo P450 3 A4 (eritromicina, ketoconazol, itraconazol).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/strong\u003e Las reacciones adversas observadas con la administración de Vimax son generalmente transitorias y de naturaleza leve a moderada. Las reacciones adversas observadas en los estudios clínicos con mayor frecuencia con Vimax que con placebo, en 2% o más de los pacientes, fueron: cefalea, rubor facial, dispepsia, congestión nasal, infección urinaria, visión anormal, diarrea, vértigo y rash. Sildenafil puede inhibe la FD6, una enzima localizada en la retina, aunque con una potencia 10 veces menor que sobre la FD5; esta baja selectividad por la FD6 explica la baja incidencia de trastornos relacionados con la visión de colores, informados cuando se emplean las dosis más altas o cuando se alcanzan concentraciones plasmáticas elevadas. La visión anormal es generalmente leve y transitoria, consiste predominantemente en tinción de color (azul\/verde), pero también en sensibilidad aumentada a la luz o visión borrosa. Otras reacciones adversas ocurrieron con una incidencia \u0026gt;2%, pero fueron igualmente comunes con el placebo: infección del tracto respiratorio, dolor lumbar, síndrome gripal y artralgia. La dispepsia y la visión anormal fueron más comunes con 100 mg que con dosis menores. Con dosis superiores al rango de dosis recomendado, los eventos adversos fueron de naturaleza similar pero comunicados con mayor frecuencia. Las siguientes reacciones adversas ocurrieron en menos del 2% de los pacientes en los estudios clínicos controlados, siendo incierta la relación causal con Vimax: Del organismo como un todo: edema facial, reacción de fotosensibilidad, shock, astenia, dolor, escalofríos, caída accidental, dolor abdominal, reacción alérgica, dolor torácico, lesión accidental. Cardiovasculares: angina de pecho, bloqueo AV, migraña, síncope, taquicardia, palpitaciones, hipotensión, hipotensión postural, isquemia miocárdica, trombosis cerebral, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca, electrocardiograma anormal, cardiomiopatía. Digestivas: vómitos, glositis, colitis, disfagia, gastritis, gastroenteritis, esofagitis, estomatitis, sequedad bucal, anormalidad de las pruebas de función hepática, hemorragia rectal, gingivitis. Hemáticas y linfáticas: anemia y leucopenia. Metabólicas y nutricionales: sed, edema, gota, diabetes inestable, hiperglucemia, edema periférico, hiperuricemia, reacción hipoglucémica, hipernatremia. Musculoesqueléticas: artritis, artrosis, mialgia, rotura tendinosa, tenosinovitis, dolor. Nerviosas: ataxia, hipertonía, neuralgia, neuropatía, parestesia, temblor, vértigo, depresión, insomnio, somnolencia, sueños anormales, reflejos disminuidos, hipoestesia. Respiratorias: asma, disnea, laringitis, faringitis, sinusitis, bronquitis, aumento de la expectoración, tos aumentada. De la piel y anexos: urticaria, herpes simplex, prurito, sudoración, úlcera de piel, dermatitis de contacto, dermatitis exfoliativa. De los sentidos especiales: midriasis, conjuntivitis, fotofobia, tinnitus, dolor ocular, sordera, otalgia, hemorragia ocular, cataratas, sequedad ocular. Urogenitales: cistitis, nocturia, frecuencia urinaria, agrandamiento mamario, incontinencia urinaria, eyaculación anormal, edema genital, anorgasmia. En la fase de comercialización internacional del sildenafil se han informado reacciones adversas cardiovasculares serias asociadas temporalmente con su administración, incluyendo: infarto de miocardio, muerte súbita de origen cardíaco, arritmia ventricular, hemorragia cerebrovascular, isquemia transitoria e hipertensión. La mayoría de los pacientes, pero no todos, presentaban factores de riesgo cardiovascular. Muchas de estas reacciones ocurrieron durante o poco después de la actividad sexual y una pocas luego de tomar sildenafil y sin desarrollar actividad sexual. Otras ocurrieron horas o días después de tomar sildenafil y de la actividad sexual.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eContraindicaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del comprimido. Debido a los efectos del sildenafil sobre la vía del óxido nítrico\/GMPc y a que ha demostrado potenciar los efectos hipotensores de los nitratos, Vimax está contraindicado en pacientes en tratamiento continuo o intermitente con nitratos orgánicos en cualquier forma (incluso nitroprusiato). Por lo tanto está contraindicada la administración conjunta de medicamentos que contengan nitroglicerina, mononitrato de isosorbide, dinitrato de isorbide, tetranitrato de pentaeritritol, tetranitrato de eritrítilo, nitrito de amilo, nitroprusiato. No se ha establecido el intervalo de seguridad para la administración de nitratos en caso de necesidad luego de la ingesta de Vimax. Teniendo en cuenta el perfil farmacocinético de Vimax, se recomienda especial precaución en los siguientes casos: edad mayor de 65 años, insuficiencia hepática (por ej. cirrosis), insuficiencia renal severa (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/minuto), tratamiento concomitante con medicamentos inhibidores potentes del citocromo P450 3A4 (eritromicina, ketoconazol, itraconazol).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones:\u003c\/strong\u003e El médico debe considerar el estado cardiovascular de sus pacientes antes de iniciar cualquier tratamiento para la disfunción eréctil, pues existe un grado de riesgo cardíaco asociado con la actividad sexual. Vimax no debe ser empleado en pacientes en los cuales no es recomendable la actividad sexual por presentar enfermedad cardiovascular subyacente. Vimax tiene efecto vasodilatador sistémico que produce disminución transitoria de la presión arterial. Este efecto, de escasas consecuencias en la mayoría de los pacientes en condiciones normales, puede afectar adversamente a pacientes con enfermedad cardiovascular, más aún si la vasodilatación provocada se combina con actividad sexual. No existen datos de ensayos clínicos controlados que indiquen la seguridad o la eficacia de Vimax en los siguientes grupos de pacientes, por lo que en caso de ser prescripto debe hacerse con extrema precaución: a) Pacientes que hayan sufrido infarto de miocardio, accidentes cerebrovascular o arritmia severa en los últimos 6 meses. b) Pacientes con hipotensión (presión arterial \u0026lt;90\/50 mmHg) o hipertensión arterial (presión arterial \u0026gt;170\/100). c) Pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria con angina inestable. d) Pacientes con retinitis pigmentosa (una pequeña proporción de estos pacientes presenta alteraciones genéticas de las fosfodiesterasas de la retina). Se ha informado un descenso adicional de la presión arterial en pacientes hipertensos tratados concomitantemente con amlodipino (5 ó 10 mg) y sildenafil 100 mg. No se han realizado estudios de interacción con otros antihipertensivos. Como sucede con todos los medicamentos destinados al tratamiento de la disfunción eréctil, se recomienda administrarlo con precaución a pacientes con deformaciones anatómicas del pene (angulación, fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) y a aquellos que presentan condiciones que pueden predisponer al priapismo (anemia microdrepanocítica, mieloma múltiple o leucemia). Raramente se han informado erecciones prolongadas de más de 4 horas de duración y priapismo (erecciones dolorosas de más de 6 horas de duración) con el uso de Vimax. En caso de producirse una erección con duración mayor de 4 horas debe efectuarse una consulta médica inmediata. Si esta situación no es tratada inmediatamente puede sobrevenir daño tisular del pene y pérdida permanente de la actividad eréctil. No se han estudiado la seguridad y la eficacia de la asociación de Vimax con otros tratamientos de la disfunción eréctil. Por lo tanto, el uso de dichas asociaciones no está recomendado. Uso pediátrico: Vimax no está indicado en niños. Uso geriátrico: En los pacientes mayores de 65 años se ha descrito una disminución del clearance de Vimax. Se recomienda iniciar el tratamiento con las dosis menores.\u003cbr\u003e Interacciones Medicamentosas: El uso concomitante con nitratos (ver Contraindicaciones) puede resultar en una potenciación de los efectos hipotensivos pudiendo provocar cuadros graves y en ocasiones irreversibles. El metabolismo de Vimax es mediado principalmente por el citocromo P450 (CYP) isoformas 3A4 (vía principal) y 2C9 (vía menor). Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el clearance de Vimax. La cimetidina, un inhibidor no específico del CYP, causó un aumento de las concentraciones plasmáticas de Vimax. La eritromicina, un inhibidor específico del CYP3A4, produjo aumento pronunciado de la AUC de Vimax. Se sospecha que los inhibidores más potentes del CYP3A4, como el ketoconazol y el itraconazol, puedan ejercer efectos todavía mayores. Algunos datos de ensayos clínicos indican una reducción del clearance de Vimax cuando se asocian estos fármacos. Se recomienda administrar Vimax con precaución y comenzar el tratamiento con las dosis menores (25 mg) en pacientes que se encuentren en tratamiento con estas drogas. Es posible que la administración de inductores del CYP3A4, como la rifampicina, disminuyan las concentraciones plasmáticas de Vimax. Los antiácidos (hidróxido de magnesio\/hidróxido de aluminio) no afectaron la biodisponibilidad de Vimax. Los datos farmacocinéticos obtenidos a partir de los estudios clínicos no mostraron efectos de los inhibidores del CYP2C9 (tolbutamida, warfarina), de los inhibidores del CYP2D6 (inhibidores de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos), de las tiazidas y diuréticos relacionados, de los inhibidores de la ECA y de los bloqueadores de los canales del calcio, sobre la farmacocinética de Vimax. Los diuréticos de asa y ahorradores de potasio y los beta-bloqueadores no específicos aumentan la AUC del metabolito activo N-desmetil sildenafil; sin embargo se considera que este efecto no tendría consecuencias clínicas significativas. Vimax es un inhibidor débil de las isoformas 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4 del citocromo P450 (CI50 \u0026gt; 150 µM). Dadas las concentraciones plasmáticas máximas de Sildenafil (aproximadamente 1 µM) obtenidas después de las dosis recomendadas, es improbable que Vimax pueda alterar el clearance de los sustratos de estas isoenzimas. Se ha informado un descenso adicional de la presión arterial en pacientes hipertensos tratados concomitantemente con amlodipino (5 ó 10 mg) y Vimax 100 mg. No se observaron interacciones significativas con tolbutamida o warfarina, ambas sustancias son metabolizadas por el CYP2C9. Los antirretrovirales como el saquinovir y el ritonavir modifican la farmacocinética de Vimax probablemente a través de la inhibición del sistema citocromo 3A4. El ritonavir posiblemente también actúe sobre el sistema 2C9. Si bien no se han observado cambios en la seguridad ni en la tolerabilidad de Vimax cuando se administra, junto con estos inhibidores de los proteasas, es aconsejable en estos casos emplear dosis menores del medicamento, por ejemplo 25 mg. Vimax no potenció el aumento del tiempo de sangría causado por el ácido acetilsalicílico, ni el efecto hipotensor del alcohol.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eSobredosificación:\u003c\/strong\u003e En los estudios en voluntarios sanos con dosis únicas de hasta 800 mg, las reacciones adversas fueron similares a las observadas con dosis menores pero con una incidencia mayor. Luego de la cuidadosa evaluación clínica del paciente, de la valoración del tiempo transcurrido desde la ingesta o administración, de la cantidad de tóxicos ingeridos y descartando la contraindicación de ciertos procedimientos, el profesional decidirá la realización o no del tratamiento general de rescate: lavado gástrico, administración de carbón activado. Control clínico y tratamiento de soporte. La hemodiálisis carecería de valor porque el sildenafil y su metabolito activo se encuentran fuertemente unidos a las proteínas plasmáticas.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePresentaciones:\u003c\/strong\u003e Vimax 50: envases conteniendo 2 y 6 comprimidos masticables.\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439945162804,"title":"Neurobion DC® 10.000 x 3 Ampollas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"neurobionta-duo-amp-k-cianocobalamina-piridoxina-tiamina","description":"\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNeurobion DC 10.000 x 3 amp.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNeurobionta doble camara (DC) Indicado p \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eara Aquellos Casos en A que sea Necesaria la Administración intramuscular, una Debida estados carenciales y \/ O que requieran alcalde ONU aporte de Vitaminas del Complejo B. \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eUsos: \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e SE Encuentra Indicado Como parte de Tratamiento de trastornos dolorosos DIVERSOS Como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/LOGO-MERCK_large.jpeg?v=1550935634\" alt=\"\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e¿Qué es la Neurobionta? \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEs una sustancia compuesta por las vitaminas B1, B6 y B12. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePacientes y usuarios confundidos con el complejo B que se concentra en una sola fórmula ocho tipo de vitaminas. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSin embargo, la Neurobionta solo reúne las tres vitaminas del complejo B. \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEsta combinación triple de carácter neurotrópico fue avalada en Austria a inicios de los años 60. En la actualidad, más de 50 naciones en todo el mundo comercializan esta vitamina, tanto en comprimidos como en soluciones inyectables (ampollas). \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDesarrollada y distribuida por Laboratorio Merck, con sede en Suiza, la Neurobionta registra una enorme demanda mundial dado su impacto bioquímico en el correcto funcionamiento del organismo. Nada más en el 2011 fueron consumidas, vía oral o por inyecciones, más de mil millones de Neurobionta, según cálculos de Laboratorio Merck. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3 class=\"separador-80-top\"\u003e¿Prefieres escuchar esta página?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-wrap\"\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-holder\"\u003e\u003ciframe class=\"widgetic-composition\" name=\"7566b4db-11b0-3811-aa2a-259d43e42bf0\" allowfullscreen=\"true\" scrolling=\"no\" src=\"https:\/\/widgetic.com\/api\/v2\/compositions\/5bf80c4becb2a1c4258b456b\/embed.html?lo=https%3A%2F%2Ffarmex.cl\u0026amp;demo=true\"\u003e\u003c\/iframe\u003e\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003cspan\u003e\u003c\/span\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué función cumple esta combinación vitamínica?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLoa beneficios de la Neurobionta son necesarios en el organismo humano. Cada una de las vitaminas B1, B6 y B12 comporta, por separado, un efecto positivo en el cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B1_fbe66034-91bb-49cd-845a-246d8e868ee5.png?v=1540995352\" alt=\"Vitamina B1 o Tiamina\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa vitamina B1 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003etiamina\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ees la encargada de proporcionar energía a las neuronas y al sistema nervioso. Además, es clave para el sistema digestivo y cardiovascular. La falta de esta vitamina produce psicosis, fatiga y debilidad general del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B6_59229940-7c55-4269-b21f-e931d50a349c.png?v=1540995384\" alt=\"Vitamina B6 o Piridoxina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su lado, la vitamina B6 también es vital en nuestras vidas. Sin esta vitamina nuestro cuerpo no generaría los glóbulos rojos, y los tejidos de nuestro cuerpo no tendrían oxígeno. Es importante para que funcionen las proteínas encargadas de regular los procesos químicos del cuerpo. En el embarazo o durante la niñez, esta vitamina es esencial para el desarrollo del cerebro. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eLa vitamina B6 tiene la facultad de controlar la transmisión de los impulsos nerviosos. Por esa razón es recetada para tratar el estrés y la depresión. También conocida como\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003epiridoxina\u003c\/strong\u003e, esta substancia natural mantiene saludable la piel, combate las infecciones y ayuda a equilibrar los niveles de azúcar en la sangre. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eSi presentas convulsiones, labios escamosos, anemia, inflamación en la lengua o debilidad del sistema inmunológico, acude a tu médico de confianza, es probable que tu cuerpo carezca de vitamina B6. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B12_a7f9add4-f309-49cf-8a6b-7c7bc48d01c3.png?v=1540995459\" alt=\"Vitamina B12 o Cianocobalamina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEl último componente del multivitamínico es la vitamina B12 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003ecianocobalamina\u003c\/strong\u003e. Esta es importante para la formación de glóbulos rojos en la sangre, el mantenimiento del metabolismo de proteínas y el funcionamiento del sistema nervioso. Tiene relación con el proceso bioquímico de las células del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg alt=\"Neurobionta Merck\" src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/neurobionta-merck_large.jpg?v=1540995858\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuándo usarla?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa neurobionta debe consumirse\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003esiempre bajo prescripción médica\u003c\/strong\u003e. Después de una consulta, los médicos recetan el uso de este complejo combinado de vitamina B cuando el paciente presenta algunas de las siguientes patologías.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eAlteraciones en el sistema nervioso\u003c\/strong\u003e\n\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUno de los beneficios de la neurobionta es que repara el sistema nervioso en doble vía: desinflama nervios y estabiliza la transmisión de impulsos nerviosos. Es prescrita para tratar lumbagos, espasmos en la cervical y dolores musculares o en la columna, es el tratamiento de elección para este tipo de patologías acompañado de algún AINE.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAnemia\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste complejo vitamínico (B1, B6 y B12) produce glóbulos rojos para subir la hemoglobina en la sangre de los pacientes que padecen de anemia. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAyudar al cuerpo a absorber alimentos\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste multivitamínico ayuda a personas con trastornos gástricos, y aquellos comensales cuyos estómagos no procesan bien los nutrientes provenientes de los alimentos. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDolencias neuromusculares\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFunge como calmante cuando las personas sienten dolor o contracción en las extremidades del cuerpo. El trío vitamínico arregla el desorden causado en el sistema periférico (nervios y ganglios). \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDeficiencias de vitaminas B1,B6 y B12\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eSirve para compensar el déficit de estas tres vitaminas que pueden manifestarse en el organismo como parálisis facial, atrofia muscular con neuritis, inflamaciones nerviosas, contracción del cuello, dolor en los brazos, entre otros síntomas. \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuáles son las contraindicaciones?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas contraindicaciones de la neurobionta están dirigidas hacia personas que sufren de úlcera, gastritis o atrofia del nervio óptico. También no debe usarse si la persona es alérgica a los componentes del propio complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eNo es recomendable para los pacientes con insuficiencia renal o hepática. En el caso de las embarazadas, está totalmente prohibido, mientras que durante la lactancia es mejor consultar al doctor si es posible usarla y cuánta dosis es la recomendada. En menores de 10 años es desaconsejable. En todo caso, debe contar con la aprobación de su pediatra de confianza. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEstá contraindicado en pacientes con tumores malignos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003eReacciones adversas y efectos secundarios\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eHasta ahora son raras las reacciones adversas o efectos secundarios al consumir este complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor lo general, el exceso de esta vitamina es eliminado del cuerpo mediante la orina. De hecho, el promedio de efectos secundarios es de 1 persona por cada 100. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEn los poquísimos casos de reacciones adversas los usuarios presentan vómito, dolor abdominal, fatiga, insomnio, sudoración, diarrea y desorientación. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003ePresentaciones y dosis\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eLas cantidades de dosis y presentaciones pueden variar dependiendo del país y continente. Las ampollas más usadas vienen en envases de dos y tres inyecciones intramusculares. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEs común adquirirla en comprimidos (con un máximo de 20). Sea inyectable u oral, su consumo debe hacerse siempre bajo vigilancia médica. La automedicación puede generar efectos nocivos a la salud. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn Chile, la encontramos disponible en forma de grageas, y su uso recomendado es de una dosis de una gragea al día. También la encontramos en forma de ampollas de uso intramuscular de 10.000 UI en cajas de 3 ampollas, su uso recommendable va a depender del paciente, pero no se recomienda administrarla con una frecuencia menor a 5 días, ya que el exceso de vitamin se elimina en forma inmediata por la orina.\u003c\/p\u003e\n\u003ch4\u003eEs importante advertir al paciente que al consumir estas vitaminas, es normal que se produzca una tinción rojiza de la orina.\u003c\/h4\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCompuestos\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEsta fórmula está compuesta por vitaminas B1, B6 y B12. Las ampollas pueden traer 100 miligramos (mg) de B1, igual cantidad de B6 y 1000 microgramos de B12. Esas medidas cambian de acuerdo a la cantidad de ampollas y dosis recetada. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su parte, las grageas recubiertas contienen 200 mg de B6, 100 mg de B1 y 200 microgramos de B12. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFuncionamiento en nuestro cuerpo\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eCuando este complejo vitamínico entra en nuestro cuerpo cumple la función de regenerar la fibra nerviosa. La B1 es esencial para estabilizar el metabolismo de la glucosa, la B6 es beneficiosa para el procesamiento de las proteínas; y la B12 contribuye a la síntesis de las células nerviosas.\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada jeringa prellenada contiene:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 1:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución clara). Tiamina Clorhidrato (Vitamina B1) 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B6) 100.0 mg. Excipientes: Hidróxido de Sodio, Agua para Inyectables c.s.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 2:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución de color rojo). Cianocobalamina (Vitamina B12) 10.000 mcg. Excipientes: Alcohol Bencílico, Acido Cítrico Monohidrato, Disodio Hidrógeno Fosfato Dihidrato, Agua para Inyectables c.s.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ePara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética y farmacodinamia en humanos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003ey B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003eintervienen en el metabolismo de todas las células del organismo y muestran actividad particularmente importante en Ia hematopoyesis y en el funcionamiento de las células del sistema nervioso, por lo cual se les ha denominado vitaminas neurotropas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa tiamina se absorbe en el intestino delgado mediante 2 mecanismos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003ea) por transporte activo y, b) por difusión pasiva. Parece existir un transportador específico dependiente de energía y de sodio. La absorción activa de Ia tiamina es mayor en el yeyuno y en el íleon. El transporte intestinal de Ia tiamina radiomarcada en humanos tiene una Vmax de 31.5 µmol (8.3 mg) y K\u003csub\u003em\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede 45.6 µmol (12.0 mg). La tiamina es transportada por Ia sangre de Ia vena porta hacia el hígado. De 20 a 30% de Ia tiamina presente en el plasma de los adultos normales está unida a proteínas en forma de pirofosfato de tiamina. La cantidad total promedio en el adulto normal es de aproximadamente 30 mg, con concentraciones elevadas en el corazón, el hígado, los riñones, el cerebro y el músculo esquelético. Aproximadamente 50 por ciento de Ia tiamina total del organismo está presente en los músculos. La vida media biológica de Ia tiamina radiomarcada es de 9 a 18 días. Debido a que Ia tiamina no se almacena en grandes cantidades en los tejidos, es necesario un aporte continuo de dicha vitamina. Cerca del 80% de Ia tiamina total en el organismo es pirofosfato de tiamina, 10% es trifosfato de tiamina y el resto se encuentra como monofosfato de tiamina. Se han encontrado de 25 a 30 metabolitos urinarios de Ia tiamina en los seres humanos de los cuales predominan el ácido pirimidin-carboxílico, el ácido tiazolacético y el ácido tiaminacético. La tiamina y sus metabolitos se excretan principalmente por Ia orina y una escasa cantidad se elimina por Ia bilis. Cuando se administra por vía oral o parenteral, esta vitamina es convertida rápidamente a pirofosfato de tiamina y trifosfato de tiamina en los tejidos. La tiamina que excede las necesidades tisulares y Ia capacidad de almacenamiento es excretada rápidamente por Ia orina en forma libre. Los tejidos realizan Ia degradación total de aproximadamente 1 mg de tiamina al día, cantidad que corresponde con Ia demanda diaria. Cuando Ia ingestión es inferior a esa cantidad, Ia tiamina no aparece en Ia orina o lo hace en cantidades muy pequeñas. El pirofosfato de tiamina funciona como coenzima de Ia descarboxilación y transcetolación de\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-cetoácidos. En un contexto más funcional, Ia tiamina participa en diversos procesos neurofisiológicos. La tiamina participa en los diversos procesos de Ia neurotrasmisión. En estudios preclinicos se ha observado que en Ia deficiencia de tiamina, el recambio de acetilcolina y su utilización están disminuidas en Ia corteza cerebral, el mesencéfalo, el diencéfalo y en el tallo cerebral; la síntesis de catecolaminas disminuye en el cerebro, incluyendo reducciones significativas en el contenido de noradrenalina de Ia corteza cerebral, del hipocampo y de los bulbos olfatorios; Ia captación de serotonina por los sinaptosomas cerebelosos disminuye; el ácido 5-hidroxiindolacético (catabolito de Ia serotonina), se incrementa significativamente sin alterarse las concentraciones de triptófano y se encuentran reducidas las concentraciones de glutamato, aspartamo,gamaaminobutirato y glutamina. Independientemente de su función como coenzima se han observado otras acciones importantes de la tiamina. Los antagonistas de Ia tiamina afectan Ia conducción del impulso en los nervios periféricos; después de un estímulo Ia tiamina es liberada a partir de las preparaciones de membrana de cerebro, médula espinal y nervios ciáticos, los derivados fosforilados de Ia tiamina están relacionados con las proteínas del canal del sodio. La tiamina puede jugar un papel fundamental en el control de Ia conductancia del sodio en las membranas axónicas, así como también en otros procesos neurofuncionales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiridoxina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e): El proceso de absorción de las 3 formas primarias de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese lleva a cabo principalmente por un proceso de transporte pasivo no saturable, principalmente en el yeyuno. Después de Ia hidrolisis de las formas fosforiladas y su captación por el intestino, cada una es fosforilada y luego retenida. Sin embargo, las formas de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque son liberadas del lado basolateral de Ia membrana del intestino son, principalmente, formas no fosforiladas. En términos generales, los estudios en humanos muestran una correlación inversa entre la cantidad de glucósido de piridoxina de Ia dieta y Ia biodisponibilidad. Cerca de 58% del glucósido de piridoxina se encuentra biodisponible. La digestión de los alimentos y Ia presencia de fibra en la dieta puede limitar la biodisponibilidad de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese transporta en Ia sangre, el plasma y los eritrocitos. El piridoxal y en menor grado el fosfato de piridoxal se encuentran unidos a Ia albumina y a Ia hemoglobina. El hígado es el órgano responsable de Ia mayor parte del metabolismo de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Como resultado de esto, dicho órgano aporta Ia forma activa de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(el fosfato de piridoxal) a Ia circulación y a otros tejidos. Las 3 formas no fosforiladas son convertidas a sus respectivas formas fosforiladas por Ia piridoxincinasa, Ia cual utiliza como cofactores el zinc y al ATP. El fosfato de piridoxamina y el fosfato de piridoxina pueden ser transformados a fosfato de piridoxal mediante una flavin-mononucleótido-oxidasa. El piridoxal que proviene de esta desfosforilación, así como el derivado de fuentes nutricionales o medicamentosa, puede ser convertido a ácido 4-piridóxico en una reacción no reversible donde participa el flavin-adenil-dinucleótido y una aldehído-oxidasa. Esta reacción se presenta en el hígado humano, pero se desconoce si sucede lo mismo en otros tejidos. El fosfato de piridoxal y el piridoxal comprenden cerca del 75 a 80% de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etotal que circula en el plasma, después de estas formas, Ia piridoxina es Ia forma más común, Ia cual es captada por lo tejidos para ser convertida a fosfato de piridoxina, sin embargo, muchos tejidos carecen de suficiente actividad de oxidasa para convertir el fosfato de piridoxina a fosfato de piridoxal. Las diversas funciones de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een los seres humanos son complejas y están interrelacionadas. Debido a Ia reactividad del fosfato de piridoxal con los aminoácidos y varios compuestos nitrogenados, las funciones bioquímicas de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese concentran alrededor de estas moléculas. En estas funciones el fosfato de piridoxal actúa como un catalizador de numerosas reacciones. El fosfato de piridoxal está involucrado en Ia gluconeogénesis a través de su participación en las reacciones de transaminación y en Ia acción de Ia glucógeno-fosforilasa. Las actividades de Ia glucógeno-fosforilasa en el hígado y en el músculo están disminuidas en ratas con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, pero una deficiencia de Ia vitamina, por sí sola, no produce movilización de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ealmacenada en el músculo. En animales de experimentación se han observado concentraciones incrementadas de ácidos linoleico y\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-linolénico y concentraciones bajas de ácido araquidónico en los fosfolípidos hepáticos. Este efecto se acompaña de alteraciones en el metabolismo de aminoácidos (homocisteína) y de cambios en los fosfolípidos y en los ácidos grasos relacionados con ellos. La correlación entre Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey el colesterol también permanece poco clara. En humanos, una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno se acompaña de cambios significativos en el colesterol sérico. En el eritrocito, el fosfato de piridoxal funciona como una coenzima de las transaminasas. Tanto el fosfato de piridoxal como el piridoxal se unen a Ia hemoglobina. El fosfato de piridoxal unido a Ia cadena alta de Ia hemoglobina, incrementa Ia afinidad de Ia molécula por el oxígeno, mientras que el fosfato de piridoxal unido débilmente a Ia cadena beta disminuye Ia afinidad de Ia unión por el oxígeno. La deficiencia grave y crónica de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede producir anemia microcítica - hipocrómica. Algunos pacientes con anemia sideroblástica y otras formas de anemia responden favorablemente a Ia terapia con piridoxina. El fosfato de piridoxal es una coenzima que interviene en las reacciones enzimáticas que conducen a las síntesis de varios neurotrasmisores, tal es el caso de Ia serotonina (a partir de triptofano), taurina, dopamina, noradrenalina, histamina y ácido alfa-aminobutírico. Se han descrito alteraciones neurológicas en infantes y en animales deficientes de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Los niños alimentados con fórmulas carentes con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003emuestran electroencefalogramas anormales y presentan convulsiones. El tratamiento con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede corregir las alteraciones del electroencefalograma. Los adultos alimentados con dietas bajas en vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante 3 a 4 semanas también han presentado anormalidades electroencefalográficas. Los estudios en animales que recibieron ingesta deficiente de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003emostraron que Ia progenie de las ratas deficientes en esta vitamina tuvo alteraciones en las concentraciones de ácidos grasos en el cerebelo y en el cerebro. Otros cambios que se observaron en las células nerviosas son concentraciones bajas de ácido alfa-aminobutírico y alteración de Ia concentración de aminoácidos Estas observaciones puntualizan Ia necesidad de un aporte adecuado de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante el desarrollo del sistema nervioso. La ingesta de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un impacto significativo sobre Ia función inmune. En estudios con animales y humanos se ha encontrado que una ingesta baja de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese acompaña de trastornos inmunitarios. La producción de interleucina-2 (IL-2) y Ia proliferación de linfocitos están disminuidas en humanos con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. El fosfato de piridoxal se une a los receptores de Ios esteroides. En uno de los sitios de unión, el fosfato de piridoxal inhibe Ia unión del receptor esteroideo al ADN. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese almacena principalmente en hígado y en menor grado en músculo y cerebro. El depósito corporal total de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese ha estimado en 1000 µmol, del cual de 800 a 900 µmol están presentes en el músculo. El recambio del fosfato de piridoxal en el plasma se ha relacionado con un modelo de doble compartimento y se ha estimado que el lento recambio de Ia porción almacenada ocurre en 25 a 33 días. La vida media biológica de Ia piridoxina parece ser de 15 a 20 días, en el hígado el piridoxal es oxidado a ácido piridóxico, el cual es excretado por Ia orina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCianocobalamina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e): Las cobalaminas están unidas con alta afinidad con las glucoproteínas presentes en todos los tejidos de los mamíferos. Una de ellas es el factor intrínseco, el cual es necesario para que se lleve a cabo Ia absorción normal de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otras glucoproteínas son las haptocorrinas (Hc, también llamada ligadores R, TC I y Ill) y Ia transcobalamina II (TC II). La transcobalamina II se une a Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een las células del íleon terminal y Ia transporta por el plasma a las células del organismo. El factor intrínseco es secretado por las células parietales gástricas, pero también está presente en las células del fondo, en las células G del antro de Ia mucosa gástrica y en las glándulas salivales. Para que las cobalaminas se unan al factor intrínseco y a Ia TC II se requiere un reacomodo de su unión al Co-N, esto implica que tanto el factor intrínseco como Ia TC II no pueden unirse a los corrinoides no cobalamínicos. En el estómago, Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede Ia dieta es liberada de su unión con otros compuestos orgánicos mediante Ia acción del acido gástrico y de Ia pepsina. La vitamina, que es predominantemente metilcobalamina (MCb) y adenosilcobalamina (AdoCb), se unen enseguida a las haptocorrinas. Hasta el 0.2% del depósito de cobalamina corporal total es excretado por día en Ia bilis y se encuentra unido a Ia haptocorrina. También Ia apoptosis de las células de Ia mucosa intestinal que contiene cobalamina ocurre a velocidad constante. La eliminación proteolítica parcial de Ia haptocorrina proveniente de Ia cobalamina y Ia reabsorción subsecuente del receptor para cobalamina en el enterocito en el íleon terminal puede constituir el ciclo enterohepático de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecuando las cantidades de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eson mayores de 1.0 µg, por día. Esto puede explicar por qué Ia absorción de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eocurre específicamente en los 60 cm finales del íleon. Una vez internalizada dentro de Ia célula del íleon por un mecanismo de endocitosis, Ia cobalamina es liberada y el factor intrínseco es degradado por mecanismos separados que están relacionados con Ia región acídica prelisosomal. La cobalamina absorbida es convertida a metilcobalamina y adenosilcobalamina, probablemente dentro de Ia mitocondria de Ia célula del íleon. En el humano el 90 por ciento de Ia cobalamina circulante está unida a Ia transcobalamina I, en donde tiene una vida media de 9.3 a 9.8 días. La cobalamina unida a Ia TC I probablemente es Ia única forma disponible de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque se encuentra almacenada en las células del hígado y del sistema reticuloendotelial. El contenido total de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el organismo de los adultos es de 3 a 5 mg, del cual el 50% se encuentra en el hígado. La adenosilcobalamina constituye más del 70% de Ia cobalamina en el hígado, eritrocitos, cerebra y riñon; mientras Ia metilcobalamina conforma solo el 1 a 3%. La cobalamina plasmática es principalmente metilcobalamina (60-80%) el resto corresponde a hidroxicobalamina y adenosil cobalamina. La excreción de cobalamina ocurre por medio de un proceso de apoptosis celular del tubo gastrointestinal, riñón y piel. Este es un proceso excesivamente Iento, puesto que en casos de gastrectomía total, Ia cual reduce Ia absorción de Ia cobalamina, virtualmente a cero, solo produce una deficiencia de cobalamina suficiente para producir anemia megaloblástica después de un período de 4 a 7 años. Esto es debido a Ia circulación enterohepática. En las células Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003efunciona como una coenzima de Ia metilmalonil-CoA y de Ia metionina-sintetasa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa metionina-sintetasa establece una unión entre 2 procesos metabólicos importantes del metabolismo:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eIa síntesis de ADN y ARN mediante las purinas y pirimidinas. Otra función de esta enzima es actuar como un portero para Ia entrada de fosfato al interior de las células. A diferencia de lo que se pensaba hace algunos años, el organismo no tiene forma de controlar los efectos de Ia deficiencia de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, por lo que Ia carencia resulta en una serie de complicaciones entre las que se distinguen las que pueden tener una asociación posible y las que tienen una relación bien definida. Entre las que tienen una asociación definida se encuentra Ia anemia megaloblástica y Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey con una asociación posible están Ia formación de ateromas que pueden causar trombosis, Ia enfermedad vascular cerebral y periférica, los defectos del tubo neural y Ia esteatosis hepática. En especial Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese relaciona con cambios en Ia tasa de metilación. Cuando Ia metionina - sintetasa se encuentra inhibida a causa de Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, se produce el incremento de Ia homocisteína y de Ia adenosilhomocisteína, lo cual deteriora Ia síntesis de adenosilmetionina y de metionina, causando Ia reducción de Ia tasa de metilación; este estado de hipometilación deteriora Ia síntesis de Ia proteína básica de mielina. Órganos como el hígado y el riñón pueden remetilar Ia homocisteína para producir metionina mediante una metiltransferasa, sin embargo, esta enzima no se encuentra disponible en el cerebro.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVía de administración:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003eUso intramuscular profundo.\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDosis:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e2 ml cada 24 ó 48 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLa siguiente escala aplica a la terminología de frecuencia que será utilizada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy común \u0026gt;1\/10; Común (frecuente) \u0026gt;1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco común \u0026gt;1\/1,000, \u0026lt;1\/100; Raro \u0026gt;1\/10.000, \u0026lt; 1\/1.000; Muy raro \u0026lt;1\/10.000, incluyendo casos individuales. Frecuencia desconocida: no puede calcularse con los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones de hipersensibilidad como sudoración, taquicardia y reacciones de la piel como prurito y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eMuy raro:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eShock anafiláctico.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMalestar gastrointestinal, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos de la piel y el tejido subcutáneo:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCasos aislados de acné o eccema han sido reportados después de altas dosis parenterales de vitamina B12.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos generales y condiciones de administración:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones en el lugar donde se aplica la inyección.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eCromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas). Otros efectos adversos incluyen deficiencia de ácido fólico, y en los niños hipotonía y distrés respiratorio. La administración de vitaminas del complejo B para el tratamiento de la anemia megaloblástica puede enmascarar un cuadro de policitemia vera.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo usar si padece de alergia o hipersensibilidad a alguna de las vitaminas o a algún excipiente. La administración de cualquier compuesto con actividad estimulante sobre la hematopoyesis está contraindicada en la policitemia vera.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos.\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo administrar en niños.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAdvertencias y precauciones generales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración parenteral de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een algunos pacientes puede producir reacciones de hipersensibilidad. Se debe consultar previamente al paciente si tiene antecedentes de hipersensibilidad a tiamina. En la literatura se describen las neuropatías en tratamientos a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria promedio de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Por lo tanto, se recomienda hacer seguimiento en tratamiento a largo plazo. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinarias. No reúse jeringas y agujas. Las jeringas y agujas deben ser desechadas inmediatamente después de ser utilizadas. Las jeringas y agujas usadas no deben ser desechadas en recipientes de basura o inodoros sino en contenedores especiales para objetos corto punzantes.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos. No se recomienda su uso salvo indicación médica. En casos individuales, altas dosis de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, por ejemplo, \u0026gt;600 mg diarios, pueden inhibir la producción de leche materna.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones y relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEn estudios realizados con animales no existen reportes de carcinogenicidad, mutagenicidad, teratogenicidad ni alteraciones en la fertilidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAunque la importancia clínica es desconocida, se ha reportado que la tiamina puede aumentar el efecto de los agentes bloqueadores neuromusculares. El clorhidrato de piridoxina invierte los efectos terapéuticos de la levodopa. No debe administrarse a pacientes que estén en tratamiento con levodopa, ya que puede anular el efecto terapéutico de esta última. Esta inversión se puede anular con la administración concomitante de carbodopa con levodopa. El corhidrato de piridoxina no debe ser administrado a dosis mayores de 5 mg diarios a pacientes que únicamente reciben levodopa. Se ha reportado un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital. En un estudio en que se administraron 200 mg diarios de piridoxina, por 1 mes, se observó reducción de aproximadamente 50% en las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína, además de interacciones con la hidralazina, cicloserina y penicilamina. La administración simultánea de piridoxina e isoniazida, o anticonceptivos orales pueden aumentar los requerimientos de piridoxina. La administración concomitante de piridoxina y amiodarona puede incrementar las reacciones de fotosensibilidad inducidas por esta última. La absorción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el tracto gastrointestinal puede disminuir por los aminoglucósidos (por vía oral, como la neomicina), colchicina, preparaciones de potasio de liberación prolongada, ácido aminosalícilico y sus sales, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), irradiación con cobalto en el intestino delgado, y por la ingesta excesiva de alcohol de más de 2 semanas. In vitro, el ácido ascórbico puede destruir cantidades sustanciales de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey factor intrínseco; esta posibilidad debe considerarse cuando se dan grandes dosis de ácido ascórbico dentro de la primera hora en que se ha administrado por vía oral la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Se ha reportado que la prednisona incrementa la absorción de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa, pero no en pacientes con grastrectomía parcial o total. La importancia clínica de estos hallazgos se desconoce. La administración concomitante de cloranfenicol y vitamina B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003epuede antagonizar la respuesta hematopoyética de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een pacientes recibiendo ambas drogas, por lo que debe ser cuidadosamente monitoreada y deberá ser considerado alternar los antimicrobianos. Algunos datos muestran que el colestipol puede unirse al complejo cianocobalamina-factor intrínseco por lo que la administración concomitante de este compuesto puede reducir la biodisponibilidad de las preparaciones basadas en vitaminas y minerales. En un estudio se observó que la terapia con omeprazol durante 2 semanas puede disminuir hasta un 90% la absorción de cianocobalamina unida a proteínas. Por lo cual cuando se requiera la administración de suplementos de cianocobalamina en un paciente que esté recibiendo omeprazol se debe preferir la administración parenteral. Un efecto similar se ha observado con la ranitidina y cimetidina, sin que estas alteraciones se deban, aparentemente, a una alteración del factor intrínseco. Se ha reportado que el ácido ascórbico, incluso a dosis bajas, puede destruir más del 80% de la cianocobalamina presente en los alimentos, lo cual no ocurre con la administración parenteral de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. El uso prolongado de diuréticos de asa como la furosemida puede acelerar la eliminación y así disminuir los niveles séricos de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(tiamina). El uso prolongado de antiácidos puede conllevar a una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSobredosificación o ingesta accidental. Manifestaciones y manejo (antídotos):\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración masiva accidental puede dar lugar a fenómenos tóxicos. Con respecto a la tiamina no hay peligro de sobredosificación. Sobre la piridoxina, aunque se ha considerado relativamente como no tóxica, a largo plazo (ej.: 2 meses o más) la administración de megadosis de piridoxina (ej.: 2 g o más diarios) pueden causar neuropatía sensorial o síndromes neuropáticos. La patogénesis y las bases bioquímicas de la neurotoxicidad inducida por piridoxina no han sido determinadas. Esto ha sugerido que el síndrome sensorial producido por megadosis de piridoxina puede resultar de alguna vulnerabilidad de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal. Se ha observado, raramente, algunos efectos adversos a nivel neurológico debido a la administración crónica de dosis aproximadas a 500 mg de piridoxina. Aunque la relación causal con la piridoxina no fue establecida, se reportó un caso de neuropatía sensorial con degeneración axonal subsecuente en un paciente que recibió una sola dosis de 10 g de piridoxina intravenosa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eManifestaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe ha informado del deterioro del sentido de posición y vibración de los miembros distales y ataxia progresiva en varios pacientes. El sentido del tacto, la temperatura y el dolor fueron menos afectados y no hubo debilidad generalizada, así como tampoco afección de los reflejos profundos. Estudios sobre la conducción nerviosa y somatosensorial captaron respuestas indicativas de disfunción de partes distales de nervios sensitivos periféricos. Las biopsias de tejido nervioso no mostraron daño axonal. Al descontinuar la piridoxina, la disfunción neurológica mejoró gradualmente y después de un período de seguimiento, los pacientes se recuperan satisfactoriamente. En cuanto a la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno hay peligro de sobredosificación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConservación: \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCondiciones de almacenamiento:\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e Mantener fuera del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a no más de 30 ° C. No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicado en el envase. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo se recomienda este medicamento a otras personas.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:44:13-03:00","created_at":"2018-09-26T22:32:27-03:00","vendor":"MERCK","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DOLOR","V\u0026P","VITAMINAS Y MINERALES"],"price":1399000,"price_min":1399000,"price_max":1399000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":14490,"compare_at_price_min":1449000,"compare_at_price_max":1449000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069728481332,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"Neuron1","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Neurobion DC® 10.000 x 3 Ampollas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1399000,"weight":0,"compare_at_price":1449000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/neurobion-dc-10000-3-jeringas-merck.jpg?v=1554922857","\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/2665c950-07c6-4c63-b3c0-b21a21a7a649_eb4ba519-dc8b-4350-8346-715784e79918.png?v=1554922858"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/neurobion-dc-10000-3-jeringas-merck.jpg?v=1554922857","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNeurobion DC 10.000 x 3 amp.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNeurobionta doble camara (DC) Indicado p \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eara Aquellos Casos en A que sea Necesaria la Administración intramuscular, una Debida estados carenciales y \/ O que requieran alcalde ONU aporte de Vitaminas del Complejo B. \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eUsos: \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e SE Encuentra Indicado Como parte de Tratamiento de trastornos dolorosos DIVERSOS Como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/LOGO-MERCK_large.jpeg?v=1550935634\" alt=\"\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e¿Qué es la Neurobionta? \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eEs una sustancia compuesta por las vitaminas B1, B6 y B12. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePacientes y usuarios confundidos con el complejo B que se concentra en una sola fórmula ocho tipo de vitaminas. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eSin embargo, la Neurobionta solo reúne las tres vitaminas del complejo B. \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEsta combinación triple de carácter neurotrópico fue avalada en Austria a inicios de los años 60. En la actualidad, más de 50 naciones en todo el mundo comercializan esta vitamina, tanto en comprimidos como en soluciones inyectables (ampollas). \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDesarrollada y distribuida por Laboratorio Merck, con sede en Suiza, la Neurobionta registra una enorme demanda mundial dado su impacto bioquímico en el correcto funcionamiento del organismo. Nada más en el 2011 fueron consumidas, vía oral o por inyecciones, más de mil millones de Neurobionta, según cálculos de Laboratorio Merck. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3 class=\"separador-80-top\"\u003e¿Prefieres escuchar esta página?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-wrap\"\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-holder\"\u003e\u003ciframe class=\"widgetic-composition\" name=\"7566b4db-11b0-3811-aa2a-259d43e42bf0\" allowfullscreen=\"true\" scrolling=\"no\" src=\"https:\/\/widgetic.com\/api\/v2\/compositions\/5bf80c4becb2a1c4258b456b\/embed.html?lo=https%3A%2F%2Ffarmex.cl\u0026amp;demo=true\"\u003e\u003c\/iframe\u003e\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003cspan\u003e\u003c\/span\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué función cumple esta combinación vitamínica?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLoa beneficios de la Neurobionta son necesarios en el organismo humano. Cada una de las vitaminas B1, B6 y B12 comporta, por separado, un efecto positivo en el cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B1_fbe66034-91bb-49cd-845a-246d8e868ee5.png?v=1540995352\" alt=\"Vitamina B1 o Tiamina\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa vitamina B1 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003etiamina\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ees la encargada de proporcionar energía a las neuronas y al sistema nervioso. Además, es clave para el sistema digestivo y cardiovascular. La falta de esta vitamina produce psicosis, fatiga y debilidad general del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B6_59229940-7c55-4269-b21f-e931d50a349c.png?v=1540995384\" alt=\"Vitamina B6 o Piridoxina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su lado, la vitamina B6 también es vital en nuestras vidas. Sin esta vitamina nuestro cuerpo no generaría los glóbulos rojos, y los tejidos de nuestro cuerpo no tendrían oxígeno. Es importante para que funcionen las proteínas encargadas de regular los procesos químicos del cuerpo. En el embarazo o durante la niñez, esta vitamina es esencial para el desarrollo del cerebro. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eLa vitamina B6 tiene la facultad de controlar la transmisión de los impulsos nerviosos. Por esa razón es recetada para tratar el estrés y la depresión. También conocida como\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003epiridoxina\u003c\/strong\u003e, esta substancia natural mantiene saludable la piel, combate las infecciones y ayuda a equilibrar los niveles de azúcar en la sangre. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eSi presentas convulsiones, labios escamosos, anemia, inflamación en la lengua o debilidad del sistema inmunológico, acude a tu médico de confianza, es probable que tu cuerpo carezca de vitamina B6. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B12_a7f9add4-f309-49cf-8a6b-7c7bc48d01c3.png?v=1540995459\" alt=\"Vitamina B12 o Cianocobalamina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEl último componente del multivitamínico es la vitamina B12 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003ecianocobalamina\u003c\/strong\u003e. Esta es importante para la formación de glóbulos rojos en la sangre, el mantenimiento del metabolismo de proteínas y el funcionamiento del sistema nervioso. Tiene relación con el proceso bioquímico de las células del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg alt=\"Neurobionta Merck\" src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/neurobionta-merck_large.jpg?v=1540995858\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuándo usarla?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa neurobionta debe consumirse\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003esiempre bajo prescripción médica\u003c\/strong\u003e. Después de una consulta, los médicos recetan el uso de este complejo combinado de vitamina B cuando el paciente presenta algunas de las siguientes patologías.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eAlteraciones en el sistema nervioso\u003c\/strong\u003e\n\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUno de los beneficios de la neurobionta es que repara el sistema nervioso en doble vía: desinflama nervios y estabiliza la transmisión de impulsos nerviosos. Es prescrita para tratar lumbagos, espasmos en la cervical y dolores musculares o en la columna, es el tratamiento de elección para este tipo de patologías acompañado de algún AINE.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAnemia\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste complejo vitamínico (B1, B6 y B12) produce glóbulos rojos para subir la hemoglobina en la sangre de los pacientes que padecen de anemia. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAyudar al cuerpo a absorber alimentos\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste multivitamínico ayuda a personas con trastornos gástricos, y aquellos comensales cuyos estómagos no procesan bien los nutrientes provenientes de los alimentos. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDolencias neuromusculares\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFunge como calmante cuando las personas sienten dolor o contracción en las extremidades del cuerpo. El trío vitamínico arregla el desorden causado en el sistema periférico (nervios y ganglios). \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDeficiencias de vitaminas B1,B6 y B12\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eSirve para compensar el déficit de estas tres vitaminas que pueden manifestarse en el organismo como parálisis facial, atrofia muscular con neuritis, inflamaciones nerviosas, contracción del cuello, dolor en los brazos, entre otros síntomas. \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuáles son las contraindicaciones?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas contraindicaciones de la neurobionta están dirigidas hacia personas que sufren de úlcera, gastritis o atrofia del nervio óptico. También no debe usarse si la persona es alérgica a los componentes del propio complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eNo es recomendable para los pacientes con insuficiencia renal o hepática. En el caso de las embarazadas, está totalmente prohibido, mientras que durante la lactancia es mejor consultar al doctor si es posible usarla y cuánta dosis es la recomendada. En menores de 10 años es desaconsejable. En todo caso, debe contar con la aprobación de su pediatra de confianza. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEstá contraindicado en pacientes con tumores malignos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003eReacciones adversas y efectos secundarios\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eHasta ahora son raras las reacciones adversas o efectos secundarios al consumir este complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor lo general, el exceso de esta vitamina es eliminado del cuerpo mediante la orina. De hecho, el promedio de efectos secundarios es de 1 persona por cada 100. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEn los poquísimos casos de reacciones adversas los usuarios presentan vómito, dolor abdominal, fatiga, insomnio, sudoración, diarrea y desorientación. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003ePresentaciones y dosis\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eLas cantidades de dosis y presentaciones pueden variar dependiendo del país y continente. Las ampollas más usadas vienen en envases de dos y tres inyecciones intramusculares. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEs común adquirirla en comprimidos (con un máximo de 20). Sea inyectable u oral, su consumo debe hacerse siempre bajo vigilancia médica. La automedicación puede generar efectos nocivos a la salud. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn Chile, la encontramos disponible en forma de grageas, y su uso recomendado es de una dosis de una gragea al día. También la encontramos en forma de ampollas de uso intramuscular de 10.000 UI en cajas de 3 ampollas, su uso recommendable va a depender del paciente, pero no se recomienda administrarla con una frecuencia menor a 5 días, ya que el exceso de vitamin se elimina en forma inmediata por la orina.\u003c\/p\u003e\n\u003ch4\u003eEs importante advertir al paciente que al consumir estas vitaminas, es normal que se produzca una tinción rojiza de la orina.\u003c\/h4\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCompuestos\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEsta fórmula está compuesta por vitaminas B1, B6 y B12. Las ampollas pueden traer 100 miligramos (mg) de B1, igual cantidad de B6 y 1000 microgramos de B12. Esas medidas cambian de acuerdo a la cantidad de ampollas y dosis recetada. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su parte, las grageas recubiertas contienen 200 mg de B6, 100 mg de B1 y 200 microgramos de B12. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFuncionamiento en nuestro cuerpo\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eCuando este complejo vitamínico entra en nuestro cuerpo cumple la función de regenerar la fibra nerviosa. La B1 es esencial para estabilizar el metabolismo de la glucosa, la B6 es beneficiosa para el procesamiento de las proteínas; y la B12 contribuye a la síntesis de las células nerviosas.\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada jeringa prellenada contiene:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 1:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución clara). Tiamina Clorhidrato (Vitamina B1) 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B6) 100.0 mg. Excipientes: Hidróxido de Sodio, Agua para Inyectables c.s.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 2:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución de color rojo). Cianocobalamina (Vitamina B12) 10.000 mcg. Excipientes: Alcohol Bencílico, Acido Cítrico Monohidrato, Disodio Hidrógeno Fosfato Dihidrato, Agua para Inyectables c.s.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ePara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética y farmacodinamia en humanos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003ey B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003eintervienen en el metabolismo de todas las células del organismo y muestran actividad particularmente importante en Ia hematopoyesis y en el funcionamiento de las células del sistema nervioso, por lo cual se les ha denominado vitaminas neurotropas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa tiamina se absorbe en el intestino delgado mediante 2 mecanismos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003ea) por transporte activo y, b) por difusión pasiva. Parece existir un transportador específico dependiente de energía y de sodio. La absorción activa de Ia tiamina es mayor en el yeyuno y en el íleon. El transporte intestinal de Ia tiamina radiomarcada en humanos tiene una Vmax de 31.5 µmol (8.3 mg) y K\u003csub\u003em\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede 45.6 µmol (12.0 mg). La tiamina es transportada por Ia sangre de Ia vena porta hacia el hígado. De 20 a 30% de Ia tiamina presente en el plasma de los adultos normales está unida a proteínas en forma de pirofosfato de tiamina. La cantidad total promedio en el adulto normal es de aproximadamente 30 mg, con concentraciones elevadas en el corazón, el hígado, los riñones, el cerebro y el músculo esquelético. Aproximadamente 50 por ciento de Ia tiamina total del organismo está presente en los músculos. La vida media biológica de Ia tiamina radiomarcada es de 9 a 18 días. Debido a que Ia tiamina no se almacena en grandes cantidades en los tejidos, es necesario un aporte continuo de dicha vitamina. Cerca del 80% de Ia tiamina total en el organismo es pirofosfato de tiamina, 10% es trifosfato de tiamina y el resto se encuentra como monofosfato de tiamina. Se han encontrado de 25 a 30 metabolitos urinarios de Ia tiamina en los seres humanos de los cuales predominan el ácido pirimidin-carboxílico, el ácido tiazolacético y el ácido tiaminacético. La tiamina y sus metabolitos se excretan principalmente por Ia orina y una escasa cantidad se elimina por Ia bilis. Cuando se administra por vía oral o parenteral, esta vitamina es convertida rápidamente a pirofosfato de tiamina y trifosfato de tiamina en los tejidos. La tiamina que excede las necesidades tisulares y Ia capacidad de almacenamiento es excretada rápidamente por Ia orina en forma libre. Los tejidos realizan Ia degradación total de aproximadamente 1 mg de tiamina al día, cantidad que corresponde con Ia demanda diaria. Cuando Ia ingestión es inferior a esa cantidad, Ia tiamina no aparece en Ia orina o lo hace en cantidades muy pequeñas. El pirofosfato de tiamina funciona como coenzima de Ia descarboxilación y transcetolación de\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-cetoácidos. En un contexto más funcional, Ia tiamina participa en diversos procesos neurofisiológicos. La tiamina participa en los diversos procesos de Ia neurotrasmisión. En estudios preclinicos se ha observado que en Ia deficiencia de tiamina, el recambio de acetilcolina y su utilización están disminuidas en Ia corteza cerebral, el mesencéfalo, el diencéfalo y en el tallo cerebral; la síntesis de catecolaminas disminuye en el cerebro, incluyendo reducciones significativas en el contenido de noradrenalina de Ia corteza cerebral, del hipocampo y de los bulbos olfatorios; Ia captación de serotonina por los sinaptosomas cerebelosos disminuye; el ácido 5-hidroxiindolacético (catabolito de Ia serotonina), se incrementa significativamente sin alterarse las concentraciones de triptófano y se encuentran reducidas las concentraciones de glutamato, aspartamo,gamaaminobutirato y glutamina. Independientemente de su función como coenzima se han observado otras acciones importantes de la tiamina. Los antagonistas de Ia tiamina afectan Ia conducción del impulso en los nervios periféricos; después de un estímulo Ia tiamina es liberada a partir de las preparaciones de membrana de cerebro, médula espinal y nervios ciáticos, los derivados fosforilados de Ia tiamina están relacionados con las proteínas del canal del sodio. La tiamina puede jugar un papel fundamental en el control de Ia conductancia del sodio en las membranas axónicas, así como también en otros procesos neurofuncionales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiridoxina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e): El proceso de absorción de las 3 formas primarias de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese lleva a cabo principalmente por un proceso de transporte pasivo no saturable, principalmente en el yeyuno. Después de Ia hidrolisis de las formas fosforiladas y su captación por el intestino, cada una es fosforilada y luego retenida. Sin embargo, las formas de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque son liberadas del lado basolateral de Ia membrana del intestino son, principalmente, formas no fosforiladas. En términos generales, los estudios en humanos muestran una correlación inversa entre la cantidad de glucósido de piridoxina de Ia dieta y Ia biodisponibilidad. Cerca de 58% del glucósido de piridoxina se encuentra biodisponible. La digestión de los alimentos y Ia presencia de fibra en la dieta puede limitar la biodisponibilidad de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese transporta en Ia sangre, el plasma y los eritrocitos. El piridoxal y en menor grado el fosfato de piridoxal se encuentran unidos a Ia albumina y a Ia hemoglobina. El hígado es el órgano responsable de Ia mayor parte del metabolismo de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Como resultado de esto, dicho órgano aporta Ia forma activa de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(el fosfato de piridoxal) a Ia circulación y a otros tejidos. Las 3 formas no fosforiladas son convertidas a sus respectivas formas fosforiladas por Ia piridoxincinasa, Ia cual utiliza como cofactores el zinc y al ATP. El fosfato de piridoxamina y el fosfato de piridoxina pueden ser transformados a fosfato de piridoxal mediante una flavin-mononucleótido-oxidasa. El piridoxal que proviene de esta desfosforilación, así como el derivado de fuentes nutricionales o medicamentosa, puede ser convertido a ácido 4-piridóxico en una reacción no reversible donde participa el flavin-adenil-dinucleótido y una aldehído-oxidasa. Esta reacción se presenta en el hígado humano, pero se desconoce si sucede lo mismo en otros tejidos. El fosfato de piridoxal y el piridoxal comprenden cerca del 75 a 80% de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etotal que circula en el plasma, después de estas formas, Ia piridoxina es Ia forma más común, Ia cual es captada por lo tejidos para ser convertida a fosfato de piridoxina, sin embargo, muchos tejidos carecen de suficiente actividad de oxidasa para convertir el fosfato de piridoxina a fosfato de piridoxal. Las diversas funciones de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een los seres humanos son complejas y están interrelacionadas. Debido a Ia reactividad del fosfato de piridoxal con los aminoácidos y varios compuestos nitrogenados, las funciones bioquímicas de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese concentran alrededor de estas moléculas. En estas funciones el fosfato de piridoxal actúa como un catalizador de numerosas reacciones. El fosfato de piridoxal está involucrado en Ia gluconeogénesis a través de su participación en las reacciones de transaminación y en Ia acción de Ia glucógeno-fosforilasa. Las actividades de Ia glucógeno-fosforilasa en el hígado y en el músculo están disminuidas en ratas con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, pero una deficiencia de Ia vitamina, por sí sola, no produce movilización de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ealmacenada en el músculo. En animales de experimentación se han observado concentraciones incrementadas de ácidos linoleico y\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-linolénico y concentraciones bajas de ácido araquidónico en los fosfolípidos hepáticos. Este efecto se acompaña de alteraciones en el metabolismo de aminoácidos (homocisteína) y de cambios en los fosfolípidos y en los ácidos grasos relacionados con ellos. La correlación entre Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey el colesterol también permanece poco clara. En humanos, una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno se acompaña de cambios significativos en el colesterol sérico. En el eritrocito, el fosfato de piridoxal funciona como una coenzima de las transaminasas. Tanto el fosfato de piridoxal como el piridoxal se unen a Ia hemoglobina. El fosfato de piridoxal unido a Ia cadena alta de Ia hemoglobina, incrementa Ia afinidad de Ia molécula por el oxígeno, mientras que el fosfato de piridoxal unido débilmente a Ia cadena beta disminuye Ia afinidad de Ia unión por el oxígeno. La deficiencia grave y crónica de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede producir anemia microcítica - hipocrómica. Algunos pacientes con anemia sideroblástica y otras formas de anemia responden favorablemente a Ia terapia con piridoxina. El fosfato de piridoxal es una coenzima que interviene en las reacciones enzimáticas que conducen a las síntesis de varios neurotrasmisores, tal es el caso de Ia serotonina (a partir de triptofano), taurina, dopamina, noradrenalina, histamina y ácido alfa-aminobutírico. Se han descrito alteraciones neurológicas en infantes y en animales deficientes de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Los niños alimentados con fórmulas carentes con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003emuestran electroencefalogramas anormales y presentan convulsiones. El tratamiento con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede corregir las alteraciones del electroencefalograma. Los adultos alimentados con dietas bajas en vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante 3 a 4 semanas también han presentado anormalidades electroencefalográficas. Los estudios en animales que recibieron ingesta deficiente de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003emostraron que Ia progenie de las ratas deficientes en esta vitamina tuvo alteraciones en las concentraciones de ácidos grasos en el cerebelo y en el cerebro. Otros cambios que se observaron en las células nerviosas son concentraciones bajas de ácido alfa-aminobutírico y alteración de Ia concentración de aminoácidos Estas observaciones puntualizan Ia necesidad de un aporte adecuado de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante el desarrollo del sistema nervioso. La ingesta de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un impacto significativo sobre Ia función inmune. En estudios con animales y humanos se ha encontrado que una ingesta baja de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese acompaña de trastornos inmunitarios. La producción de interleucina-2 (IL-2) y Ia proliferación de linfocitos están disminuidas en humanos con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. El fosfato de piridoxal se une a los receptores de Ios esteroides. En uno de los sitios de unión, el fosfato de piridoxal inhibe Ia unión del receptor esteroideo al ADN. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese almacena principalmente en hígado y en menor grado en músculo y cerebro. El depósito corporal total de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese ha estimado en 1000 µmol, del cual de 800 a 900 µmol están presentes en el músculo. El recambio del fosfato de piridoxal en el plasma se ha relacionado con un modelo de doble compartimento y se ha estimado que el lento recambio de Ia porción almacenada ocurre en 25 a 33 días. La vida media biológica de Ia piridoxina parece ser de 15 a 20 días, en el hígado el piridoxal es oxidado a ácido piridóxico, el cual es excretado por Ia orina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCianocobalamina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e): Las cobalaminas están unidas con alta afinidad con las glucoproteínas presentes en todos los tejidos de los mamíferos. Una de ellas es el factor intrínseco, el cual es necesario para que se lleve a cabo Ia absorción normal de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otras glucoproteínas son las haptocorrinas (Hc, también llamada ligadores R, TC I y Ill) y Ia transcobalamina II (TC II). La transcobalamina II se une a Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een las células del íleon terminal y Ia transporta por el plasma a las células del organismo. El factor intrínseco es secretado por las células parietales gástricas, pero también está presente en las células del fondo, en las células G del antro de Ia mucosa gástrica y en las glándulas salivales. Para que las cobalaminas se unan al factor intrínseco y a Ia TC II se requiere un reacomodo de su unión al Co-N, esto implica que tanto el factor intrínseco como Ia TC II no pueden unirse a los corrinoides no cobalamínicos. En el estómago, Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede Ia dieta es liberada de su unión con otros compuestos orgánicos mediante Ia acción del acido gástrico y de Ia pepsina. La vitamina, que es predominantemente metilcobalamina (MCb) y adenosilcobalamina (AdoCb), se unen enseguida a las haptocorrinas. Hasta el 0.2% del depósito de cobalamina corporal total es excretado por día en Ia bilis y se encuentra unido a Ia haptocorrina. También Ia apoptosis de las células de Ia mucosa intestinal que contiene cobalamina ocurre a velocidad constante. La eliminación proteolítica parcial de Ia haptocorrina proveniente de Ia cobalamina y Ia reabsorción subsecuente del receptor para cobalamina en el enterocito en el íleon terminal puede constituir el ciclo enterohepático de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecuando las cantidades de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eson mayores de 1.0 µg, por día. Esto puede explicar por qué Ia absorción de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eocurre específicamente en los 60 cm finales del íleon. Una vez internalizada dentro de Ia célula del íleon por un mecanismo de endocitosis, Ia cobalamina es liberada y el factor intrínseco es degradado por mecanismos separados que están relacionados con Ia región acídica prelisosomal. La cobalamina absorbida es convertida a metilcobalamina y adenosilcobalamina, probablemente dentro de Ia mitocondria de Ia célula del íleon. En el humano el 90 por ciento de Ia cobalamina circulante está unida a Ia transcobalamina I, en donde tiene una vida media de 9.3 a 9.8 días. La cobalamina unida a Ia TC I probablemente es Ia única forma disponible de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque se encuentra almacenada en las células del hígado y del sistema reticuloendotelial. El contenido total de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el organismo de los adultos es de 3 a 5 mg, del cual el 50% se encuentra en el hígado. La adenosilcobalamina constituye más del 70% de Ia cobalamina en el hígado, eritrocitos, cerebra y riñon; mientras Ia metilcobalamina conforma solo el 1 a 3%. La cobalamina plasmática es principalmente metilcobalamina (60-80%) el resto corresponde a hidroxicobalamina y adenosil cobalamina. La excreción de cobalamina ocurre por medio de un proceso de apoptosis celular del tubo gastrointestinal, riñón y piel. Este es un proceso excesivamente Iento, puesto que en casos de gastrectomía total, Ia cual reduce Ia absorción de Ia cobalamina, virtualmente a cero, solo produce una deficiencia de cobalamina suficiente para producir anemia megaloblástica después de un período de 4 a 7 años. Esto es debido a Ia circulación enterohepática. En las células Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003efunciona como una coenzima de Ia metilmalonil-CoA y de Ia metionina-sintetasa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa metionina-sintetasa establece una unión entre 2 procesos metabólicos importantes del metabolismo:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eIa síntesis de ADN y ARN mediante las purinas y pirimidinas. Otra función de esta enzima es actuar como un portero para Ia entrada de fosfato al interior de las células. A diferencia de lo que se pensaba hace algunos años, el organismo no tiene forma de controlar los efectos de Ia deficiencia de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, por lo que Ia carencia resulta en una serie de complicaciones entre las que se distinguen las que pueden tener una asociación posible y las que tienen una relación bien definida. Entre las que tienen una asociación definida se encuentra Ia anemia megaloblástica y Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey con una asociación posible están Ia formación de ateromas que pueden causar trombosis, Ia enfermedad vascular cerebral y periférica, los defectos del tubo neural y Ia esteatosis hepática. En especial Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese relaciona con cambios en Ia tasa de metilación. Cuando Ia metionina - sintetasa se encuentra inhibida a causa de Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, se produce el incremento de Ia homocisteína y de Ia adenosilhomocisteína, lo cual deteriora Ia síntesis de adenosilmetionina y de metionina, causando Ia reducción de Ia tasa de metilación; este estado de hipometilación deteriora Ia síntesis de Ia proteína básica de mielina. Órganos como el hígado y el riñón pueden remetilar Ia homocisteína para producir metionina mediante una metiltransferasa, sin embargo, esta enzima no se encuentra disponible en el cerebro.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVía de administración:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003eUso intramuscular profundo.\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDosis:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e2 ml cada 24 ó 48 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLa siguiente escala aplica a la terminología de frecuencia que será utilizada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy común \u0026gt;1\/10; Común (frecuente) \u0026gt;1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco común \u0026gt;1\/1,000, \u0026lt;1\/100; Raro \u0026gt;1\/10.000, \u0026lt; 1\/1.000; Muy raro \u0026lt;1\/10.000, incluyendo casos individuales. Frecuencia desconocida: no puede calcularse con los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones de hipersensibilidad como sudoración, taquicardia y reacciones de la piel como prurito y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eMuy raro:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eShock anafiláctico.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMalestar gastrointestinal, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos de la piel y el tejido subcutáneo:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCasos aislados de acné o eccema han sido reportados después de altas dosis parenterales de vitamina B12.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos generales y condiciones de administración:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones en el lugar donde se aplica la inyección.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eCromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas). Otros efectos adversos incluyen deficiencia de ácido fólico, y en los niños hipotonía y distrés respiratorio. La administración de vitaminas del complejo B para el tratamiento de la anemia megaloblástica puede enmascarar un cuadro de policitemia vera.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo usar si padece de alergia o hipersensibilidad a alguna de las vitaminas o a algún excipiente. La administración de cualquier compuesto con actividad estimulante sobre la hematopoyesis está contraindicada en la policitemia vera.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos.\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo administrar en niños.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAdvertencias y precauciones generales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración parenteral de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een algunos pacientes puede producir reacciones de hipersensibilidad. Se debe consultar previamente al paciente si tiene antecedentes de hipersensibilidad a tiamina. En la literatura se describen las neuropatías en tratamientos a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria promedio de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Por lo tanto, se recomienda hacer seguimiento en tratamiento a largo plazo. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinarias. No reúse jeringas y agujas. Las jeringas y agujas deben ser desechadas inmediatamente después de ser utilizadas. Las jeringas y agujas usadas no deben ser desechadas en recipientes de basura o inodoros sino en contenedores especiales para objetos corto punzantes.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos. No se recomienda su uso salvo indicación médica. En casos individuales, altas dosis de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, por ejemplo, \u0026gt;600 mg diarios, pueden inhibir la producción de leche materna.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones y relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEn estudios realizados con animales no existen reportes de carcinogenicidad, mutagenicidad, teratogenicidad ni alteraciones en la fertilidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAunque la importancia clínica es desconocida, se ha reportado que la tiamina puede aumentar el efecto de los agentes bloqueadores neuromusculares. El clorhidrato de piridoxina invierte los efectos terapéuticos de la levodopa. No debe administrarse a pacientes que estén en tratamiento con levodopa, ya que puede anular el efecto terapéutico de esta última. Esta inversión se puede anular con la administración concomitante de carbodopa con levodopa. El corhidrato de piridoxina no debe ser administrado a dosis mayores de 5 mg diarios a pacientes que únicamente reciben levodopa. Se ha reportado un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital. En un estudio en que se administraron 200 mg diarios de piridoxina, por 1 mes, se observó reducción de aproximadamente 50% en las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína, además de interacciones con la hidralazina, cicloserina y penicilamina. La administración simultánea de piridoxina e isoniazida, o anticonceptivos orales pueden aumentar los requerimientos de piridoxina. La administración concomitante de piridoxina y amiodarona puede incrementar las reacciones de fotosensibilidad inducidas por esta última. La absorción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el tracto gastrointestinal puede disminuir por los aminoglucósidos (por vía oral, como la neomicina), colchicina, preparaciones de potasio de liberación prolongada, ácido aminosalícilico y sus sales, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), irradiación con cobalto en el intestino delgado, y por la ingesta excesiva de alcohol de más de 2 semanas. In vitro, el ácido ascórbico puede destruir cantidades sustanciales de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey factor intrínseco; esta posibilidad debe considerarse cuando se dan grandes dosis de ácido ascórbico dentro de la primera hora en que se ha administrado por vía oral la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Se ha reportado que la prednisona incrementa la absorción de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa, pero no en pacientes con grastrectomía parcial o total. La importancia clínica de estos hallazgos se desconoce. La administración concomitante de cloranfenicol y vitamina B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003epuede antagonizar la respuesta hematopoyética de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een pacientes recibiendo ambas drogas, por lo que debe ser cuidadosamente monitoreada y deberá ser considerado alternar los antimicrobianos. Algunos datos muestran que el colestipol puede unirse al complejo cianocobalamina-factor intrínseco por lo que la administración concomitante de este compuesto puede reducir la biodisponibilidad de las preparaciones basadas en vitaminas y minerales. En un estudio se observó que la terapia con omeprazol durante 2 semanas puede disminuir hasta un 90% la absorción de cianocobalamina unida a proteínas. Por lo cual cuando se requiera la administración de suplementos de cianocobalamina en un paciente que esté recibiendo omeprazol se debe preferir la administración parenteral. Un efecto similar se ha observado con la ranitidina y cimetidina, sin que estas alteraciones se deban, aparentemente, a una alteración del factor intrínseco. Se ha reportado que el ácido ascórbico, incluso a dosis bajas, puede destruir más del 80% de la cianocobalamina presente en los alimentos, lo cual no ocurre con la administración parenteral de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. El uso prolongado de diuréticos de asa como la furosemida puede acelerar la eliminación y así disminuir los niveles séricos de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(tiamina). El uso prolongado de antiácidos puede conllevar a una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSobredosificación o ingesta accidental. Manifestaciones y manejo (antídotos):\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración masiva accidental puede dar lugar a fenómenos tóxicos. Con respecto a la tiamina no hay peligro de sobredosificación. Sobre la piridoxina, aunque se ha considerado relativamente como no tóxica, a largo plazo (ej.: 2 meses o más) la administración de megadosis de piridoxina (ej.: 2 g o más diarios) pueden causar neuropatía sensorial o síndromes neuropáticos. La patogénesis y las bases bioquímicas de la neurotoxicidad inducida por piridoxina no han sido determinadas. Esto ha sugerido que el síndrome sensorial producido por megadosis de piridoxina puede resultar de alguna vulnerabilidad de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal. Se ha observado, raramente, algunos efectos adversos a nivel neurológico debido a la administración crónica de dosis aproximadas a 500 mg de piridoxina. Aunque la relación causal con la piridoxina no fue establecida, se reportó un caso de neuropatía sensorial con degeneración axonal subsecuente en un paciente que recibió una sola dosis de 10 g de piridoxina intravenosa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eManifestaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe ha informado del deterioro del sentido de posición y vibración de los miembros distales y ataxia progresiva en varios pacientes. El sentido del tacto, la temperatura y el dolor fueron menos afectados y no hubo debilidad generalizada, así como tampoco afección de los reflejos profundos. Estudios sobre la conducción nerviosa y somatosensorial captaron respuestas indicativas de disfunción de partes distales de nervios sensitivos periféricos. Las biopsias de tejido nervioso no mostraron daño axonal. Al descontinuar la piridoxina, la disfunción neurológica mejoró gradualmente y después de un período de seguimiento, los pacientes se recuperan satisfactoriamente. En cuanto a la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno hay peligro de sobredosificación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eConservación: \u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCondiciones de almacenamiento:\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e Mantener fuera del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a no más de 30 ° C. No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicado en el envase. \u003c\/font\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eNo se recomienda este medicamento a otras personas.\u003c\/font\u003e\u003c\/font\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cfont style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003c\/font\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e"}
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