Dolor, inflamación y Fiebre
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{"id":1439945687092,"title":"Paracetamol 500 mg. x 16 Comprimidos","handle":"paraceta-bioequivalente-comprimidos-paracetamol","description":"\u003cp\u003eParacetamol 500 mg x16 comp.\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:44:15-03:00","created_at":"2018-09-26T22:32:47-03:00","vendor":"GENERICOS","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DOLOR","GRIPE ALERGIA Y TOS","INFLAMACIÓN Y FIEBRE"],"price":69000,"price_min":69000,"price_max":69000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":null,"compare_at_price_min":0,"compare_at_price_max":0,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069729169460,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"Paraceta500","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Paracetamol 500 mg. x 16 Comprimidos","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":69000,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":"shopify","barcode":null}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/PARACETA.BE_COM.500MG.16.jpg?v=1540522816"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/PARACETA.BE_COM.500MG.16.jpg?v=1540522816","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eParacetamol 500 mg x16 comp.\u003c\/p\u003e"}
{"id":1439941820468,"title":"Dacam Rapi-Lento x 1 Ampolla 1ml. (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"dacam-rl-vial-multidosis-betametasona","description":"\u003cp\u003eDacam RL x 1 amp. 1ml\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:41:39-03:00","created_at":"2018-09-26T22:30:47-03:00","vendor":"CHILE","type":"MEDICAMENTOS","tags":["BETAMETASONA","CORTICOSTEROIDES","DOLOR","INFLAMACIÓN Y FIEBRE","receta"],"price":1999000,"price_min":1999000,"price_max":1999000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":21990,"compare_at_price_min":2199000,"compare_at_price_max":2199000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069724287028,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-8386\/16","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Dacam Rapi-Lento x 1 Ampolla 1ml. (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1999000,"weight":0,"compare_at_price":2199000,"inventory_management":"shopify","barcode":null}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dacam_Rapi-Lento-a.png?v=1540519928","\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dacam_Rl_Vial_Multido_3_Mg_3_Ml_X_1_ml.jpg?v=1540519929"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dacam_Rapi-Lento-a.png?v=1540519928","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eDacam RL x 1 amp. 1ml\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439944802356,"title":"Piascledine x 30 Cápsulas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"piascledine-capsulas-persea-atissima-soja-hispida","description":"\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePiascledine x 30 Cápsulas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html; charset=utf-8\" http-equiv=\"content-type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan\u003ePiascledine está constituido por 2 componentes: Persea Gratíssima y Glycine Max, en la forma de insaponificables. Estos compuestos insaponificables han probado ser efectivos en el manejo de episodios dolorosos de osteoartritis, ya que ellos parecen retardar su desarrollo. Diversos estudios desarrollados in vitro e in vivo han confirmado los efectos beneficiosos de la asociación de insaponificables de Piascledine sobre el cartílago. Además, se han actualizado los primeros estudios de toxicidad subaguda y aguda mediante la realización de estudios recientes de toxicidad crónica, embriotoxicidad y teratogenicidad, como también por test de mutagenicidad, con el objeto de confirmar la excelente tolerancia del producto.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html; charset=utf-8\" http-equiv=\"content-type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eINDICACIÓN\u003cspan\u003e:\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan\u003ePiascledine está indicado en el tratamiento de apoyo en enfermedades osteoartrósicas (osteoartríticas).\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:44:34-03:00","created_at":"2018-09-26T22:32:12-03:00","vendor":"PHARMA INVESTI","type":"MEDICAMENTOS","tags":["ARTROSIS","DOLOR","DOLORES ARTICULARES"],"price":1999000,"price_min":1999000,"price_max":1999000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":null,"compare_at_price_min":0,"compare_at_price_max":0,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069728120884,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"N-574\/16","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Piascledine x 30 Cápsulas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1999000,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Piascledine_Caps_X_30.jpg?v=1540522824"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Piascledine_Caps_X_30.jpg?v=1540522824","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003ePiascledine x 30 Cápsulas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html; charset=utf-8\" http-equiv=\"content-type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan\u003ePiascledine está constituido por 2 componentes: Persea Gratíssima y Glycine Max, en la forma de insaponificables. Estos compuestos insaponificables han probado ser efectivos en el manejo de episodios dolorosos de osteoartritis, ya que ellos parecen retardar su desarrollo. Diversos estudios desarrollados in vitro e in vivo han confirmado los efectos beneficiosos de la asociación de insaponificables de Piascledine sobre el cartílago. Además, se han actualizado los primeros estudios de toxicidad subaguda y aguda mediante la realización de estudios recientes de toxicidad crónica, embriotoxicidad y teratogenicidad, como también por test de mutagenicidad, con el objeto de confirmar la excelente tolerancia del producto.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html; charset=utf-8\" http-equiv=\"content-type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eINDICACIÓN\u003cspan\u003e:\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan\u003ePiascledine está indicado en el tratamiento de apoyo en enfermedades osteoartrósicas (osteoartríticas).\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439929008180,"title":"Dinaflex Duo Forte x 30 Sobres (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"dinaflex-duo-forte-condroitinsulfurico-acido-glucosamina","description":"\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eDinaflex Duo Forte x 30 sobres Composición: Cada sobre contiene: Glucosamina Sulfato Cristalino 1884 mg (Equivalente a 1500 mg de Glucosamina Sulfato); \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCondroitina Sulfato 1200 mg. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eExcipientes: Macrogol 400, Bicarbonato de Sodio, Ácido Cítrico Anhidro, Esencia de Limón, Sacarina Sódica, Aspartame. \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html;charset=UTF-8\" http-equiv=\"Content-Type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cimg 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class=\"borde_abajo\"\u003eGlucosamina sulfato cristalino 500 mg, Condroitina sulfato 400 mg.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003eExcipientes : Estearato de magnesio, Dióxido de titanio.\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eCada sobre granulado contiene\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ePrincipio Activo : Glucosamina sulfato cristalino 1500 mg, Condroitina sulfato 1200 mg.\u003cbr\u003eExcipientes : Macrogol 400, Bicarbonato de sodio, Ácido cítrico anhidro, Aspartame, Esencia de limón, Sacarina sódica.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eIndicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eCoadyuvante en el tratamiento de la artrosis leve a moderada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales y\/o Reacciones Adversas\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eLos medicamentos pueden producir algunos efectos no deseados además de los que se pretende obtener. Algunos de estos efectos pueden requerir atención médica.\u003cbr\u003eConsulte inmediatamente al médico si presenta alguno de los síntomas siguientes:\u003cbr\u003ePor administración de dosis excesivas y con el estómago vacío puede presentarse ardor estomacal, náuseas y diarrea. Podrían presentarse en algunos pacientes reacciones de tipo alérgico.\u003cbr\u003eSi Ud. nota cualquier otro efecto molesto no mencionado consulte con el médico.\u003cbr\u003eEl efecto de un medicamento puede modificarse por la presencia de una enfermedad, dando lugar a efectos no deseados, algunos de ellos severos.\u003cbr\u003eUd. debe comunicar a su médico si padece alguna enfermedad, principalmente en los casos siguientes: Diabetes, alteraciones de la coagulación sanguínea.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePosología y Vía de Administración\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eÚsese este medicamento siguiendo las instrucciones de uso, no use más o con mayor frecuencia que la que su médico le indique. Para evitar posibles molestias digestivas, se recomienda tomar con las comidas.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eContraindicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eEste medicamento no debe ser usado en:\u003cbr\u003ePacientes con antecedentes de alergia a alguno de los componentes de la fórmula.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eInteracciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eEl efecto de un medicamento puede modificarse por su administración junto con otros (interacciones). Ud. debe comunicar a su médico de todos los medicamentos que está tomando ya sea con o sin receta médica antes de usar este fármaco. Existe la posibilidad de interacciones con los siguientes compuestos: medicamentos anticoagulantes, medicamentos hipoglicemiantes (para tratar la diabetes), quitosano.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones y Advertencias\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eAntes de usar este medicamento debe sopesarse los riesgos y beneficios en su uso, los que deben ser discutidos entre Ud. y su médico. Principalmente debe considerar los aspectos siguientes:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ea) Existen varias enfermedades articulares tales como artritis reumatoide, fibromialgia, gota y otras que tienen algunos síntomas parecidos a la artrosis pero que no responden a este medicamento, el que sólo está indicado en casos de artrosis, porque se recomienda el diagnóstico médico previo.\u003cbr\u003eb) Alergias: Usted debe comunicar a su médico si alguna vez ha presentado alguna reacción alérgica a este medicamento o a alguna otra sustancia, ya sea alimentos, especialmente mariscos con caparazón (ej: jaiba, centolla) preservantes, colorantes, saborizantes u otros medicamentos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ec) Embarazo: Ud. debe comunicar a su médico si está embarazada o planea estarlo. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ed) Lactancia: Ud. debe conversar con el médico acerca de la conveniencia del uso de este producto mientras está amamantando. Se recomienda que las mujeres que toman este medicamento no amamanten.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ee) Niños: No se ha estudiado el efecto de este medicamento en niños menores de 16 años.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePresentación\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eDinaflex Dúo : Envase conteniendo 60 cápsulas.\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDinaflex Dúo Forte : Envase conteniendo 30 sobres con gránulos para solución oral.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eConservación\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eMantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del calor, luz y humedad a no más de 25°C.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003eNo usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-26T22:25:30-03:00","created_at":"2018-09-26T22:24:35-03:00","vendor":"TECNOFARMA","type":"MEDICAMENTOS","tags":["ARTROSIS","DOLOR","GLUCOSAMINA","INFLAMACIÓN Y FIEBRE","REUMATOLOGIA"],"price":2859000,"price_min":2859000,"price_max":2859000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":29900,"compare_at_price_min":2990000,"compare_at_price_max":2990000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069701742644,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-13033\/13","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Dinaflex Duo Forte x 30 Sobres (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":2859000,"weight":0,"compare_at_price":2990000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dinaflex_Duo_Polv.so.fort_2.70_G_X_30.jpg?v=1540519946"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dinaflex_Duo_Polv.so.fort_2.70_G_X_30.jpg?v=1540519946","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eDinaflex Duo Forte x 30 sobres Composición: Cada sobre contiene: Glucosamina Sulfato Cristalino 1884 mg (Equivalente a 1500 mg de Glucosamina Sulfato); \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eCondroitina Sulfato 1200 mg. \u003c\/span\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003eExcipientes: Macrogol 400, Bicarbonato de Sodio, Ácido Cítrico Anhidro, Esencia de Limón, Sacarina Sódica, Aspartame. \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta content=\"text\/html;charset=UTF-8\" http-equiv=\"Content-Type\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cspan style=\"vertical-align: inherit;\"\u003e\u003cimg id=\"y2yXhmdiga27JM:\" jsaction=\"load:str.tbn\" class=\"rg_ic rg_i\" alt=\"Resultado de imagen para tecnofarma\" 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class=\"borde_abajo\"\u003eGlucosamina sulfato cristalino 500 mg, Condroitina sulfato 400 mg.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003eExcipientes : Estearato de magnesio, Dióxido de titanio.\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eCada sobre granulado contiene\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ePrincipio Activo : Glucosamina sulfato cristalino 1500 mg, Condroitina sulfato 1200 mg.\u003cbr\u003eExcipientes : Macrogol 400, Bicarbonato de sodio, Ácido cítrico anhidro, Aspartame, Esencia de limón, Sacarina sódica.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eIndicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eCoadyuvante en el tratamiento de la artrosis leve a moderada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales y\/o Reacciones Adversas\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eLos medicamentos pueden producir algunos efectos no deseados además de los que se pretende obtener. Algunos de estos efectos pueden requerir atención médica.\u003cbr\u003eConsulte inmediatamente al médico si presenta alguno de los síntomas siguientes:\u003cbr\u003ePor administración de dosis excesivas y con el estómago vacío puede presentarse ardor estomacal, náuseas y diarrea. Podrían presentarse en algunos pacientes reacciones de tipo alérgico.\u003cbr\u003eSi Ud. nota cualquier otro efecto molesto no mencionado consulte con el médico.\u003cbr\u003eEl efecto de un medicamento puede modificarse por la presencia de una enfermedad, dando lugar a efectos no deseados, algunos de ellos severos.\u003cbr\u003eUd. debe comunicar a su médico si padece alguna enfermedad, principalmente en los casos siguientes: Diabetes, alteraciones de la coagulación sanguínea.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePosología y Vía de Administración\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eÚsese este medicamento siguiendo las instrucciones de uso, no use más o con mayor frecuencia que la que su médico le indique. Para evitar posibles molestias digestivas, se recomienda tomar con las comidas.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eContraindicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eEste medicamento no debe ser usado en:\u003cbr\u003ePacientes con antecedentes de alergia a alguno de los componentes de la fórmula.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eInteracciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eEl efecto de un medicamento puede modificarse por su administración junto con otros (interacciones). Ud. debe comunicar a su médico de todos los medicamentos que está tomando ya sea con o sin receta médica antes de usar este fármaco. Existe la posibilidad de interacciones con los siguientes compuestos: medicamentos anticoagulantes, medicamentos hipoglicemiantes (para tratar la diabetes), quitosano.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones y Advertencias\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eAntes de usar este medicamento debe sopesarse los riesgos y beneficios en su uso, los que deben ser discutidos entre Ud. y su médico. Principalmente debe considerar los aspectos siguientes:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ea) Existen varias enfermedades articulares tales como artritis reumatoide, fibromialgia, gota y otras que tienen algunos síntomas parecidos a la artrosis pero que no responden a este medicamento, el que sólo está indicado en casos de artrosis, porque se recomienda el diagnóstico médico previo.\u003cbr\u003eb) Alergias: Usted debe comunicar a su médico si alguna vez ha presentado alguna reacción alérgica a este medicamento o a alguna otra sustancia, ya sea alimentos, especialmente mariscos con caparazón (ej: jaiba, centolla) preservantes, colorantes, saborizantes u otros medicamentos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ec) Embarazo: Ud. debe comunicar a su médico si está embarazada o planea estarlo. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ed) Lactancia: Ud. debe conversar con el médico acerca de la conveniencia del uso de este producto mientras está amamantando. Se recomienda que las mujeres que toman este medicamento no amamanten.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003ee) Niños: No se ha estudiado el efecto de este medicamento en niños menores de 16 años.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003ePresentación\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eDinaflex Dúo : Envase conteniendo 60 cápsulas.\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDinaflex Dúo Forte : Envase conteniendo 30 sobres con gránulos para solución oral.\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003e\u003cstrong\u003eConservación\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp class=\"borde_abajo\"\u003eMantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del calor, luz y humedad a no más de 25°C.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cbr\u003eNo usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439927042100,"title":"Neurobionta® x 20 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"neurobionta-20-comprimidos","description":"\u003cp\u003eNeurobionta en comprimidos recubiertos x 20 grageas Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Tiamina Mononitrato 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato 200.00 mg; Cianocobalamina 200.0 mcg. Excipientes c.s.\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eNeurobionta ¿Qué Es? ¿Qué Función Cumple? ¿Cuándo Usarla? - FarmEX\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ca href=\"https:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\"\u003e\u003cstrong\u003ehttps:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\u003c\/strong\u003e\u003c\/a\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/Merck-Logo2_large.png?v=1550936055\" alt=\"\"\u003e\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003ch3\u003eAcción Terapéutica\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eAntineurálgico.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eIndicaciones\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eTratamiento y prevención de los estados deficitarios como resultado de una nutrición inadecuada, mala absorción intestinal o ciertas condiciones diagnosticadas por su médico.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003ePropiedades de la Neurobionta\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa \u003cstrong\u003eNeurobionta\u003c\/strong\u003e es una combinación de 3 vitaminas neurotrópicas esenciales (B1, B6 y B12) en altas dosis. Las vitaminas B1, B6 y B12 son de especial importancia para el metabolismo en el sistema nervioso central y periférico. Su efecto sobre la regeneración de los nervios se ha demostrado en diversas investigaciones utilizando las vitaminas individualmente y en combinación.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eEfectos Colaterales\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas frecuencias se clasifican como sigue: Muy común ( ³ 1\/10); Común ( ³ 1\/100, £ 1\/10); No común ( ³ 1\/1000, £ 1\/100); Raro ( ³ 1\/10000, £ 1\/1000); Muy raro ( £ 1\/10000, incluyendo casos individuales); Frecuencia no conocida, no puede ser estimado con los datos disponibles.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos del sistema inmunológico\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Reacciones de hipersensibilidad, tales como sudoración, taquicardia y reacciones en la piel con picazón y urticaria.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos gastrointestinales\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Trastornos gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos renales y urinarios\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Cromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eContraindicaciones de la Neurobionta\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eAlergia a alguno de los componentes de la formulación. Tratamiento de niños debido al alto contenido de los principios activos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn la literatura, las neuropatías se describen con el consumo a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria de vitamina B6. Por lo tanto, bajo tratamiento a largo plazo se recomienda el monitoreo regular. El uso de vitaminas y minerales no sustituye una alimentación equilibrada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa Neurobionta en comprimidos contiene lactosa; por lo tanto, su uso no está recomendado en pacientes con galactosa rara hereditaria o intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa, insuficiencia de lactasa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEl uso de este medicamento podría colorear su orina de rojo debido a Ia eliminación urinaria de Ia cianocobalamina. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinaria.\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-26T22:25:47-03:00","created_at":"2018-09-26T22:23:40-03:00","vendor":"MERCK","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DOLOR","INFLAMACIÓN Y FIEBRE","SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS","VITAMINAS Y MINERALES"],"price":1099000,"price_min":1099000,"price_max":1099000,"available":false,"price_varies":false,"compare_at_price":12990,"compare_at_price_min":1299000,"compare_at_price_max":1299000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069699612724,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-10501\/16","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":false,"name":"Neurobionta® x 20 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1099000,"weight":0,"compare_at_price":1299000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Neurobionta_Grag._X_20_52417cee-e934-4d2b-ac0a-4d4e1252e3f7.jpg?v=1540522578"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Neurobionta_Grag._X_20_52417cee-e934-4d2b-ac0a-4d4e1252e3f7.jpg?v=1540522578","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eNeurobionta en comprimidos recubiertos x 20 grageas Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Tiamina Mononitrato 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato 200.00 mg; Cianocobalamina 200.0 mcg. 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Las vitaminas B1, B6 y B12 son de especial importancia para el metabolismo en el sistema nervioso central y periférico. Su efecto sobre la regeneración de los nervios se ha demostrado en diversas investigaciones utilizando las vitaminas individualmente y en combinación.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eEfectos Colaterales\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas frecuencias se clasifican como sigue: Muy común ( ³ 1\/10); Común ( ³ 1\/100, £ 1\/10); No común ( ³ 1\/1000, £ 1\/100); Raro ( ³ 1\/10000, £ 1\/1000); Muy raro ( £ 1\/10000, incluyendo casos individuales); Frecuencia no conocida, no puede ser estimado con los datos disponibles.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos del sistema inmunológico\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Reacciones de hipersensibilidad, tales como sudoración, taquicardia y reacciones en la piel con picazón y urticaria.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos gastrointestinales\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Trastornos gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003eTrastornos renales y urinarios\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFrecuencia no conocida: Cromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eContraindicaciones de la Neurobionta\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eAlergia a alguno de los componentes de la formulación. Tratamiento de niños debido al alto contenido de los principios activos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn la literatura, las neuropatías se describen con el consumo a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria de vitamina B6. Por lo tanto, bajo tratamiento a largo plazo se recomienda el monitoreo regular. El uso de vitaminas y minerales no sustituye una alimentación equilibrada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa Neurobionta en comprimidos contiene lactosa; por lo tanto, su uso no está recomendado en pacientes con galactosa rara hereditaria o intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa, insuficiencia de lactasa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEl uso de este medicamento podría colorear su orina de rojo debido a Ia eliminación urinaria de Ia cianocobalamina. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinaria.\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439945162804,"title":"Neurobion DC® 10.000 x 3 Ampollas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"neurobionta-duo-amp-k-cianocobalamina-piridoxina-tiamina","description":"\u003cp\u003eNeurobion DC 10.000 x 3 amp.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNeurobionta doble camara ( DC) indicado p\u003cspan\u003eara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B. \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e Se encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/LOGO-MERCK_large.jpeg?v=1550935634\" alt=\"\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué es la Neurobionta? \u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEs una sustancia compuesta por las vitaminas B1, B6 y B12. Pacientes y usuarios la confunden con el complejo B que concentra en una sola fórmula ocho tipo de vitaminas. Sin embargo, la Neurobionta solamente reúne a tres vitaminas del complejo B. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEsta combinación triple de carácter neurotrópico fue avalada en Austria a inicios de los años 60. En la actualidad, más de 50 naciones en todo el mundo comercializan esta vitamina, tanto en comprimidos como en soluciones inyectables (ampollas). \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDesarrollada y distribuida por Laboratorio Merck, con sede en Suiza, la Neurobionta registra una enorme demanda mundial dado su impacto bioquímico en el correcto funcionamiento del organismo. Nada más en el 2011 fueron consumidas, vía oral o por inyecciones, más de mil millones de Neurobionta, según cálculos de Laboratorio Merck. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3 class=\"separador-80-top\"\u003e¿Prefieres escuchar esta página?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-wrap\"\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-holder\"\u003e\u003ciframe class=\"widgetic-composition\" name=\"7566b4db-11b0-3811-aa2a-259d43e42bf0\" allowfullscreen=\"true\" scrolling=\"no\" src=\"https:\/\/widgetic.com\/api\/v2\/compositions\/5bf80c4becb2a1c4258b456b\/embed.html?lo=https%3A%2F%2Ffarmex.cl\u0026amp;demo=true\"\u003e\u003c\/iframe\u003e\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003cspan\u003e\u003c\/span\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué función cumple esta combinación vitamínica?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLoa beneficios de la Neurobionta son necesarios en el organismo humano. Cada una de las vitaminas B1, B6 y B12 comporta, por separado, un efecto positivo en el cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B1_fbe66034-91bb-49cd-845a-246d8e868ee5.png?v=1540995352\" alt=\"Vitamina B1 o Tiamina\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa vitamina B1 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003etiamina\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ees la encargada de proporcionar energía a las neuronas y al sistema nervioso. Además, es clave para el sistema digestivo y cardiovascular. La falta de esta vitamina produce psicosis, fatiga y debilidad general del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B6_59229940-7c55-4269-b21f-e931d50a349c.png?v=1540995384\" alt=\"Vitamina B6 o Piridoxina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su lado, la vitamina B6 también es vital en nuestras vidas. Sin esta vitamina nuestro cuerpo no generaría los glóbulos rojos, y los tejidos de nuestro cuerpo no tendrían oxígeno. Es importante para que funcionen las proteínas encargadas de regular los procesos químicos del cuerpo. En el embarazo o durante la niñez, esta vitamina es esencial para el desarrollo del cerebro. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eLa vitamina B6 tiene la facultad de controlar la transmisión de los impulsos nerviosos. Por esa razón es recetada para tratar el estrés y la depresión. También conocida como\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003epiridoxina\u003c\/strong\u003e, esta substancia natural mantiene saludable la piel, combate las infecciones y ayuda a equilibrar los niveles de azúcar en la sangre. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eSi presentas convulsiones, labios escamosos, anemia, inflamación en la lengua o debilidad del sistema inmunológico, acude a tu médico de confianza, es probable que tu cuerpo carezca de vitamina B6. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B12_a7f9add4-f309-49cf-8a6b-7c7bc48d01c3.png?v=1540995459\" alt=\"Vitamina B12 o Cianocobalamina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEl último componente del multivitamínico es la vitamina B12 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003ecianocobalamina\u003c\/strong\u003e. Esta es importante para la formación de glóbulos rojos en la sangre, el mantenimiento del metabolismo de proteínas y el funcionamiento del sistema nervioso. Tiene relación con el proceso bioquímico de las células del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg alt=\"Neurobionta Merck\" src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/neurobionta-merck_large.jpg?v=1540995858\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuándo usarla?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa neurobionta debe consumirse\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003esiempre bajo prescripción médica\u003c\/strong\u003e. Después de una consulta, los médicos recetan el uso de este complejo combinado de vitamina B cuando el paciente presenta algunas de las siguientes patologías.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eAlteraciones en el sistema nervioso\u003c\/strong\u003e\n\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUno de los beneficios de la neurobionta es que repara el sistema nervioso en doble vía: desinflama nervios y estabiliza la transmisión de impulsos nerviosos. Es prescrita para tratar lumbagos, espasmos en la cervical y dolores musculares o en la columna, es el tratamiento de elección para este tipo de patologías acompañado de algún AINE.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAnemia\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste complejo vitamínico (B1, B6 y B12) produce glóbulos rojos para subir la hemoglobina en la sangre de los pacientes que padecen de anemia. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAyudar al cuerpo a absorber alimentos\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste multivitamínico ayuda a personas con trastornos gástricos, y aquellos comensales cuyos estómagos no procesan bien los nutrientes provenientes de los alimentos. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDolencias neuromusculares\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFunge como calmante cuando las personas sienten dolor o contracción en las extremidades del cuerpo. El trío vitamínico arregla el desorden causado en el sistema periférico (nervios y ganglios). \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDeficiencias de vitaminas B1,B6 y B12\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eSirve para compensar el déficit de estas tres vitaminas que pueden manifestarse en el organismo como parálisis facial, atrofia muscular con neuritis, inflamaciones nerviosas, contracción del cuello, dolor en los brazos, entre otros síntomas. \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuáles son las contraindicaciones?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas contraindicaciones de la neurobionta están dirigidas hacia personas que sufren de úlcera, gastritis o atrofia del nervio óptico. También no debe usarse si la persona es alérgica a los componentes del propio complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eNo es recomendable para los pacientes con insuficiencia renal o hepática. En el caso de las embarazadas, está totalmente prohibido, mientras que durante la lactancia es mejor consultar al doctor si es posible usarla y cuánta dosis es la recomendada. En menores de 10 años es desaconsejable. En todo caso, debe contar con la aprobación de su pediatra de confianza. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEstá contraindicado en pacientes con tumores malignos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003eReacciones adversas y efectos secundarios\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eHasta ahora son raras las reacciones adversas o efectos secundarios al consumir este complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor lo general, el exceso de esta vitamina es eliminado del cuerpo mediante la orina. De hecho, el promedio de efectos secundarios es de 1 persona por cada 100. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEn los poquísimos casos de reacciones adversas los usuarios presentan vómito, dolor abdominal, fatiga, insomnio, sudoración, diarrea y desorientación. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003ePresentaciones y dosis\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eLas cantidades de dosis y presentaciones pueden variar dependiendo del país y continente. Las ampollas más usadas vienen en envases de dos y tres inyecciones intramusculares. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEs común adquirirla en comprimidos (con un máximo de 20). Sea inyectable u oral, su consumo debe hacerse siempre bajo vigilancia médica. La automedicación puede generar efectos nocivos a la salud. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn Chile, la encontramos disponible en forma de grageas, y su uso recomendado es de una dosis de una gragea al día. También la encontramos en forma de ampollas de uso intramuscular de 10.000 UI en cajas de 3 ampollas, su uso recommendable va a depender del paciente, pero no se recomienda administrarla con una frecuencia menor a 5 días, ya que el exceso de vitamin se elimina en forma inmediata por la orina.\u003c\/p\u003e\n\u003ch4\u003eEs importante advertir al paciente que al consumir estas vitaminas, es normal que se produzca una tinción rojiza de la orina.\u003c\/h4\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCompuestos\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEsta fórmula está compuesta por vitaminas B1, B6 y B12. Las ampollas pueden traer 100 miligramos (mg) de B1, igual cantidad de B6 y 1000 microgramos de B12. Esas medidas cambian de acuerdo a la cantidad de ampollas y dosis recetada. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su parte, las grageas recubiertas contienen 200 mg de B6, 100 mg de B1 y 200 microgramos de B12. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFuncionamiento en nuestro cuerpo\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eCuando este complejo vitamínico entra en nuestro cuerpo cumple la función de regenerar la fibra nerviosa. La B1 es esencial para estabilizar el metabolismo de la glucosa, la B6 es beneficiosa para el procesamiento de las proteínas; y la B12 contribuye a la síntesis de las células nerviosas.\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada jeringa prellenada contiene:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 1:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución clara). Tiamina Clorhidrato (Vitamina B1) 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B6) 100.0 mg. Excipientes: Hidróxido de Sodio, Agua para Inyectables c.s.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 2:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución de color rojo). Cianocobalamina (Vitamina B12) 10.000 mcg. Excipientes: Alcohol Bencílico, Acido Cítrico Monohidrato, Disodio Hidrógeno Fosfato Dihidrato, Agua para Inyectables c.s.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ePara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética y farmacodinamia en humanos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003ey B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003eintervienen en el metabolismo de todas las células del organismo y muestran actividad particularmente importante en Ia hematopoyesis y en el funcionamiento de las células del sistema nervioso, por lo cual se les ha denominado vitaminas neurotropas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa tiamina se absorbe en el intestino delgado mediante 2 mecanismos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003ea) por transporte activo y, b) por difusión pasiva. Parece existir un transportador específico dependiente de energía y de sodio. La absorción activa de Ia tiamina es mayor en el yeyuno y en el íleon. El transporte intestinal de Ia tiamina radiomarcada en humanos tiene una Vmax de 31.5 µmol (8.3 mg) y K\u003csub\u003em\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede 45.6 µmol (12.0 mg). La tiamina es transportada por Ia sangre de Ia vena porta hacia el hígado. De 20 a 30% de Ia tiamina presente en el plasma de los adultos normales está unida a proteínas en forma de pirofosfato de tiamina. La cantidad total promedio en el adulto normal es de aproximadamente 30 mg, con concentraciones elevadas en el corazón, el hígado, los riñones, el cerebro y el músculo esquelético. Aproximadamente 50 por ciento de Ia tiamina total del organismo está presente en los músculos. La vida media biológica de Ia tiamina radiomarcada es de 9 a 18 días. Debido a que Ia tiamina no se almacena en grandes cantidades en los tejidos, es necesario un aporte continuo de dicha vitamina. Cerca del 80% de Ia tiamina total en el organismo es pirofosfato de tiamina, 10% es trifosfato de tiamina y el resto se encuentra como monofosfato de tiamina. Se han encontrado de 25 a 30 metabolitos urinarios de Ia tiamina en los seres humanos de los cuales predominan el ácido pirimidin-carboxílico, el ácido tiazolacético y el ácido tiaminacético. La tiamina y sus metabolitos se excretan principalmente por Ia orina y una escasa cantidad se elimina por Ia bilis. Cuando se administra por vía oral o parenteral, esta vitamina es convertida rápidamente a pirofosfato de tiamina y trifosfato de tiamina en los tejidos. La tiamina que excede las necesidades tisulares y Ia capacidad de almacenamiento es excretada rápidamente por Ia orina en forma libre. Los tejidos realizan Ia degradación total de aproximadamente 1 mg de tiamina al día, cantidad que corresponde con Ia demanda diaria. Cuando Ia ingestión es inferior a esa cantidad, Ia tiamina no aparece en Ia orina o lo hace en cantidades muy pequeñas. El pirofosfato de tiamina funciona como coenzima de Ia descarboxilación y transcetolación de\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-cetoácidos. En un contexto más funcional, Ia tiamina participa en diversos procesos neurofisiológicos. La tiamina participa en los diversos procesos de Ia neurotrasmisión. En estudios preclinicos se ha observado que en Ia deficiencia de tiamina, el recambio de acetilcolina y su utilización están disminuidas en Ia corteza cerebral, el mesencéfalo, el diencéfalo y en el tallo cerebral; la síntesis de catecolaminas disminuye en el cerebro, incluyendo reducciones significativas en el contenido de noradrenalina de Ia corteza cerebral, del hipocampo y de los bulbos olfatorios; Ia captación de serotonina por los sinaptosomas cerebelosos disminuye; el ácido 5-hidroxiindolacético (catabolito de Ia serotonina), se incrementa significativamente sin alterarse las concentraciones de triptófano y se encuentran reducidas las concentraciones de glutamato, aspartamo,gamaaminobutirato y glutamina. Independientemente de su función como coenzima se han observado otras acciones importantes de la tiamina. Los antagonistas de Ia tiamina afectan Ia conducción del impulso en los nervios periféricos; después de un estímulo Ia tiamina es liberada a partir de las preparaciones de membrana de cerebro, médula espinal y nervios ciáticos, los derivados fosforilados de Ia tiamina están relacionados con las proteínas del canal del sodio. La tiamina puede jugar un papel fundamental en el control de Ia conductancia del sodio en las membranas axónicas, así como también en otros procesos neurofuncionales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiridoxina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e): El proceso de absorción de las 3 formas primarias de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese lleva a cabo principalmente por un proceso de transporte pasivo no saturable, principalmente en el yeyuno. Después de Ia hidrolisis de las formas fosforiladas y su captación por el intestino, cada una es fosforilada y luego retenida. Sin embargo, las formas de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque son liberadas del lado basolateral de Ia membrana del intestino son, principalmente, formas no fosforiladas. En términos generales, los estudios en humanos muestran una correlación inversa entre la cantidad de glucósido de piridoxina de Ia dieta y Ia biodisponibilidad. Cerca de 58% del glucósido de piridoxina se encuentra biodisponible. La digestión de los alimentos y Ia presencia de fibra en la dieta puede limitar la biodisponibilidad de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese transporta en Ia sangre, el plasma y los eritrocitos. El piridoxal y en menor grado el fosfato de piridoxal se encuentran unidos a Ia albumina y a Ia hemoglobina. El hígado es el órgano responsable de Ia mayor parte del metabolismo de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Como resultado de esto, dicho órgano aporta Ia forma activa de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(el fosfato de piridoxal) a Ia circulación y a otros tejidos. Las 3 formas no fosforiladas son convertidas a sus respectivas formas fosforiladas por Ia piridoxincinasa, Ia cual utiliza como cofactores el zinc y al ATP. El fosfato de piridoxamina y el fosfato de piridoxina pueden ser transformados a fosfato de piridoxal mediante una flavin-mononucleótido-oxidasa. El piridoxal que proviene de esta desfosforilación, así como el derivado de fuentes nutricionales o medicamentosa, puede ser convertido a ácido 4-piridóxico en una reacción no reversible donde participa el flavin-adenil-dinucleótido y una aldehído-oxidasa. Esta reacción se presenta en el hígado humano, pero se desconoce si sucede lo mismo en otros tejidos. El fosfato de piridoxal y el piridoxal comprenden cerca del 75 a 80% de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etotal que circula en el plasma, después de estas formas, Ia piridoxina es Ia forma más común, Ia cual es captada por lo tejidos para ser convertida a fosfato de piridoxina, sin embargo, muchos tejidos carecen de suficiente actividad de oxidasa para convertir el fosfato de piridoxina a fosfato de piridoxal. Las diversas funciones de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een los seres humanos son complejas y están interrelacionadas. Debido a Ia reactividad del fosfato de piridoxal con los aminoácidos y varios compuestos nitrogenados, las funciones bioquímicas de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese concentran alrededor de estas moléculas. En estas funciones el fosfato de piridoxal actúa como un catalizador de numerosas reacciones. El fosfato de piridoxal está involucrado en Ia gluconeogénesis a través de su participación en las reacciones de transaminación y en Ia acción de Ia glucógeno-fosforilasa. Las actividades de Ia glucógeno-fosforilasa en el hígado y en el músculo están disminuidas en ratas con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, pero una deficiencia de Ia vitamina, por sí sola, no produce movilización de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ealmacenada en el músculo. En animales de experimentación se han observado concentraciones incrementadas de ácidos linoleico y\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-linolénico y concentraciones bajas de ácido araquidónico en los fosfolípidos hepáticos. Este efecto se acompaña de alteraciones en el metabolismo de aminoácidos (homocisteína) y de cambios en los fosfolípidos y en los ácidos grasos relacionados con ellos. La correlación entre Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey el colesterol también permanece poco clara. En humanos, una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno se acompaña de cambios significativos en el colesterol sérico. En el eritrocito, el fosfato de piridoxal funciona como una coenzima de las transaminasas. Tanto el fosfato de piridoxal como el piridoxal se unen a Ia hemoglobina. El fosfato de piridoxal unido a Ia cadena alta de Ia hemoglobina, incrementa Ia afinidad de Ia molécula por el oxígeno, mientras que el fosfato de piridoxal unido débilmente a Ia cadena beta disminuye Ia afinidad de Ia unión por el oxígeno. La deficiencia grave y crónica de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede producir anemia microcítica - hipocrómica. Algunos pacientes con anemia sideroblástica y otras formas de anemia responden favorablemente a Ia terapia con piridoxina. El fosfato de piridoxal es una coenzima que interviene en las reacciones enzimáticas que conducen a las síntesis de varios neurotrasmisores, tal es el caso de Ia serotonina (a partir de triptofano), taurina, dopamina, noradrenalina, histamina y ácido alfa-aminobutírico. Se han descrito alteraciones neurológicas en infantes y en animales deficientes de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Los niños alimentados con fórmulas carentes con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003emuestran electroencefalogramas anormales y presentan convulsiones. El tratamiento con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede corregir las alteraciones del electroencefalograma. Los adultos alimentados con dietas bajas en vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante 3 a 4 semanas también han presentado anormalidades electroencefalográficas. Los estudios en animales que recibieron ingesta deficiente de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003emostraron que Ia progenie de las ratas deficientes en esta vitamina tuvo alteraciones en las concentraciones de ácidos grasos en el cerebelo y en el cerebro. Otros cambios que se observaron en las células nerviosas son concentraciones bajas de ácido alfa-aminobutírico y alteración de Ia concentración de aminoácidos Estas observaciones puntualizan Ia necesidad de un aporte adecuado de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante el desarrollo del sistema nervioso. La ingesta de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un impacto significativo sobre Ia función inmune. En estudios con animales y humanos se ha encontrado que una ingesta baja de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese acompaña de trastornos inmunitarios. La producción de interleucina-2 (IL-2) y Ia proliferación de linfocitos están disminuidas en humanos con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. El fosfato de piridoxal se une a los receptores de Ios esteroides. En uno de los sitios de unión, el fosfato de piridoxal inhibe Ia unión del receptor esteroideo al ADN. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese almacena principalmente en hígado y en menor grado en músculo y cerebro. El depósito corporal total de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese ha estimado en 1000 µmol, del cual de 800 a 900 µmol están presentes en el músculo. El recambio del fosfato de piridoxal en el plasma se ha relacionado con un modelo de doble compartimento y se ha estimado que el lento recambio de Ia porción almacenada ocurre en 25 a 33 días. La vida media biológica de Ia piridoxina parece ser de 15 a 20 días, en el hígado el piridoxal es oxidado a ácido piridóxico, el cual es excretado por Ia orina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCianocobalamina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e): Las cobalaminas están unidas con alta afinidad con las glucoproteínas presentes en todos los tejidos de los mamíferos. Una de ellas es el factor intrínseco, el cual es necesario para que se lleve a cabo Ia absorción normal de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otras glucoproteínas son las haptocorrinas (Hc, también llamada ligadores R, TC I y Ill) y Ia transcobalamina II (TC II). La transcobalamina II se une a Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een las células del íleon terminal y Ia transporta por el plasma a las células del organismo. El factor intrínseco es secretado por las células parietales gástricas, pero también está presente en las células del fondo, en las células G del antro de Ia mucosa gástrica y en las glándulas salivales. Para que las cobalaminas se unan al factor intrínseco y a Ia TC II se requiere un reacomodo de su unión al Co-N, esto implica que tanto el factor intrínseco como Ia TC II no pueden unirse a los corrinoides no cobalamínicos. En el estómago, Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede Ia dieta es liberada de su unión con otros compuestos orgánicos mediante Ia acción del acido gástrico y de Ia pepsina. La vitamina, que es predominantemente metilcobalamina (MCb) y adenosilcobalamina (AdoCb), se unen enseguida a las haptocorrinas. Hasta el 0.2% del depósito de cobalamina corporal total es excretado por día en Ia bilis y se encuentra unido a Ia haptocorrina. También Ia apoptosis de las células de Ia mucosa intestinal que contiene cobalamina ocurre a velocidad constante. La eliminación proteolítica parcial de Ia haptocorrina proveniente de Ia cobalamina y Ia reabsorción subsecuente del receptor para cobalamina en el enterocito en el íleon terminal puede constituir el ciclo enterohepático de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecuando las cantidades de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eson mayores de 1.0 µg, por día. Esto puede explicar por qué Ia absorción de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eocurre específicamente en los 60 cm finales del íleon. Una vez internalizada dentro de Ia célula del íleon por un mecanismo de endocitosis, Ia cobalamina es liberada y el factor intrínseco es degradado por mecanismos separados que están relacionados con Ia región acídica prelisosomal. La cobalamina absorbida es convertida a metilcobalamina y adenosilcobalamina, probablemente dentro de Ia mitocondria de Ia célula del íleon. En el humano el 90 por ciento de Ia cobalamina circulante está unida a Ia transcobalamina I, en donde tiene una vida media de 9.3 a 9.8 días. La cobalamina unida a Ia TC I probablemente es Ia única forma disponible de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque se encuentra almacenada en las células del hígado y del sistema reticuloendotelial. El contenido total de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el organismo de los adultos es de 3 a 5 mg, del cual el 50% se encuentra en el hígado. La adenosilcobalamina constituye más del 70% de Ia cobalamina en el hígado, eritrocitos, cerebra y riñon; mientras Ia metilcobalamina conforma solo el 1 a 3%. La cobalamina plasmática es principalmente metilcobalamina (60-80%) el resto corresponde a hidroxicobalamina y adenosil cobalamina. La excreción de cobalamina ocurre por medio de un proceso de apoptosis celular del tubo gastrointestinal, riñón y piel. Este es un proceso excesivamente Iento, puesto que en casos de gastrectomía total, Ia cual reduce Ia absorción de Ia cobalamina, virtualmente a cero, solo produce una deficiencia de cobalamina suficiente para producir anemia megaloblástica después de un período de 4 a 7 años. Esto es debido a Ia circulación enterohepática. En las células Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003efunciona como una coenzima de Ia metilmalonil-CoA y de Ia metionina-sintetasa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa metionina-sintetasa establece una unión entre 2 procesos metabólicos importantes del metabolismo:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eIa síntesis de ADN y ARN mediante las purinas y pirimidinas. Otra función de esta enzima es actuar como un portero para Ia entrada de fosfato al interior de las células. A diferencia de lo que se pensaba hace algunos años, el organismo no tiene forma de controlar los efectos de Ia deficiencia de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, por lo que Ia carencia resulta en una serie de complicaciones entre las que se distinguen las que pueden tener una asociación posible y las que tienen una relación bien definida. Entre las que tienen una asociación definida se encuentra Ia anemia megaloblástica y Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey con una asociación posible están Ia formación de ateromas que pueden causar trombosis, Ia enfermedad vascular cerebral y periférica, los defectos del tubo neural y Ia esteatosis hepática. En especial Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese relaciona con cambios en Ia tasa de metilación. Cuando Ia metionina - sintetasa se encuentra inhibida a causa de Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, se produce el incremento de Ia homocisteína y de Ia adenosilhomocisteína, lo cual deteriora Ia síntesis de adenosilmetionina y de metionina, causando Ia reducción de Ia tasa de metilación; este estado de hipometilación deteriora Ia síntesis de Ia proteína básica de mielina. Órganos como el hígado y el riñón pueden remetilar Ia homocisteína para producir metionina mediante una metiltransferasa, sin embargo, esta enzima no se encuentra disponible en el cerebro.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVía de administración:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003eUso intramuscular profundo.\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDosis:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e2 ml cada 24 ó 48 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLa siguiente escala aplica a la terminología de frecuencia que será utilizada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy común \u0026gt;1\/10; Común (frecuente) \u0026gt;1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco común \u0026gt;1\/1,000, \u0026lt;1\/100; Raro \u0026gt;1\/10.000, \u0026lt; 1\/1.000; Muy raro \u0026lt;1\/10.000, incluyendo casos individuales. Frecuencia desconocida: no puede calcularse con los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones de hipersensibilidad como sudoración, taquicardia y reacciones de la piel como prurito y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eMuy raro:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eShock anafiláctico.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMalestar gastrointestinal, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos de la piel y el tejido subcutáneo:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCasos aislados de acné o eccema han sido reportados después de altas dosis parenterales de vitamina B12.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos generales y condiciones de administración:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones en el lugar donde se aplica la inyección.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eCromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas). Otros efectos adversos incluyen deficiencia de ácido fólico, y en los niños hipotonía y distrés respiratorio. La administración de vitaminas del complejo B para el tratamiento de la anemia megaloblástica puede enmascarar un cuadro de policitemia vera.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo usar si padece de alergia o hipersensibilidad a alguna de las vitaminas o a algún excipiente. La administración de cualquier compuesto con actividad estimulante sobre la hematopoyesis está contraindicada en la policitemia vera.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos.\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo administrar en niños.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAdvertencias y precauciones generales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración parenteral de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een algunos pacientes puede producir reacciones de hipersensibilidad. Se debe consultar previamente al paciente si tiene antecedentes de hipersensibilidad a tiamina. En la literatura se describen las neuropatías en tratamientos a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria promedio de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Por lo tanto, se recomienda hacer seguimiento en tratamiento a largo plazo. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinarias. No reúse jeringas y agujas. Las jeringas y agujas deben ser desechadas inmediatamente después de ser utilizadas. Las jeringas y agujas usadas no deben ser desechadas en recipientes de basura o inodoros sino en contenedores especiales para objetos corto punzantes.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos. No se recomienda su uso salvo indicación médica. En casos individuales, altas dosis de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, por ejemplo, \u0026gt;600 mg diarios, pueden inhibir la producción de leche materna.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones y relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEn estudios realizados con animales no existen reportes de carcinogenicidad, mutagenicidad, teratogenicidad ni alteraciones en la fertilidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAunque la importancia clínica es desconocida, se ha reportado que la tiamina puede aumentar el efecto de los agentes bloqueadores neuromusculares. El clorhidrato de piridoxina invierte los efectos terapéuticos de la levodopa. No debe administrarse a pacientes que estén en tratamiento con levodopa, ya que puede anular el efecto terapéutico de esta última. Esta inversión se puede anular con la administración concomitante de carbodopa con levodopa. El corhidrato de piridoxina no debe ser administrado a dosis mayores de 5 mg diarios a pacientes que únicamente reciben levodopa. Se ha reportado un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital. En un estudio en que se administraron 200 mg diarios de piridoxina, por 1 mes, se observó reducción de aproximadamente 50% en las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína, además de interacciones con la hidralazina, cicloserina y penicilamina. La administración simultánea de piridoxina e isoniazida, o anticonceptivos orales pueden aumentar los requerimientos de piridoxina. La administración concomitante de piridoxina y amiodarona puede incrementar las reacciones de fotosensibilidad inducidas por esta última. La absorción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el tracto gastrointestinal puede disminuir por los aminoglucósidos (por vía oral, como la neomicina), colchicina, preparaciones de potasio de liberación prolongada, ácido aminosalícilico y sus sales, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), irradiación con cobalto en el intestino delgado, y por la ingesta excesiva de alcohol de más de 2 semanas. In vitro, el ácido ascórbico puede destruir cantidades sustanciales de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey factor intrínseco; esta posibilidad debe considerarse cuando se dan grandes dosis de ácido ascórbico dentro de la primera hora en que se ha administrado por vía oral la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Se ha reportado que la prednisona incrementa la absorción de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa, pero no en pacientes con grastrectomía parcial o total. La importancia clínica de estos hallazgos se desconoce. La administración concomitante de cloranfenicol y vitamina B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003epuede antagonizar la respuesta hematopoyética de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een pacientes recibiendo ambas drogas, por lo que debe ser cuidadosamente monitoreada y deberá ser considerado alternar los antimicrobianos. Algunos datos muestran que el colestipol puede unirse al complejo cianocobalamina-factor intrínseco por lo que la administración concomitante de este compuesto puede reducir la biodisponibilidad de las preparaciones basadas en vitaminas y minerales. En un estudio se observó que la terapia con omeprazol durante 2 semanas puede disminuir hasta un 90% la absorción de cianocobalamina unida a proteínas. Por lo cual cuando se requiera la administración de suplementos de cianocobalamina en un paciente que esté recibiendo omeprazol se debe preferir la administración parenteral. Un efecto similar se ha observado con la ranitidina y cimetidina, sin que estas alteraciones se deban, aparentemente, a una alteración del factor intrínseco. Se ha reportado que el ácido ascórbico, incluso a dosis bajas, puede destruir más del 80% de la cianocobalamina presente en los alimentos, lo cual no ocurre con la administración parenteral de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. El uso prolongado de diuréticos de asa como la furosemida puede acelerar la eliminación y así disminuir los niveles séricos de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(tiamina). El uso prolongado de antiácidos puede conllevar a una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSobredosificación o ingesta accidental. Manifestaciones y manejo (antídotos):\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración masiva accidental puede dar lugar a fenómenos tóxicos. Con respecto a la tiamina no hay peligro de sobredosificación. Sobre la piridoxina, aunque se ha considerado relativamente como no tóxica, a largo plazo (ej.: 2 meses o más) la administración de megadosis de piridoxina (ej.: 2 g o más diarios) pueden causar neuropatía sensorial o síndromes neuropáticos. La patogénesis y las bases bioquímicas de la neurotoxicidad inducida por piridoxina no han sido determinadas. Esto ha sugerido que el síndrome sensorial producido por megadosis de piridoxina puede resultar de alguna vulnerabilidad de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal. Se ha observado, raramente, algunos efectos adversos a nivel neurológico debido a la administración crónica de dosis aproximadas a 500 mg de piridoxina. Aunque la relación causal con la piridoxina no fue establecida, se reportó un caso de neuropatía sensorial con degeneración axonal subsecuente en un paciente que recibió una sola dosis de 10 g de piridoxina intravenosa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eManifestaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe ha informado del deterioro del sentido de posición y vibración de los miembros distales y ataxia progresiva en varios pacientes. El sentido del tacto, la temperatura y el dolor fueron menos afectados y no hubo debilidad generalizada, así como tampoco afección de los reflejos profundos. Estudios sobre la conducción nerviosa y somatosensorial captaron respuestas indicativas de disfunción de partes distales de nervios sensitivos periféricos. Las biopsias de tejido nervioso no mostraron daño axonal. Al descontinuar la piridoxina, la disfunción neurológica mejoró gradualmente y después de un período de seguimiento, los pacientes se recuperan satisfactoriamente. En cuanto a la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno hay peligro de sobredosificación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eConservación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCondiciones de almacenamiento:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMantener fuera del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido de la luz y humedad, a no más de 30° C. No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicada en el envase. No recomiende este medicamento a otras personas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:44:13-03:00","created_at":"2018-09-26T22:32:27-03:00","vendor":"MERCK","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DOLOR","V\u0026P","VITAMINAS Y MINERALES"],"price":1249000,"price_min":1249000,"price_max":1249000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":13490,"compare_at_price_min":1349000,"compare_at_price_max":1349000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069728481332,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"Neuron1","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Neurobion DC® 10.000 x 3 Ampollas (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1249000,"weight":0,"compare_at_price":1349000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/neurobion-dc-10000-3-jeringas-merck.jpg?v=1540522577"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/neurobion-dc-10000-3-jeringas-merck.jpg?v=1540522577","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eNeurobion DC 10.000 x 3 amp.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNeurobionta doble camara ( DC) indicado p\u003cspan\u003eara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B. \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e Se encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/LOGO-MERCK_large.jpeg?v=1550935634\" alt=\"\"\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué es la Neurobionta? \u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEs una sustancia compuesta por las vitaminas B1, B6 y B12. Pacientes y usuarios la confunden con el complejo B que concentra en una sola fórmula ocho tipo de vitaminas. Sin embargo, la Neurobionta solamente reúne a tres vitaminas del complejo B. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEsta combinación triple de carácter neurotrópico fue avalada en Austria a inicios de los años 60. En la actualidad, más de 50 naciones en todo el mundo comercializan esta vitamina, tanto en comprimidos como en soluciones inyectables (ampollas). \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eDesarrollada y distribuida por Laboratorio Merck, con sede en Suiza, la Neurobionta registra una enorme demanda mundial dado su impacto bioquímico en el correcto funcionamiento del organismo. Nada más en el 2011 fueron consumidas, vía oral o por inyecciones, más de mil millones de Neurobionta, según cálculos de Laboratorio Merck. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3 class=\"separador-80-top\"\u003e¿Prefieres escuchar esta página?\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-wrap\"\u003e\n\u003cdiv class=\"wdgtc-holder\"\u003e\u003ciframe class=\"widgetic-composition\" name=\"7566b4db-11b0-3811-aa2a-259d43e42bf0\" allowfullscreen=\"true\" scrolling=\"no\" src=\"https:\/\/widgetic.com\/api\/v2\/compositions\/5bf80c4becb2a1c4258b456b\/embed.html?lo=https%3A%2F%2Ffarmex.cl\u0026amp;demo=true\"\u003e\u003c\/iframe\u003e\u003c\/div\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003cspan\u003e\u003c\/span\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-80-top separador-20-bottom\"\u003e¿Qué función cumple esta combinación vitamínica?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLoa beneficios de la Neurobionta son necesarios en el organismo humano. Cada una de las vitaminas B1, B6 y B12 comporta, por separado, un efecto positivo en el cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B1_fbe66034-91bb-49cd-845a-246d8e868ee5.png?v=1540995352\" alt=\"Vitamina B1 o Tiamina\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLa vitamina B1 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003etiamina\u003c\/strong\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ees la encargada de proporcionar energía a las neuronas y al sistema nervioso. Además, es clave para el sistema digestivo y cardiovascular. La falta de esta vitamina produce psicosis, fatiga y debilidad general del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B6_59229940-7c55-4269-b21f-e931d50a349c.png?v=1540995384\" alt=\"Vitamina B6 o Piridoxina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su lado, la vitamina B6 también es vital en nuestras vidas. Sin esta vitamina nuestro cuerpo no generaría los glóbulos rojos, y los tejidos de nuestro cuerpo no tendrían oxígeno. Es importante para que funcionen las proteínas encargadas de regular los procesos químicos del cuerpo. En el embarazo o durante la niñez, esta vitamina es esencial para el desarrollo del cerebro. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eLa vitamina B6 tiene la facultad de controlar la transmisión de los impulsos nerviosos. Por esa razón es recetada para tratar el estrés y la depresión. También conocida como\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003epiridoxina\u003c\/strong\u003e, esta substancia natural mantiene saludable la piel, combate las infecciones y ayuda a equilibrar los niveles de azúcar en la sangre. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eSi presentas convulsiones, labios escamosos, anemia, inflamación en la lengua o debilidad del sistema inmunológico, acude a tu médico de confianza, es probable que tu cuerpo carezca de vitamina B6. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/VITAMINA-B12_a7f9add4-f309-49cf-8a6b-7c7bc48d01c3.png?v=1540995459\" alt=\"Vitamina B12 o Cianocobalamina\"\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEl último componente del multivitamínico es la vitamina B12 o\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003ecianocobalamina\u003c\/strong\u003e. Esta es importante para la formación de glóbulos rojos en la sangre, el mantenimiento del metabolismo de proteínas y el funcionamiento del sistema nervioso. Tiene relación con el proceso bioquímico de las células del cuerpo. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cimg alt=\"Neurobionta Merck\" src=\"https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/neurobionta-merck_large.jpg?v=1540995858\"\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuándo usarla?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa neurobionta debe consumirse\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cstrong\u003esiempre bajo prescripción médica\u003c\/strong\u003e. Después de una consulta, los médicos recetan el uso de este complejo combinado de vitamina B cuando el paciente presenta algunas de las siguientes patologías.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003eAlteraciones en el sistema nervioso\u003c\/strong\u003e\n\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eUno de los beneficios de la neurobionta es que repara el sistema nervioso en doble vía: desinflama nervios y estabiliza la transmisión de impulsos nerviosos. Es prescrita para tratar lumbagos, espasmos en la cervical y dolores musculares o en la columna, es el tratamiento de elección para este tipo de patologías acompañado de algún AINE.\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAnemia\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste complejo vitamínico (B1, B6 y B12) produce glóbulos rojos para subir la hemoglobina en la sangre de los pacientes que padecen de anemia. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eAyudar al cuerpo a absorber alimentos\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eEste multivitamínico ayuda a personas con trastornos gástricos, y aquellos comensales cuyos estómagos no procesan bien los nutrientes provenientes de los alimentos. \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDolencias neuromusculares\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eFunge como calmante cuando las personas sienten dolor o contracción en las extremidades del cuerpo. El trío vitamínico arregla el desorden causado en el sistema periférico (nervios y ganglios). \u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003eDeficiencias de vitaminas B1,B6 y B12\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003eSirve para compensar el déficit de estas tres vitaminas que pueden manifestarse en el organismo como parálisis facial, atrofia muscular con neuritis, inflamaciones nerviosas, contracción del cuello, dolor en los brazos, entre otros síntomas. \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top separador-20-bottom\"\u003e¿Cuáles son las contraindicaciones?\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eLas contraindicaciones de la neurobionta están dirigidas hacia personas que sufren de úlcera, gastritis o atrofia del nervio óptico. También no debe usarse si la persona es alérgica a los componentes del propio complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eNo es recomendable para los pacientes con insuficiencia renal o hepática. En el caso de las embarazadas, está totalmente prohibido, mientras que durante la lactancia es mejor consultar al doctor si es posible usarla y cuánta dosis es la recomendada. En menores de 10 años es desaconsejable. En todo caso, debe contar con la aprobación de su pediatra de confianza. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEstá contraindicado en pacientes con tumores malignos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003eReacciones adversas y efectos secundarios\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eHasta ahora son raras las reacciones adversas o efectos secundarios al consumir este complejo vitamínico. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor lo general, el exceso de esta vitamina es eliminado del cuerpo mediante la orina. De hecho, el promedio de efectos secundarios es de 1 persona por cada 100. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEn los poquísimos casos de reacciones adversas los usuarios presentan vómito, dolor abdominal, fatiga, insomnio, sudoración, diarrea y desorientación. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2 class=\"separador-40-top\"\u003ePresentaciones y dosis\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003eLas cantidades de dosis y presentaciones pueden variar dependiendo del país y continente. Las ampollas más usadas vienen en envases de dos y tres inyecciones intramusculares. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003eEs común adquirirla en comprimidos (con un máximo de 20). Sea inyectable u oral, su consumo debe hacerse siempre bajo vigilancia médica. La automedicación puede generar efectos nocivos a la salud. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEn Chile, la encontramos disponible en forma de grageas, y su uso recomendado es de una dosis de una gragea al día. También la encontramos en forma de ampollas de uso intramuscular de 10.000 UI en cajas de 3 ampollas, su uso recommendable va a depender del paciente, pero no se recomienda administrarla con una frecuencia menor a 5 días, ya que el exceso de vitamin se elimina en forma inmediata por la orina.\u003c\/p\u003e\n\u003ch4\u003eEs importante advertir al paciente que al consumir estas vitaminas, es normal que se produzca una tinción rojiza de la orina.\u003c\/h4\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCompuestos\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eEsta fórmula está compuesta por vitaminas B1, B6 y B12. Las ampollas pueden traer 100 miligramos (mg) de B1, igual cantidad de B6 y 1000 microgramos de B12. Esas medidas cambian de acuerdo a la cantidad de ampollas y dosis recetada. \u003cbr\u003e\u003cbr\u003ePor su parte, las grageas recubiertas contienen 200 mg de B6, 100 mg de B1 y 200 microgramos de B12. \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFuncionamiento en nuestro cuerpo\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eCuando este complejo vitamínico entra en nuestro cuerpo cumple la función de regenerar la fibra nerviosa. La B1 es esencial para estabilizar el metabolismo de la glucosa, la B6 es beneficiosa para el procesamiento de las proteínas; y la B12 contribuye a la síntesis de las células nerviosas.\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada jeringa prellenada contiene:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 1:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución clara). Tiamina Clorhidrato (Vitamina B1) 100.0 mg; Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B6) 100.0 mg. Excipientes: Hidróxido de Sodio, Agua para Inyectables c.s.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCámara 2:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e(Solución de color rojo). Cianocobalamina (Vitamina B12) 10.000 mcg. Excipientes: Alcohol Bencílico, Acido Cítrico Monohidrato, Disodio Hidrógeno Fosfato Dihidrato, Agua para Inyectables c.s.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ePara aquellos casos en que sea necesaria la administración intramuscular, debida a estados carenciales y\/o que requieran un mayor aporte de vitaminas del complejo B.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eUsos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe encuentra indicado como parte de tratamiento de diversos trastornos dolorosos como lumbagias, mialgias, ciática, radiculitis, polineuropatía alcohólica, neuropatía diabética, tortícolis, neuralgia periférica, neuralgia facial, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia postherpética.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética y farmacodinamia en humanos:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003ey B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003eintervienen en el metabolismo de todas las células del organismo y muestran actividad particularmente importante en Ia hematopoyesis y en el funcionamiento de las células del sistema nervioso, por lo cual se les ha denominado vitaminas neurotropas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa tiamina se absorbe en el intestino delgado mediante 2 mecanismos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003ea) por transporte activo y, b) por difusión pasiva. Parece existir un transportador específico dependiente de energía y de sodio. La absorción activa de Ia tiamina es mayor en el yeyuno y en el íleon. El transporte intestinal de Ia tiamina radiomarcada en humanos tiene una Vmax de 31.5 µmol (8.3 mg) y K\u003csub\u003em\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede 45.6 µmol (12.0 mg). La tiamina es transportada por Ia sangre de Ia vena porta hacia el hígado. De 20 a 30% de Ia tiamina presente en el plasma de los adultos normales está unida a proteínas en forma de pirofosfato de tiamina. La cantidad total promedio en el adulto normal es de aproximadamente 30 mg, con concentraciones elevadas en el corazón, el hígado, los riñones, el cerebro y el músculo esquelético. Aproximadamente 50 por ciento de Ia tiamina total del organismo está presente en los músculos. La vida media biológica de Ia tiamina radiomarcada es de 9 a 18 días. Debido a que Ia tiamina no se almacena en grandes cantidades en los tejidos, es necesario un aporte continuo de dicha vitamina. Cerca del 80% de Ia tiamina total en el organismo es pirofosfato de tiamina, 10% es trifosfato de tiamina y el resto se encuentra como monofosfato de tiamina. Se han encontrado de 25 a 30 metabolitos urinarios de Ia tiamina en los seres humanos de los cuales predominan el ácido pirimidin-carboxílico, el ácido tiazolacético y el ácido tiaminacético. La tiamina y sus metabolitos se excretan principalmente por Ia orina y una escasa cantidad se elimina por Ia bilis. Cuando se administra por vía oral o parenteral, esta vitamina es convertida rápidamente a pirofosfato de tiamina y trifosfato de tiamina en los tejidos. La tiamina que excede las necesidades tisulares y Ia capacidad de almacenamiento es excretada rápidamente por Ia orina en forma libre. Los tejidos realizan Ia degradación total de aproximadamente 1 mg de tiamina al día, cantidad que corresponde con Ia demanda diaria. Cuando Ia ingestión es inferior a esa cantidad, Ia tiamina no aparece en Ia orina o lo hace en cantidades muy pequeñas. El pirofosfato de tiamina funciona como coenzima de Ia descarboxilación y transcetolación de\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-cetoácidos. En un contexto más funcional, Ia tiamina participa en diversos procesos neurofisiológicos. La tiamina participa en los diversos procesos de Ia neurotrasmisión. En estudios preclinicos se ha observado que en Ia deficiencia de tiamina, el recambio de acetilcolina y su utilización están disminuidas en Ia corteza cerebral, el mesencéfalo, el diencéfalo y en el tallo cerebral; la síntesis de catecolaminas disminuye en el cerebro, incluyendo reducciones significativas en el contenido de noradrenalina de Ia corteza cerebral, del hipocampo y de los bulbos olfatorios; Ia captación de serotonina por los sinaptosomas cerebelosos disminuye; el ácido 5-hidroxiindolacético (catabolito de Ia serotonina), se incrementa significativamente sin alterarse las concentraciones de triptófano y se encuentran reducidas las concentraciones de glutamato, aspartamo,gamaaminobutirato y glutamina. Independientemente de su función como coenzima se han observado otras acciones importantes de la tiamina. Los antagonistas de Ia tiamina afectan Ia conducción del impulso en los nervios periféricos; después de un estímulo Ia tiamina es liberada a partir de las preparaciones de membrana de cerebro, médula espinal y nervios ciáticos, los derivados fosforilados de Ia tiamina están relacionados con las proteínas del canal del sodio. La tiamina puede jugar un papel fundamental en el control de Ia conductancia del sodio en las membranas axónicas, así como también en otros procesos neurofuncionales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiridoxina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e): El proceso de absorción de las 3 formas primarias de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese lleva a cabo principalmente por un proceso de transporte pasivo no saturable, principalmente en el yeyuno. Después de Ia hidrolisis de las formas fosforiladas y su captación por el intestino, cada una es fosforilada y luego retenida. Sin embargo, las formas de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque son liberadas del lado basolateral de Ia membrana del intestino son, principalmente, formas no fosforiladas. En términos generales, los estudios en humanos muestran una correlación inversa entre la cantidad de glucósido de piridoxina de Ia dieta y Ia biodisponibilidad. Cerca de 58% del glucósido de piridoxina se encuentra biodisponible. La digestión de los alimentos y Ia presencia de fibra en la dieta puede limitar la biodisponibilidad de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese transporta en Ia sangre, el plasma y los eritrocitos. El piridoxal y en menor grado el fosfato de piridoxal se encuentran unidos a Ia albumina y a Ia hemoglobina. El hígado es el órgano responsable de Ia mayor parte del metabolismo de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Como resultado de esto, dicho órgano aporta Ia forma activa de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(el fosfato de piridoxal) a Ia circulación y a otros tejidos. Las 3 formas no fosforiladas son convertidas a sus respectivas formas fosforiladas por Ia piridoxincinasa, Ia cual utiliza como cofactores el zinc y al ATP. El fosfato de piridoxamina y el fosfato de piridoxina pueden ser transformados a fosfato de piridoxal mediante una flavin-mononucleótido-oxidasa. El piridoxal que proviene de esta desfosforilación, así como el derivado de fuentes nutricionales o medicamentosa, puede ser convertido a ácido 4-piridóxico en una reacción no reversible donde participa el flavin-adenil-dinucleótido y una aldehído-oxidasa. Esta reacción se presenta en el hígado humano, pero se desconoce si sucede lo mismo en otros tejidos. El fosfato de piridoxal y el piridoxal comprenden cerca del 75 a 80% de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etotal que circula en el plasma, después de estas formas, Ia piridoxina es Ia forma más común, Ia cual es captada por lo tejidos para ser convertida a fosfato de piridoxina, sin embargo, muchos tejidos carecen de suficiente actividad de oxidasa para convertir el fosfato de piridoxina a fosfato de piridoxal. Las diversas funciones de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een los seres humanos son complejas y están interrelacionadas. Debido a Ia reactividad del fosfato de piridoxal con los aminoácidos y varios compuestos nitrogenados, las funciones bioquímicas de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese concentran alrededor de estas moléculas. En estas funciones el fosfato de piridoxal actúa como un catalizador de numerosas reacciones. El fosfato de piridoxal está involucrado en Ia gluconeogénesis a través de su participación en las reacciones de transaminación y en Ia acción de Ia glucógeno-fosforilasa. Las actividades de Ia glucógeno-fosforilasa en el hígado y en el músculo están disminuidas en ratas con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, pero una deficiencia de Ia vitamina, por sí sola, no produce movilización de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ealmacenada en el músculo. En animales de experimentación se han observado concentraciones incrementadas de ácidos linoleico y\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003ea\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e-linolénico y concentraciones bajas de ácido araquidónico en los fosfolípidos hepáticos. Este efecto se acompaña de alteraciones en el metabolismo de aminoácidos (homocisteína) y de cambios en los fosfolípidos y en los ácidos grasos relacionados con ellos. La correlación entre Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey el colesterol también permanece poco clara. En humanos, una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno se acompaña de cambios significativos en el colesterol sérico. En el eritrocito, el fosfato de piridoxal funciona como una coenzima de las transaminasas. Tanto el fosfato de piridoxal como el piridoxal se unen a Ia hemoglobina. El fosfato de piridoxal unido a Ia cadena alta de Ia hemoglobina, incrementa Ia afinidad de Ia molécula por el oxígeno, mientras que el fosfato de piridoxal unido débilmente a Ia cadena beta disminuye Ia afinidad de Ia unión por el oxígeno. La deficiencia grave y crónica de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede producir anemia microcítica - hipocrómica. Algunos pacientes con anemia sideroblástica y otras formas de anemia responden favorablemente a Ia terapia con piridoxina. El fosfato de piridoxal es una coenzima que interviene en las reacciones enzimáticas que conducen a las síntesis de varios neurotrasmisores, tal es el caso de Ia serotonina (a partir de triptofano), taurina, dopamina, noradrenalina, histamina y ácido alfa-aminobutírico. Se han descrito alteraciones neurológicas en infantes y en animales deficientes de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Los niños alimentados con fórmulas carentes con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003emuestran electroencefalogramas anormales y presentan convulsiones. El tratamiento con vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede corregir las alteraciones del electroencefalograma. Los adultos alimentados con dietas bajas en vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante 3 a 4 semanas también han presentado anormalidades electroencefalográficas. Los estudios en animales que recibieron ingesta deficiente de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003emostraron que Ia progenie de las ratas deficientes en esta vitamina tuvo alteraciones en las concentraciones de ácidos grasos en el cerebelo y en el cerebro. Otros cambios que se observaron en las células nerviosas son concentraciones bajas de ácido alfa-aminobutírico y alteración de Ia concentración de aminoácidos Estas observaciones puntualizan Ia necesidad de un aporte adecuado de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003edurante el desarrollo del sistema nervioso. La ingesta de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un impacto significativo sobre Ia función inmune. En estudios con animales y humanos se ha encontrado que una ingesta baja de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese acompaña de trastornos inmunitarios. La producción de interleucina-2 (IL-2) y Ia proliferación de linfocitos están disminuidas en humanos con deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. El fosfato de piridoxal se une a los receptores de Ios esteroides. En uno de los sitios de unión, el fosfato de piridoxal inhibe Ia unión del receptor esteroideo al ADN. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese almacena principalmente en hígado y en menor grado en músculo y cerebro. El depósito corporal total de Ia vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese ha estimado en 1000 µmol, del cual de 800 a 900 µmol están presentes en el músculo. El recambio del fosfato de piridoxal en el plasma se ha relacionado con un modelo de doble compartimento y se ha estimado que el lento recambio de Ia porción almacenada ocurre en 25 a 33 días. La vida media biológica de Ia piridoxina parece ser de 15 a 20 días, en el hígado el piridoxal es oxidado a ácido piridóxico, el cual es excretado por Ia orina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCianocobalamina (vitamina B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e): Las cobalaminas están unidas con alta afinidad con las glucoproteínas presentes en todos los tejidos de los mamíferos. Una de ellas es el factor intrínseco, el cual es necesario para que se lleve a cabo Ia absorción normal de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otras glucoproteínas son las haptocorrinas (Hc, también llamada ligadores R, TC I y Ill) y Ia transcobalamina II (TC II). La transcobalamina II se une a Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een las células del íleon terminal y Ia transporta por el plasma a las células del organismo. El factor intrínseco es secretado por las células parietales gástricas, pero también está presente en las células del fondo, en las células G del antro de Ia mucosa gástrica y en las glándulas salivales. Para que las cobalaminas se unan al factor intrínseco y a Ia TC II se requiere un reacomodo de su unión al Co-N, esto implica que tanto el factor intrínseco como Ia TC II no pueden unirse a los corrinoides no cobalamínicos. En el estómago, Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ede Ia dieta es liberada de su unión con otros compuestos orgánicos mediante Ia acción del acido gástrico y de Ia pepsina. La vitamina, que es predominantemente metilcobalamina (MCb) y adenosilcobalamina (AdoCb), se unen enseguida a las haptocorrinas. Hasta el 0.2% del depósito de cobalamina corporal total es excretado por día en Ia bilis y se encuentra unido a Ia haptocorrina. También Ia apoptosis de las células de Ia mucosa intestinal que contiene cobalamina ocurre a velocidad constante. La eliminación proteolítica parcial de Ia haptocorrina proveniente de Ia cobalamina y Ia reabsorción subsecuente del receptor para cobalamina en el enterocito en el íleon terminal puede constituir el ciclo enterohepático de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecuando las cantidades de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eson mayores de 1.0 µg, por día. Esto puede explicar por qué Ia absorción de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eocurre específicamente en los 60 cm finales del íleon. Una vez internalizada dentro de Ia célula del íleon por un mecanismo de endocitosis, Ia cobalamina es liberada y el factor intrínseco es degradado por mecanismos separados que están relacionados con Ia región acídica prelisosomal. La cobalamina absorbida es convertida a metilcobalamina y adenosilcobalamina, probablemente dentro de Ia mitocondria de Ia célula del íleon. En el humano el 90 por ciento de Ia cobalamina circulante está unida a Ia transcobalamina I, en donde tiene una vida media de 9.3 a 9.8 días. La cobalamina unida a Ia TC I probablemente es Ia única forma disponible de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eque se encuentra almacenada en las células del hígado y del sistema reticuloendotelial. El contenido total de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el organismo de los adultos es de 3 a 5 mg, del cual el 50% se encuentra en el hígado. La adenosilcobalamina constituye más del 70% de Ia cobalamina en el hígado, eritrocitos, cerebra y riñon; mientras Ia metilcobalamina conforma solo el 1 a 3%. La cobalamina plasmática es principalmente metilcobalamina (60-80%) el resto corresponde a hidroxicobalamina y adenosil cobalamina. La excreción de cobalamina ocurre por medio de un proceso de apoptosis celular del tubo gastrointestinal, riñón y piel. Este es un proceso excesivamente Iento, puesto que en casos de gastrectomía total, Ia cual reduce Ia absorción de Ia cobalamina, virtualmente a cero, solo produce una deficiencia de cobalamina suficiente para producir anemia megaloblástica después de un período de 4 a 7 años. Esto es debido a Ia circulación enterohepática. En las células Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003efunciona como una coenzima de Ia metilmalonil-CoA y de Ia metionina-sintetasa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa metionina-sintetasa establece una unión entre 2 procesos metabólicos importantes del metabolismo:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eIa síntesis de ADN y ARN mediante las purinas y pirimidinas. Otra función de esta enzima es actuar como un portero para Ia entrada de fosfato al interior de las células. A diferencia de lo que se pensaba hace algunos años, el organismo no tiene forma de controlar los efectos de Ia deficiencia de Ia vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, por lo que Ia carencia resulta en una serie de complicaciones entre las que se distinguen las que pueden tener una asociación posible y las que tienen una relación bien definida. Entre las que tienen una asociación definida se encuentra Ia anemia megaloblástica y Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey con una asociación posible están Ia formación de ateromas que pueden causar trombosis, Ia enfermedad vascular cerebral y periférica, los defectos del tubo neural y Ia esteatosis hepática. En especial Ia neuropatía asociada con Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese relaciona con cambios en Ia tasa de metilación. Cuando Ia metionina - sintetasa se encuentra inhibida a causa de Ia deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, se produce el incremento de Ia homocisteína y de Ia adenosilhomocisteína, lo cual deteriora Ia síntesis de adenosilmetionina y de metionina, causando Ia reducción de Ia tasa de metilación; este estado de hipometilación deteriora Ia síntesis de Ia proteína básica de mielina. Órganos como el hígado y el riñón pueden remetilar Ia homocisteína para producir metionina mediante una metiltransferasa, sin embargo, esta enzima no se encuentra disponible en el cerebro.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVía de administración:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003eUso intramuscular profundo.\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDosis:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e2 ml cada 24 ó 48 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLa siguiente escala aplica a la terminología de frecuencia que será utilizada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy común \u0026gt;1\/10; Común (frecuente) \u0026gt;1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco común \u0026gt;1\/1,000, \u0026lt;1\/100; Raro \u0026gt;1\/10.000, \u0026lt; 1\/1.000; Muy raro \u0026lt;1\/10.000, incluyendo casos individuales. Frecuencia desconocida: no puede calcularse con los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones de hipersensibilidad como sudoración, taquicardia y reacciones de la piel como prurito y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eMuy raro:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eShock anafiláctico.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMalestar gastrointestinal, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos de la piel y el tejido subcutáneo:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCasos aislados de acné o eccema han sido reportados después de altas dosis parenterales de vitamina B12.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos generales y condiciones de administración:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eReacciones en el lugar donde se aplica la inyección.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eCromaturia (\"orina rojiza\", aparece durante las primeras 8 horas después de la administración y generalmente se normaliza en 48 horas). Otros efectos adversos incluyen deficiencia de ácido fólico, y en los niños hipotonía y distrés respiratorio. La administración de vitaminas del complejo B para el tratamiento de la anemia megaloblástica puede enmascarar un cuadro de policitemia vera.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo usar si padece de alergia o hipersensibilidad a alguna de las vitaminas o a algún excipiente. La administración de cualquier compuesto con actividad estimulante sobre la hematopoyesis está contraindicada en la policitemia vera.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos.\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo administrar en niños.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAdvertencias y precauciones generales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración parenteral de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een algunos pacientes puede producir reacciones de hipersensibilidad. Se debe consultar previamente al paciente si tiene antecedentes de hipersensibilidad a tiamina. En la literatura se describen las neuropatías en tratamientos a largo plazo (6-12 meses) de más de 50 mg de dosis diaria promedio de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e. Por lo tanto, se recomienda hacer seguimiento en tratamiento a largo plazo. No se conocen efectos del producto sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinarias. No reúse jeringas y agujas. Las jeringas y agujas deben ser desechadas inmediatamente después de ser utilizadas. Las jeringas y agujas usadas no deben ser desechadas en recipientes de basura o inodoros sino en contenedores especiales para objetos corto punzantes.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento contiene alcohol bencílico, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, ni en recién nacidos. No se recomienda su uso salvo indicación médica. En casos individuales, altas dosis de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e, por ejemplo, \u0026gt;600 mg diarios, pueden inhibir la producción de leche materna.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePrecauciones y relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEn estudios realizados con animales no existen reportes de carcinogenicidad, mutagenicidad, teratogenicidad ni alteraciones en la fertilidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAunque la importancia clínica es desconocida, se ha reportado que la tiamina puede aumentar el efecto de los agentes bloqueadores neuromusculares. El clorhidrato de piridoxina invierte los efectos terapéuticos de la levodopa. No debe administrarse a pacientes que estén en tratamiento con levodopa, ya que puede anular el efecto terapéutico de esta última. Esta inversión se puede anular con la administración concomitante de carbodopa con levodopa. El corhidrato de piridoxina no debe ser administrado a dosis mayores de 5 mg diarios a pacientes que únicamente reciben levodopa. Se ha reportado un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital. En un estudio en que se administraron 200 mg diarios de piridoxina, por 1 mes, se observó reducción de aproximadamente 50% en las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína, además de interacciones con la hidralazina, cicloserina y penicilamina. La administración simultánea de piridoxina e isoniazida, o anticonceptivos orales pueden aumentar los requerimientos de piridoxina. La administración concomitante de piridoxina y amiodarona puede incrementar las reacciones de fotosensibilidad inducidas por esta última. La absorción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een el tracto gastrointestinal puede disminuir por los aminoglucósidos (por vía oral, como la neomicina), colchicina, preparaciones de potasio de liberación prolongada, ácido aminosalícilico y sus sales, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), irradiación con cobalto en el intestino delgado, y por la ingesta excesiva de alcohol de más de 2 semanas. In vitro, el ácido ascórbico puede destruir cantidades sustanciales de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey factor intrínseco; esta posibilidad debe considerarse cuando se dan grandes dosis de ácido ascórbico dentro de la primera hora en que se ha administrado por vía oral la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Se ha reportado que la prednisona incrementa la absorción de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa, pero no en pacientes con grastrectomía parcial o total. La importancia clínica de estos hallazgos se desconoce. La administración concomitante de cloranfenicol y vitamina B\u003csub\u003e12\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/sub\u003epuede antagonizar la respuesta hematopoyética de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003een pacientes recibiendo ambas drogas, por lo que debe ser cuidadosamente monitoreada y deberá ser considerado alternar los antimicrobianos. Algunos datos muestran que el colestipol puede unirse al complejo cianocobalamina-factor intrínseco por lo que la administración concomitante de este compuesto puede reducir la biodisponibilidad de las preparaciones basadas en vitaminas y minerales. En un estudio se observó que la terapia con omeprazol durante 2 semanas puede disminuir hasta un 90% la absorción de cianocobalamina unida a proteínas. Por lo cual cuando se requiera la administración de suplementos de cianocobalamina en un paciente que esté recibiendo omeprazol se debe preferir la administración parenteral. Un efecto similar se ha observado con la ranitidina y cimetidina, sin que estas alteraciones se deban, aparentemente, a una alteración del factor intrínseco. Se ha reportado que el ácido ascórbico, incluso a dosis bajas, puede destruir más del 80% de la cianocobalamina presente en los alimentos, lo cual no ocurre con la administración parenteral de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. El uso prolongado de diuréticos de asa como la furosemida puede acelerar la eliminación y así disminuir los niveles séricos de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(tiamina). El uso prolongado de antiácidos puede conllevar a una deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSobredosificación o ingesta accidental. Manifestaciones y manejo (antídotos):\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa administración masiva accidental puede dar lugar a fenómenos tóxicos. Con respecto a la tiamina no hay peligro de sobredosificación. Sobre la piridoxina, aunque se ha considerado relativamente como no tóxica, a largo plazo (ej.: 2 meses o más) la administración de megadosis de piridoxina (ej.: 2 g o más diarios) pueden causar neuropatía sensorial o síndromes neuropáticos. La patogénesis y las bases bioquímicas de la neurotoxicidad inducida por piridoxina no han sido determinadas. Esto ha sugerido que el síndrome sensorial producido por megadosis de piridoxina puede resultar de alguna vulnerabilidad de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal. Se ha observado, raramente, algunos efectos adversos a nivel neurológico debido a la administración crónica de dosis aproximadas a 500 mg de piridoxina. Aunque la relación causal con la piridoxina no fue establecida, se reportó un caso de neuropatía sensorial con degeneración axonal subsecuente en un paciente que recibió una sola dosis de 10 g de piridoxina intravenosa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eManifestaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSe ha informado del deterioro del sentido de posición y vibración de los miembros distales y ataxia progresiva en varios pacientes. El sentido del tacto, la temperatura y el dolor fueron menos afectados y no hubo debilidad generalizada, así como tampoco afección de los reflejos profundos. Estudios sobre la conducción nerviosa y somatosensorial captaron respuestas indicativas de disfunción de partes distales de nervios sensitivos periféricos. Las biopsias de tejido nervioso no mostraron daño axonal. Al descontinuar la piridoxina, la disfunción neurológica mejoró gradualmente y después de un período de seguimiento, los pacientes se recuperan satisfactoriamente. En cuanto a la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eno hay peligro de sobredosificación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eConservación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCondiciones de almacenamiento:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMantener fuera del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido de la luz y humedad, a no más de 30° C. No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicada en el envase. No recomiende este medicamento a otras personas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439932776500,"title":"Clobetasol 0,05% Crema x 25 g.","handle":"clobetasol-crema-clobetaso-liberacion-prolongada-ropionato","description":"\u003cp\u003eCLOBETASOL 0,05% CREMA 25 GR\u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:41:35-03:00","created_at":"2018-09-26T22:26:27-03:00","vendor":"ANDROMACO","type":"MEDICAMENTOS","tags":["CLOBETASOL","DERMATOLOGÍA Y ANTIMICÓTICOS","DOLOR","GLUCOCORTICOIDES","INFLAMACIÓN Y FIEBRE","receta"],"price":119000,"price_min":119000,"price_max":119000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":2490,"compare_at_price_min":249000,"compare_at_price_max":249000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069710852148,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-1769\/14","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Clobetasol 0,05% Crema x 25 g.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":119000,"weight":0,"compare_at_price":249000,"inventory_management":"shopify","barcode":null}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/WhatsApp_Image_2018-04-26_at_17.51.04_e08cc9f8-9cf1-4b43-8619-514a3790e1ab.jpg?v=1540515859"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/WhatsApp_Image_2018-04-26_at_17.51.04_e08cc9f8-9cf1-4b43-8619-514a3790e1ab.jpg?v=1540515859","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eCLOBETASOL 0,05% CREMA 25 GR\u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439931891764,"title":"Arcoxia® 120 mg. x 7 Comprimidos Recubiertos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"arcoxia-tabletas-recubieertas-etoricoxib","description":"\u003cp\u003eArcoxia 120 mg x 7 com.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eComposición\u003c\/strong\u003e: Cada comprimido recubierto contiene: 120 mg de Etoricoxib como ingrediente activo. Excipientes: Fosfato Dibásico de Calcio Anhidro, Celulosa Microcristalina, Croscarmelosa Sódica, Estearato de Magnesio. El recubrimiento contiene: Cera de Carnauba y Opadry II Verde, cuya composición es: Lactosa Monohidratada, Hipromelosa, Dióxido de Titanio, Triacetato de Glicerol, Laca Indigo Carmín, Oxido Férrico Amarillo.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAcción Terapéutica\u003c\/strong\u003e: Arcoxia (etoricoxib), es un miembro de una clase de medicamentos antiartríticos\/analgésicos llamados Coxibs. Arcoxia es un inhibidor altamente selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2).\u003cbr\u003e Indicaciones: Esta indicado para: Tratamiento de la artritis gotosa aguda. Alivio del dolor agudo. Tratamiento de la dismenorrea primaria. La decisión de prescribir un inhibidor selectivo de la COX-2 debe estar basada en una evaluación de cada uno de los riesgos individuales del paciente (ver Precauciones).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePosología\u003c\/strong\u003e: Arcoxia es administrado en forma oral. Arcoxia se puede tomar con o sin alimentos. Artritis gotosa aguda: La dosis recomendada es de 120 mg 1 vez al día. Arcoxia 120 mg sólo debe ser empleada durante el período sintomático agudo, limitado a un máximo de 8 días de tratamiento. Analgesia: Dolor agudo y dismenorrea primaria: La dosificación recomendada es de 120 mg 1 vez al día. Arcoxia 120 mg sólo debe emplearse durante el período sintomático agudo, limitado a un máximo de 8 días de tratamiento. Debido a que el riesgo cardiovascular de los inhibidores selectivos de COX-2 puede aumentar dependiendo de la dosis y el tiempo de exposición, se debe usar el menor tiempo posible y a la menor dosis efectiva diaria. Se debe reevaluar la necesidad del paciente de alivio sintomático y respuesta a la terapia (ver Precauciones). Edad avanzada, género, raza: No es necesario hacer ajuste de la dosis de Arcoxia en los pacientes de edad avanzada, ni según sexo o raza. Insuficiencia hepática: No administrar en pacientes con insuficiencia hepática. Insuficiencia renal: En pacientes con enfermedad renal avanzada (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/min), no se recomienda tratar con Arcoxia. No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con grados menores de insuficiencia renal (clearance de creatinina ³ 30 ml\/min) (ver Precauciones).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales\u003c\/strong\u003e: En los estudios clínicos, se evaluó la seguridad de Arcoxia en aproximadamente 7.152 individuos, que incluyeron alrededor de 4.488 pacientes con osteoartritis, artritis reumatoidea o dolor lumbar crónico (aproximadamente 600 pacientes con osteoartritis o artritis reumatoidea fueron tratados durante 1 año o más). Las siguientes reacciones adversas relacionadas con el medicamento fueron reportadas en estudios clínicos en pacientes con osteoartritis (OA), artritis reumatoidea (AR) o dolor lumbar crónico tratados hasta por 12 semanas. Estas reacciones adversas ocurrieron en ³ 1% de los pacientes tratados con Arcoxia y con una incidencia mayor que con placebo: astenia\/fatiga, mareo, edema de miembros inferiores, hipertensión, dispepsia, pirosis, náusea, cefalea, aumento de la ALT y aumento de la AST. El perfil de reacciones adversas fue similar en los pacientes con osteoartritis o con artritis reumatoidea tratados con Arcoxia durante 1 año o más. En el estudio MEDAL, estudio de punto final cardiovascular que incluyó 23.504 pacientes, la seguridad de Arcoxia 60 ó 90 mg al día comparados con diclofenaco 150 mg al día en pacientes con OA o AR (la duración promedio de tratamiento fue de 20 meses). En este megaestudio se registraron sólo los eventos adversos serios o las discontinuaciones por eventos adversos. La tasa de eventos cardiovasculares trombóticos serios confirmados fue similar entre Arcoxia y diclofenaco. La incidencia de discontinuación por eventos adversos relacionados con hipertensión fue menor del 3% en cada grupo de tratamiento; sin embargo, Arcoxia 60 mg y 90 mg demostraron tasas significativamente mayores de discontinuación por estos eventos que diclofenaco. La incidencia de eventos adversos por falla cardíaca congestiva (discontinuación y eventos adversos serios) y la incidencia de discontinuación debido a edema ocurrió en niveles similares en Arcoxia 60 mg comparado con diclofenaco; sin embargo, la incidencia de estos eventos fue mayor para Arcoxia 90 mg comparado con diclofenaco. La incidencia de discontinuación por fibrilación auricular fue mayor para etoricoxib comparado con diclofenaco. Los estudios EDGE y EDGE II compararon la tolerabilidad gastrointestinal de etoricoxib 90 mg al día (1.5 a 3 veces la dosis recomendada para OA) y diclofenaco 150 mg al día en 7.111 pacientes con OA (Estudio EDGE; duración promedio de tratamiento 9 meses) y 4.086 pacientes con AR (Estudio EDGE II; duración promedio de tratamiento 19 meses). En cada uno de estos estudios, el perfil de eventos adversos para Arcoxia fue generalmente similar a lo reportado en los estudios clínicos placebo-controlados fase IIb\/III; sin embargo, las experiencias adversas relacionadas a hipertensión y edema ocurrieron a una tasa superior en etoricoxib 90 mg versus diclofenaco 150 mg diarios. La tasa de eventos adversos cardiovasculares trombóticos serios confirmados existente fue similar en los 2 grupos de tratamiento. En un análisis combinado de los estudios clínicos de fase IIb a V de 4 semanas de duración o más (excluido los estudios del programa MEDAL), no hubo diferencias apreciables en el nivel de eventos adversos serios cardiovasculares trombóticos confirmados entre los pacientes que recibieron etoricoxib ³ 30 mg o AINEs no-naproxeno. La tasa de eventos adversos fue mayor en pacientes que recibieron etoricoxib comparado con aquellos que recibieron naproxeno 500 mg 2 veces al día. En un estudio clínico de espondilitis anquilosante, los pacientes fueron tratados con Arcoxia 90 mg 1 vez al día hasta por 1 año (N=126). El perfil de experiencias adversas en este estudio fue en general similar a lo reportado en estudios crónicos en OA, AR y dolor lumbar crónico. En un estudio clínico de artritis gotosa aguda se trató a los pacientes con 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 8 días. El perfil de reacciones adversas fue generalmente similar al reportado en los estudios combinados sobre osteoartritis, artritis reumatoidea y dolor lumbar crónico. En los estudios clínicos sobre analgesia aguda se trató a los pacientes con 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 1 a 7 días. El perfil de reacciones adversas fue generalmente similar al reportado en los estudios combinados sobre osteoartritis, artritis reumatoidea y dolor lumbar crónico. Experiencias post-marketing: Las siguientes reacciones adversas se han reportado en experiencias post marketing: Trastornos del sistema linfático y sanguíneo: Trombocitopenia. Trastornos del sistema inmunológico: Reacciones de hipersensibilidad, reacciones anafilácticas\/anafilactoideas incluido shock.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eTrastornos psiquiátricos\u003c\/strong\u003e: Ansiedad, insomnio, confusión, alucinaciones.Trastornos del sistema nervioso: Disgeusia, somnolencia. Trastornos cardíacos: Insuficiencia cardíaca congestiva, palpitaciones.Trastornos vasculares: Crisis hipertensiva. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Broncoespasmo. Trastornos gastrointestinales: Dolor abdominal, úlceras bucales, úlcera péptica incluida perforación y sangrado (principalmente en pacientes de edad avanzada), vómitos, diarrea. Trastornos hepáticos: Hepatitis. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: angioedema, prurito, erupción cutánea, síndrome de Steven-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, urticaria. Trastornos renales y urinarios: Insuficiencia renal, incluida falla renal, generalmente reversible después de la discontinuación de la terapia (ver Precauciones).\u003cbr\u003e Contraindicaciones: Arcoxia esta contraindicado en pacientes con: Hipersensibilidad a algún componente de este producto. Insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA II-IV). Enfermedad cardíaca isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cerebrovascular (incluidos los pacientes que han sido sometidos recientemente a una cirugía de bypass de la arteria coronaria o angioplastía).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones\u003c\/strong\u003e: Los estudios clínicos sugieren que los medicamentos pertenecientes a la clase de inhibidores selectivos de COX-2, pueden estar asociados a un aumento en el riesgo de eventos trombóticos (especialmente infarto del miocardio y accidente cerebro vascular), en comparación con el placebo u otros AINEs (naproxeno). Como el riesgo cardiovascular de los inhibidores selectivos de COX-2 puede aumentar con la dosis y el tiempo de exposición, se debe usar el menor tiempo posible y a la menor dosis efectiva diaria. Se debe reevaluar la necesidad del pacientes de alivio sintomático y respuesta a la terapia (ver Precauciones). Los pacientes con riesgo significativo de eventos cardiovasculares (ej. hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores) sólo deben ser tratados con etoricoxib después de un cuidadoso análisis. Los inhibidores selectivos de COX-2 no son un sustituto de la aspirina para la profilaxis cardiovascular debido a su ausencia de efecto plaquetario. Como etoricoxib, es un miembro de esta clase y no inhibe la agregación plaquetaria, la terapia antiplaquetaria no debe ser descontinuada. Hay un riesgo adicional de efectos adversos gastrointestinales (ulceración gastrointestinal u otras complicaciones gastrointestinales) para etoricoxib, otros inhibidores selectivos de COX-2 y AINEs, cuando se toman concomitantemente con ácido acetilsalicílico (aun a dosis bajas). La diferencia relativa en la seguridad gastrointestinal entre los inhibidores selectivos de COX-2 + ácido acetilsalicílico vs. AINEs + ácido acetilsalicílico no ha sido evaluada adecuadamente en estudios clínicos de largo plazo. No se recomienda tratar con Arcoxia a pacientes con enfermedad renal avanzada. La experiencia clínica en pacientes con clearance de creatinina estimada en menos de 30 ml\/min es muy limitada. Si se tiene que iniciar el tratamiento con Arcoxia en esos pacientes, es recomendable vigilar estrechamente su función renal. La administración prolongada de AINEs puede producir necrosis papilar renal y otros daños renales. Las prostaglandinas renales pueden tener un papel compensador en el mantenimiento de la perfusión renal. Por lo tanto, si la perfusión renal está comprometida, la administración de Arcoxia puede disminuir la formación de prostaglandinas y secundariamente el flujo sanguíneo renal y deteriorar así la función renal. Los pacientes con mayor riesgo a esta respuesta son aquellos con una pre-existente disminución significativa de la función renal, insuficiencia cardíaca descompensada, o cirrosis. En estos pacientes se debe considerar el monitoreo de la función renal. Como sucede con medicamentos que se sabe que inhiben la síntesis de prostaglandinas, se esperaría que al suspender la administración de Arcoxia el paciente recupere su estado inicial pretratamiento. Se debe tener precaución al iniciar el tratamiento con Arcoxia en pacientes con deshidratación considerable. Es recomendable rehidratar a esos pacientes antes de iniciar la terapia con Arcoxia. Como con otros medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas, algunos pacientes tratados con Arcoxia han presentado retención de líquidos, edema e hipertensión. Se debe tener en cuenta la posibilidad de retención de líquidos, edema o hipertensión cuando se emplee Arcoxia en pacientes con edema, hipertensión o insuficiencia cardíaca preexistentes. Etoricoxib puede ser asociado con una hipertensión más frecuente y severa que con otros AINEs e inhibidores selectivos de COX-2, particularmente a dosis altas. Por lo tanto, se debe poner especial atención al monitoreo de la presión sanguínea durante el tratamiento con etoricoxib. Si hay aumento de la presión sanguínea significativo, se debe considerar un tratamiento alternativo. Los médicos deben tener en cuenta que algunos pacientes pueden desarrollar úlceras gastrointestinales superiores o sus complicaciones independientemente del tratamiento. En estudios clínicos con ibuprofeno y naproxeno, el riesgo de úlceras gastrointestinales superiores detectadas por endoscopía fue menor en los pacientes tratados con Arcoxia 120 mg 1 vez al día que en los tratados con AINEs no selectivos. Aunque el riesgo de úlceras detectadas por endoscopía fue bajo en los pacientes tratados con Arcoxia 120 mg, fue mayor que en los pacientes que recibieron placebo. En los pacientes tratados con Arcoxia han ocurrido úlceras gastrointestinales superiores o sus complicaciones. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de advertencia. Independientemente del tratamiento, es conocido que los pacientes con historia previa de perforación, úlceras o sangramiento (PUB) gastrointestinales y los pacientes mayores de 65 años tienen mayor riesgo de presentar PUB. En un paciente con síntomas y\/o signos que sugieran disfunción hepática o que haya tenido una prueba de función hepática anormal, se debe investigar si persiste esta anormalidad. Si la anormalidad de la prueba de función hepática persiste (tres veces o más del límite superior), se debe suspender Arcoxia. Arcoxia se debe usar con precaución en pacientes que han presentado anteriormente ataques asmáticos agudos, urticaria o rinitis precipitados por salicilatos o inhibidores no específicos de la ciclooxigenasa. Como se desconoce la fisiopatología de estas reacciones, los médicos deben comparar los beneficios potenciales de prescribir Arcoxia comparado con sus potenciales riesgos. Cuando se usa etoricoxib en pacientes de edad avanzada y en pacientes con disfunción cardíaca, hepática o renal, se debe mantener una supervisión médica adecuada. Si estos pacientes se deterioran durante el tratamiento se deben tomar las medidas apropiadas, incluida la suspensión de la terapia. Se ha reportado muy raramente durante la vigilancia post-comercialización reacciones cutáneas serias, algunas de ellas fatales, incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, y necrolisis epidérmica tóxica, esto asociado al uso de AINEs y algunos inhibidores selectivos de COX2 (ver Efectos colaterales). Estos eventos serios pueden ocurrir sin previo aviso. Los pacientes parecieran estar en mayor riesgo al inicio de la terapia: el inicio de las reacciones ocurrió en la mayoría de los casos en el primer mes de tratamiento. Reacciones de hipersensibilidad seria, (tales como anafilaxis y angioedema) han sido reportadas en pacientes que recibieron etoricoxib (ver Efectos colaterales). Algunos de los inhibidores selectivos de COX-2 han sido asociados a un aumento en el riesgo de reacciones dérmicas en pacientes con historia de alergia a medicamentos. Etoricoxib debe ser discontinuado ante la primera aparición de rash cutáneo, lesiones de las mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad: Arcoxia puede enmascarar la fiebre, la cual es un signo de infección. El Médico debe tener esto en cuenta al utilizar Arcoxia en pacientes que están siendo tratados por infecciones. Embarazo: Como con otros medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas, se debe evitar el uso de Arcoxia en el último período del embarazo, porque puede ocasionar el cierre prematuro del conducto del ductus arterioso. Madres en período de lactancia: Las ratas lactantes excretan etoricoxib en la leche. No se sabe si también es excretado con la leche humana. Debido a que muchos medicamentos son excretados con la leche humana y a los efectos adversos que los medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas pueden tener en los lactantes, se debe tomar una decisión si se discontinua la lactancia o la administración de este medicamento, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. Uso pediátrico: No se han determinado la seguridad y la eficacia del etoricoxib en niños. Uso en personas de edad avanzada: La farmacocinética del etoricoxib es similar en las personas de edad avanzada (de 65 años o más) y en los jóvenes. En los estudios clínicos se observó una mayor incidencia de eventos adversos en los pacientes de edad avanzada comparado con pacientes jóvenes; las diferencias relativas entre etoricoxib y los grupos control fue similar en los pacientes de edad avanzada y en los pacientes jóvenes. No se puede excluir la posibilidad de una mayor sensibilidad en los pacientes de edad avanzada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eInteracciones Medicamentosas\u003c\/strong\u003e: Interacciones con otros medicamentos: Warfarina: En pacientes estabilizados bajo tratamiento crónico con warfarina, la administración de 120 mg diarios de Arcoxia se asoció con un aumento de aproximadamente 13% en la Tasa Normalizada Internacional (INR) del tiempo de protrombina. Cuando se inicia o se cambia el tratamiento con Arcoxia en pacientes que recibiendo warfarina o un medicamento similar, se debe efectuar el monitoreo estándar de los valores de INR del tiempo de protrombina, particularmente durante los primeros días. Rifampicina: La coadministración de Arcoxia con rifampicina, que es un potente inductor del metabolismo hepático, disminuyó 65% el área bajo la curva (ABC) de las concentraciones plasmáticas de etoricoxib. Se debe tener en cuenta esta interacción cuando se coadministre Arcoxia con rifampicina. Metotrexato: En 2 estudios se investigaron los efectos de la administración de 60, 90 ó 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 7 días en pacientes con artritis reumatoidea que estaban recibiendo dosis de 7.5 a 20 mg de metotrexato 1 vez por semana. A las dosis de 60 y de 90 mg Arcoxia no tuvo ningún efecto sobre las concentraciones plasmáticas (medida por el ABC) ni sobre el clearance renal del metotrexato. En uno de los estudios, las dosis de 120 mg de Arcoxia tampoco tuvieron ningún efecto sobre las concentraciones plasmáticas (medidas por el ABC) ni sobre la depuración renal del metotrexato. En el otro estudio, la dosis de 120 mg de Arcoxia aumentó las concentraciones plasmáticas de metotrexato en 28% (medida por ABC) y disminuyeron 13% el clearance renal del metotrexato. Se debe considerar el monitoreo de la toxicidad relacionada con el metotrexato cuando se empleen al mismo tiempo Arcoxia a dosis mayores de 90 mg y metotrexato. Diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y antagonistas de la angiotensina II (AIIAs): Los reportes sugieren que los antinflamatorios no esteroideos no selectivos y los inhibidores selectivos de la COX-2 pueden disminuir el efecto antihipertensivo de los diuréticos, inhibidores de la ECA y AIIAs. Se debe tener en cuenta esa interacción en los pacientes que sean tratados al mismo tiempo con Arcoxia y estos productos. En algunos pacientes con compromiso de la función renal (ej. pacientes de edad avanzada o pacientes que están depletados de volumen, incluidos aquellos en terapia con diuréticos) que están siendo tratados con drogas antinflamatorias no esteroidales, incluidos los inhibidores selectivos de COX-2, la coadministración de inhibidores ECA o AIIAs puede resultar en un mayor deterioro de la función renal, incluyendo posible falla renal aguda. Estos efectos son generalmente reversibles. Por consiguiente, esta combinación de medicamentos debe ser utilizada con precaución, especialmente en los pacientes mayores. Litio: Los reportes sugieren que los antinflamatorios no esteroideos no selectivos y los inhibidores selectivos de la COX-2 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de litio. Se debe tener en cuenta esa interacción en los pacientes que tomen Arcoxia concomitantemente con litio. Aspirina: Arcoxia se puede emplear concomitantemente con dosis bajas de aspirina empleadas como profilaxis cardiovascular. En el estado de equilibrio, la administración de 120 mg de etoricoxib 1 vez al día no tuvo ningún efecto sobre la actividad antiplaquetaria de la dosis baja de ácido acetilsalicílico (81 mg 1 vez al día). Sin embargo, la administración concomitante de dosis bajas de aspirina y Arcoxia puede aumentar la incidencia de úlceras gastrointestinales u otras complicaciones en comparación con el uso de Arcoxia solo (ver Precauciones). Anticonceptivos orales: Arcoxia 60mg administrado concomitantemente con anticonceptivos orales que contienen 35 mcg de etinilestradiol (EE) y 0.5 a 1 mg de noretindrona por 21 días aumentó 37% el ABC 0-24 horas del etinilestradiol en el estado de equilibrio. La administración al mismo tiempo o con 12 horas de intervalo, de 120 mg de Arcoxia y un anticonceptivo oral que contenía 35 mcg de etinilestradiol y 0.5 a 1 mg de noretindrona durante 21 días, aumentó 50-60% el ABC 0-24 horas del etinilestradiol en el estado de equilibrio. Se debe tener en cuenta ese aumento de la concentración en el estado de equilibrio de etinilestradiol al escoger un anticonceptivo oral apropiado para emplearlo al mismo tiempo que etoricoxib. Un aumento de la exposición en el EE puede aumentar la incidencia de efectos adversos asociados a los anticonceptivos (ej. Eventos tromboembólicos venosos en mujeres en situación de riesgo). Terapia de reemplazo hormonal: La administración de Arcoxia 120 mg con terapia de reemplazo hormonal consistente en estrógenos conjugados 0.625 mg, durante 28 días, aumenta el ABC 0-24 horas de estrona no conjugada en 41%, equilin 76% y 17- ß estradiol 22% en el estado de equilibrio. El efecto de las dosis recomendadas de Arcoxia para uso crónico (30, 60, 90 mg) no ha sido estudiado. Los efectos de Arcoxia 120 mg en la exposición (ABC 0-24 horas) de estos componentes estrogénicos (estrógenos conjugados 0.625 mg), fueron menos de la mitad de aquellos observados cuando los estrógenos conjugados 0.625 mg fueron administrados solo y la dosis incrementada de 0.625 a 1.25 mg. La significancia clínica de este incremento es desconocida, y no se han estudiado dosis mayores de 0.625 mg de estrógenos conjugados en combinación con Arcoxia. Estos incrementos en la concentración estrogénica deben ser tomados en cuenta cuando se selecciona una terapia de reemplazo hormonal en una mujer que usa Arcoxia. Otros: En los estudios de interacción farmacológica Arcoxia no tuvo efectos clínicamente importantes sobre la farmacocinética de la prednisona, la prednisolona o la digoxina. Los antiácidos y el ketoconazol (potente inhibidor de la enzima CYP3A4) no tuvieron efectos clínicamente importantes sobre la farmacocinética de Arcoxia.\u003cbr\u003e Sobredosificación: En los estudios clínicos, la administración de Arcoxia en dosis únicas de hasta 500 mg y de dosis múltiples de hasta 150 mg diarios durante 21 días no tuvo efectos tóxicos significativos. Ha habido reportes de sobredosis aguda con etoricoxib, aunque no se han reportado eventos adversos en la mayoría de los casos. Las experiencias adversas más frecuentemente observadas fueron consistentes con el perfil de seguridad de etoricoxib (ej.: eventos gastrointestinales, eventos renovasculares). En caso de sobredosis, es razonable emplear las medidas de soporte usuales, por ejemplo, remover el medicamento aún no absorbido del tracto gastrointestinal, emplear monitoreo clínico del paciente y establecer tratamiento de soporte si es necesario. Etoricoxib no es dializable por hemodiálisis; no se sabe si etoricoxib es dializable por diálisis peritoneal.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePresentaciones\u003c\/strong\u003e: Envase conteniendo 7 comprimidos recubiertos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e","published_at":"2018-09-27T11:40:59-03:00","created_at":"2018-09-26T22:25:56-03:00","vendor":"MSD CHILE","type":"MEDICAMENTOS","tags":["DOLOR","ETORICOXIB","INFLAMACION","INFLAMACIÓN Y FIEBRE"],"price":1399000,"price_min":1399000,"price_max":1399000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":14990,"compare_at_price_min":1499000,"compare_at_price_max":1499000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069709803572,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-16809\/13","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Arcoxia® 120 mg. x 7 Comprimidos Recubiertos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1399000,"weight":0,"compare_at_price":1499000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Arcoxia_Tabl.recubie_120_Mg_X_7.jpg?v=1540515377"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Arcoxia_Tabl.recubie_120_Mg_X_7.jpg?v=1540515377","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eArcoxia 120 mg x 7 com.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eComposición\u003c\/strong\u003e: Cada comprimido recubierto contiene: 120 mg de Etoricoxib como ingrediente activo. Excipientes: Fosfato Dibásico de Calcio Anhidro, Celulosa Microcristalina, Croscarmelosa Sódica, Estearato de Magnesio. El recubrimiento contiene: Cera de Carnauba y Opadry II Verde, cuya composición es: Lactosa Monohidratada, Hipromelosa, Dióxido de Titanio, Triacetato de Glicerol, Laca Indigo Carmín, Oxido Férrico Amarillo.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAcción Terapéutica\u003c\/strong\u003e: Arcoxia (etoricoxib), es un miembro de una clase de medicamentos antiartríticos\/analgésicos llamados Coxibs. Arcoxia es un inhibidor altamente selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2).\u003cbr\u003e Indicaciones: Esta indicado para: Tratamiento de la artritis gotosa aguda. Alivio del dolor agudo. Tratamiento de la dismenorrea primaria. La decisión de prescribir un inhibidor selectivo de la COX-2 debe estar basada en una evaluación de cada uno de los riesgos individuales del paciente (ver Precauciones).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePosología\u003c\/strong\u003e: Arcoxia es administrado en forma oral. Arcoxia se puede tomar con o sin alimentos. Artritis gotosa aguda: La dosis recomendada es de 120 mg 1 vez al día. Arcoxia 120 mg sólo debe ser empleada durante el período sintomático agudo, limitado a un máximo de 8 días de tratamiento. Analgesia: Dolor agudo y dismenorrea primaria: La dosificación recomendada es de 120 mg 1 vez al día. Arcoxia 120 mg sólo debe emplearse durante el período sintomático agudo, limitado a un máximo de 8 días de tratamiento. Debido a que el riesgo cardiovascular de los inhibidores selectivos de COX-2 puede aumentar dependiendo de la dosis y el tiempo de exposición, se debe usar el menor tiempo posible y a la menor dosis efectiva diaria. Se debe reevaluar la necesidad del paciente de alivio sintomático y respuesta a la terapia (ver Precauciones). Edad avanzada, género, raza: No es necesario hacer ajuste de la dosis de Arcoxia en los pacientes de edad avanzada, ni según sexo o raza. Insuficiencia hepática: No administrar en pacientes con insuficiencia hepática. Insuficiencia renal: En pacientes con enfermedad renal avanzada (clearance de creatinina \u0026lt;30 ml\/min), no se recomienda tratar con Arcoxia. No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con grados menores de insuficiencia renal (clearance de creatinina ³ 30 ml\/min) (ver Precauciones).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEfectos Colaterales\u003c\/strong\u003e: En los estudios clínicos, se evaluó la seguridad de Arcoxia en aproximadamente 7.152 individuos, que incluyeron alrededor de 4.488 pacientes con osteoartritis, artritis reumatoidea o dolor lumbar crónico (aproximadamente 600 pacientes con osteoartritis o artritis reumatoidea fueron tratados durante 1 año o más). Las siguientes reacciones adversas relacionadas con el medicamento fueron reportadas en estudios clínicos en pacientes con osteoartritis (OA), artritis reumatoidea (AR) o dolor lumbar crónico tratados hasta por 12 semanas. Estas reacciones adversas ocurrieron en ³ 1% de los pacientes tratados con Arcoxia y con una incidencia mayor que con placebo: astenia\/fatiga, mareo, edema de miembros inferiores, hipertensión, dispepsia, pirosis, náusea, cefalea, aumento de la ALT y aumento de la AST. El perfil de reacciones adversas fue similar en los pacientes con osteoartritis o con artritis reumatoidea tratados con Arcoxia durante 1 año o más. En el estudio MEDAL, estudio de punto final cardiovascular que incluyó 23.504 pacientes, la seguridad de Arcoxia 60 ó 90 mg al día comparados con diclofenaco 150 mg al día en pacientes con OA o AR (la duración promedio de tratamiento fue de 20 meses). En este megaestudio se registraron sólo los eventos adversos serios o las discontinuaciones por eventos adversos. La tasa de eventos cardiovasculares trombóticos serios confirmados fue similar entre Arcoxia y diclofenaco. La incidencia de discontinuación por eventos adversos relacionados con hipertensión fue menor del 3% en cada grupo de tratamiento; sin embargo, Arcoxia 60 mg y 90 mg demostraron tasas significativamente mayores de discontinuación por estos eventos que diclofenaco. La incidencia de eventos adversos por falla cardíaca congestiva (discontinuación y eventos adversos serios) y la incidencia de discontinuación debido a edema ocurrió en niveles similares en Arcoxia 60 mg comparado con diclofenaco; sin embargo, la incidencia de estos eventos fue mayor para Arcoxia 90 mg comparado con diclofenaco. La incidencia de discontinuación por fibrilación auricular fue mayor para etoricoxib comparado con diclofenaco. Los estudios EDGE y EDGE II compararon la tolerabilidad gastrointestinal de etoricoxib 90 mg al día (1.5 a 3 veces la dosis recomendada para OA) y diclofenaco 150 mg al día en 7.111 pacientes con OA (Estudio EDGE; duración promedio de tratamiento 9 meses) y 4.086 pacientes con AR (Estudio EDGE II; duración promedio de tratamiento 19 meses). En cada uno de estos estudios, el perfil de eventos adversos para Arcoxia fue generalmente similar a lo reportado en los estudios clínicos placebo-controlados fase IIb\/III; sin embargo, las experiencias adversas relacionadas a hipertensión y edema ocurrieron a una tasa superior en etoricoxib 90 mg versus diclofenaco 150 mg diarios. La tasa de eventos adversos cardiovasculares trombóticos serios confirmados existente fue similar en los 2 grupos de tratamiento. En un análisis combinado de los estudios clínicos de fase IIb a V de 4 semanas de duración o más (excluido los estudios del programa MEDAL), no hubo diferencias apreciables en el nivel de eventos adversos serios cardiovasculares trombóticos confirmados entre los pacientes que recibieron etoricoxib ³ 30 mg o AINEs no-naproxeno. La tasa de eventos adversos fue mayor en pacientes que recibieron etoricoxib comparado con aquellos que recibieron naproxeno 500 mg 2 veces al día. En un estudio clínico de espondilitis anquilosante, los pacientes fueron tratados con Arcoxia 90 mg 1 vez al día hasta por 1 año (N=126). El perfil de experiencias adversas en este estudio fue en general similar a lo reportado en estudios crónicos en OA, AR y dolor lumbar crónico. En un estudio clínico de artritis gotosa aguda se trató a los pacientes con 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 8 días. El perfil de reacciones adversas fue generalmente similar al reportado en los estudios combinados sobre osteoartritis, artritis reumatoidea y dolor lumbar crónico. En los estudios clínicos sobre analgesia aguda se trató a los pacientes con 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 1 a 7 días. El perfil de reacciones adversas fue generalmente similar al reportado en los estudios combinados sobre osteoartritis, artritis reumatoidea y dolor lumbar crónico. Experiencias post-marketing: Las siguientes reacciones adversas se han reportado en experiencias post marketing: Trastornos del sistema linfático y sanguíneo: Trombocitopenia. Trastornos del sistema inmunológico: Reacciones de hipersensibilidad, reacciones anafilácticas\/anafilactoideas incluido shock.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eTrastornos psiquiátricos\u003c\/strong\u003e: Ansiedad, insomnio, confusión, alucinaciones.Trastornos del sistema nervioso: Disgeusia, somnolencia. Trastornos cardíacos: Insuficiencia cardíaca congestiva, palpitaciones.Trastornos vasculares: Crisis hipertensiva. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Broncoespasmo. Trastornos gastrointestinales: Dolor abdominal, úlceras bucales, úlcera péptica incluida perforación y sangrado (principalmente en pacientes de edad avanzada), vómitos, diarrea. Trastornos hepáticos: Hepatitis. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: angioedema, prurito, erupción cutánea, síndrome de Steven-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, urticaria. Trastornos renales y urinarios: Insuficiencia renal, incluida falla renal, generalmente reversible después de la discontinuación de la terapia (ver Precauciones).\u003cbr\u003e Contraindicaciones: Arcoxia esta contraindicado en pacientes con: Hipersensibilidad a algún componente de este producto. Insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA II-IV). Enfermedad cardíaca isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cerebrovascular (incluidos los pacientes que han sido sometidos recientemente a una cirugía de bypass de la arteria coronaria o angioplastía).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePrecauciones\u003c\/strong\u003e: Los estudios clínicos sugieren que los medicamentos pertenecientes a la clase de inhibidores selectivos de COX-2, pueden estar asociados a un aumento en el riesgo de eventos trombóticos (especialmente infarto del miocardio y accidente cerebro vascular), en comparación con el placebo u otros AINEs (naproxeno). Como el riesgo cardiovascular de los inhibidores selectivos de COX-2 puede aumentar con la dosis y el tiempo de exposición, se debe usar el menor tiempo posible y a la menor dosis efectiva diaria. Se debe reevaluar la necesidad del pacientes de alivio sintomático y respuesta a la terapia (ver Precauciones). Los pacientes con riesgo significativo de eventos cardiovasculares (ej. hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores) sólo deben ser tratados con etoricoxib después de un cuidadoso análisis. Los inhibidores selectivos de COX-2 no son un sustituto de la aspirina para la profilaxis cardiovascular debido a su ausencia de efecto plaquetario. Como etoricoxib, es un miembro de esta clase y no inhibe la agregación plaquetaria, la terapia antiplaquetaria no debe ser descontinuada. Hay un riesgo adicional de efectos adversos gastrointestinales (ulceración gastrointestinal u otras complicaciones gastrointestinales) para etoricoxib, otros inhibidores selectivos de COX-2 y AINEs, cuando se toman concomitantemente con ácido acetilsalicílico (aun a dosis bajas). La diferencia relativa en la seguridad gastrointestinal entre los inhibidores selectivos de COX-2 + ácido acetilsalicílico vs. AINEs + ácido acetilsalicílico no ha sido evaluada adecuadamente en estudios clínicos de largo plazo. No se recomienda tratar con Arcoxia a pacientes con enfermedad renal avanzada. La experiencia clínica en pacientes con clearance de creatinina estimada en menos de 30 ml\/min es muy limitada. Si se tiene que iniciar el tratamiento con Arcoxia en esos pacientes, es recomendable vigilar estrechamente su función renal. La administración prolongada de AINEs puede producir necrosis papilar renal y otros daños renales. Las prostaglandinas renales pueden tener un papel compensador en el mantenimiento de la perfusión renal. Por lo tanto, si la perfusión renal está comprometida, la administración de Arcoxia puede disminuir la formación de prostaglandinas y secundariamente el flujo sanguíneo renal y deteriorar así la función renal. Los pacientes con mayor riesgo a esta respuesta son aquellos con una pre-existente disminución significativa de la función renal, insuficiencia cardíaca descompensada, o cirrosis. En estos pacientes se debe considerar el monitoreo de la función renal. Como sucede con medicamentos que se sabe que inhiben la síntesis de prostaglandinas, se esperaría que al suspender la administración de Arcoxia el paciente recupere su estado inicial pretratamiento. Se debe tener precaución al iniciar el tratamiento con Arcoxia en pacientes con deshidratación considerable. Es recomendable rehidratar a esos pacientes antes de iniciar la terapia con Arcoxia. Como con otros medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas, algunos pacientes tratados con Arcoxia han presentado retención de líquidos, edema e hipertensión. Se debe tener en cuenta la posibilidad de retención de líquidos, edema o hipertensión cuando se emplee Arcoxia en pacientes con edema, hipertensión o insuficiencia cardíaca preexistentes. Etoricoxib puede ser asociado con una hipertensión más frecuente y severa que con otros AINEs e inhibidores selectivos de COX-2, particularmente a dosis altas. Por lo tanto, se debe poner especial atención al monitoreo de la presión sanguínea durante el tratamiento con etoricoxib. Si hay aumento de la presión sanguínea significativo, se debe considerar un tratamiento alternativo. Los médicos deben tener en cuenta que algunos pacientes pueden desarrollar úlceras gastrointestinales superiores o sus complicaciones independientemente del tratamiento. En estudios clínicos con ibuprofeno y naproxeno, el riesgo de úlceras gastrointestinales superiores detectadas por endoscopía fue menor en los pacientes tratados con Arcoxia 120 mg 1 vez al día que en los tratados con AINEs no selectivos. Aunque el riesgo de úlceras detectadas por endoscopía fue bajo en los pacientes tratados con Arcoxia 120 mg, fue mayor que en los pacientes que recibieron placebo. En los pacientes tratados con Arcoxia han ocurrido úlceras gastrointestinales superiores o sus complicaciones. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de advertencia. Independientemente del tratamiento, es conocido que los pacientes con historia previa de perforación, úlceras o sangramiento (PUB) gastrointestinales y los pacientes mayores de 65 años tienen mayor riesgo de presentar PUB. En un paciente con síntomas y\/o signos que sugieran disfunción hepática o que haya tenido una prueba de función hepática anormal, se debe investigar si persiste esta anormalidad. Si la anormalidad de la prueba de función hepática persiste (tres veces o más del límite superior), se debe suspender Arcoxia. Arcoxia se debe usar con precaución en pacientes que han presentado anteriormente ataques asmáticos agudos, urticaria o rinitis precipitados por salicilatos o inhibidores no específicos de la ciclooxigenasa. Como se desconoce la fisiopatología de estas reacciones, los médicos deben comparar los beneficios potenciales de prescribir Arcoxia comparado con sus potenciales riesgos. Cuando se usa etoricoxib en pacientes de edad avanzada y en pacientes con disfunción cardíaca, hepática o renal, se debe mantener una supervisión médica adecuada. Si estos pacientes se deterioran durante el tratamiento se deben tomar las medidas apropiadas, incluida la suspensión de la terapia. Se ha reportado muy raramente durante la vigilancia post-comercialización reacciones cutáneas serias, algunas de ellas fatales, incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, y necrolisis epidérmica tóxica, esto asociado al uso de AINEs y algunos inhibidores selectivos de COX2 (ver Efectos colaterales). Estos eventos serios pueden ocurrir sin previo aviso. Los pacientes parecieran estar en mayor riesgo al inicio de la terapia: el inicio de las reacciones ocurrió en la mayoría de los casos en el primer mes de tratamiento. Reacciones de hipersensibilidad seria, (tales como anafilaxis y angioedema) han sido reportadas en pacientes que recibieron etoricoxib (ver Efectos colaterales). Algunos de los inhibidores selectivos de COX-2 han sido asociados a un aumento en el riesgo de reacciones dérmicas en pacientes con historia de alergia a medicamentos. Etoricoxib debe ser discontinuado ante la primera aparición de rash cutáneo, lesiones de las mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad: Arcoxia puede enmascarar la fiebre, la cual es un signo de infección. El Médico debe tener esto en cuenta al utilizar Arcoxia en pacientes que están siendo tratados por infecciones. Embarazo: Como con otros medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas, se debe evitar el uso de Arcoxia en el último período del embarazo, porque puede ocasionar el cierre prematuro del conducto del ductus arterioso. Madres en período de lactancia: Las ratas lactantes excretan etoricoxib en la leche. No se sabe si también es excretado con la leche humana. Debido a que muchos medicamentos son excretados con la leche humana y a los efectos adversos que los medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas pueden tener en los lactantes, se debe tomar una decisión si se discontinua la lactancia o la administración de este medicamento, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. Uso pediátrico: No se han determinado la seguridad y la eficacia del etoricoxib en niños. Uso en personas de edad avanzada: La farmacocinética del etoricoxib es similar en las personas de edad avanzada (de 65 años o más) y en los jóvenes. En los estudios clínicos se observó una mayor incidencia de eventos adversos en los pacientes de edad avanzada comparado con pacientes jóvenes; las diferencias relativas entre etoricoxib y los grupos control fue similar en los pacientes de edad avanzada y en los pacientes jóvenes. No se puede excluir la posibilidad de una mayor sensibilidad en los pacientes de edad avanzada.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eInteracciones Medicamentosas\u003c\/strong\u003e: Interacciones con otros medicamentos: Warfarina: En pacientes estabilizados bajo tratamiento crónico con warfarina, la administración de 120 mg diarios de Arcoxia se asoció con un aumento de aproximadamente 13% en la Tasa Normalizada Internacional (INR) del tiempo de protrombina. Cuando se inicia o se cambia el tratamiento con Arcoxia en pacientes que recibiendo warfarina o un medicamento similar, se debe efectuar el monitoreo estándar de los valores de INR del tiempo de protrombina, particularmente durante los primeros días. Rifampicina: La coadministración de Arcoxia con rifampicina, que es un potente inductor del metabolismo hepático, disminuyó 65% el área bajo la curva (ABC) de las concentraciones plasmáticas de etoricoxib. Se debe tener en cuenta esta interacción cuando se coadministre Arcoxia con rifampicina. Metotrexato: En 2 estudios se investigaron los efectos de la administración de 60, 90 ó 120 mg de Arcoxia 1 vez al día durante 7 días en pacientes con artritis reumatoidea que estaban recibiendo dosis de 7.5 a 20 mg de metotrexato 1 vez por semana. A las dosis de 60 y de 90 mg Arcoxia no tuvo ningún efecto sobre las concentraciones plasmáticas (medida por el ABC) ni sobre el clearance renal del metotrexato. En uno de los estudios, las dosis de 120 mg de Arcoxia tampoco tuvieron ningún efecto sobre las concentraciones plasmáticas (medidas por el ABC) ni sobre la depuración renal del metotrexato. En el otro estudio, la dosis de 120 mg de Arcoxia aumentó las concentraciones plasmáticas de metotrexato en 28% (medida por ABC) y disminuyeron 13% el clearance renal del metotrexato. Se debe considerar el monitoreo de la toxicidad relacionada con el metotrexato cuando se empleen al mismo tiempo Arcoxia a dosis mayores de 90 mg y metotrexato. Diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y antagonistas de la angiotensina II (AIIAs): Los reportes sugieren que los antinflamatorios no esteroideos no selectivos y los inhibidores selectivos de la COX-2 pueden disminuir el efecto antihipertensivo de los diuréticos, inhibidores de la ECA y AIIAs. Se debe tener en cuenta esa interacción en los pacientes que sean tratados al mismo tiempo con Arcoxia y estos productos. En algunos pacientes con compromiso de la función renal (ej. pacientes de edad avanzada o pacientes que están depletados de volumen, incluidos aquellos en terapia con diuréticos) que están siendo tratados con drogas antinflamatorias no esteroidales, incluidos los inhibidores selectivos de COX-2, la coadministración de inhibidores ECA o AIIAs puede resultar en un mayor deterioro de la función renal, incluyendo posible falla renal aguda. Estos efectos son generalmente reversibles. Por consiguiente, esta combinación de medicamentos debe ser utilizada con precaución, especialmente en los pacientes mayores. Litio: Los reportes sugieren que los antinflamatorios no esteroideos no selectivos y los inhibidores selectivos de la COX-2 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de litio. Se debe tener en cuenta esa interacción en los pacientes que tomen Arcoxia concomitantemente con litio. Aspirina: Arcoxia se puede emplear concomitantemente con dosis bajas de aspirina empleadas como profilaxis cardiovascular. En el estado de equilibrio, la administración de 120 mg de etoricoxib 1 vez al día no tuvo ningún efecto sobre la actividad antiplaquetaria de la dosis baja de ácido acetilsalicílico (81 mg 1 vez al día). Sin embargo, la administración concomitante de dosis bajas de aspirina y Arcoxia puede aumentar la incidencia de úlceras gastrointestinales u otras complicaciones en comparación con el uso de Arcoxia solo (ver Precauciones). Anticonceptivos orales: Arcoxia 60mg administrado concomitantemente con anticonceptivos orales que contienen 35 mcg de etinilestradiol (EE) y 0.5 a 1 mg de noretindrona por 21 días aumentó 37% el ABC 0-24 horas del etinilestradiol en el estado de equilibrio. La administración al mismo tiempo o con 12 horas de intervalo, de 120 mg de Arcoxia y un anticonceptivo oral que contenía 35 mcg de etinilestradiol y 0.5 a 1 mg de noretindrona durante 21 días, aumentó 50-60% el ABC 0-24 horas del etinilestradiol en el estado de equilibrio. Se debe tener en cuenta ese aumento de la concentración en el estado de equilibrio de etinilestradiol al escoger un anticonceptivo oral apropiado para emplearlo al mismo tiempo que etoricoxib. Un aumento de la exposición en el EE puede aumentar la incidencia de efectos adversos asociados a los anticonceptivos (ej. Eventos tromboembólicos venosos en mujeres en situación de riesgo). Terapia de reemplazo hormonal: La administración de Arcoxia 120 mg con terapia de reemplazo hormonal consistente en estrógenos conjugados 0.625 mg, durante 28 días, aumenta el ABC 0-24 horas de estrona no conjugada en 41%, equilin 76% y 17- ß estradiol 22% en el estado de equilibrio. El efecto de las dosis recomendadas de Arcoxia para uso crónico (30, 60, 90 mg) no ha sido estudiado. Los efectos de Arcoxia 120 mg en la exposición (ABC 0-24 horas) de estos componentes estrogénicos (estrógenos conjugados 0.625 mg), fueron menos de la mitad de aquellos observados cuando los estrógenos conjugados 0.625 mg fueron administrados solo y la dosis incrementada de 0.625 a 1.25 mg. La significancia clínica de este incremento es desconocida, y no se han estudiado dosis mayores de 0.625 mg de estrógenos conjugados en combinación con Arcoxia. Estos incrementos en la concentración estrogénica deben ser tomados en cuenta cuando se selecciona una terapia de reemplazo hormonal en una mujer que usa Arcoxia. Otros: En los estudios de interacción farmacológica Arcoxia no tuvo efectos clínicamente importantes sobre la farmacocinética de la prednisona, la prednisolona o la digoxina. Los antiácidos y el ketoconazol (potente inhibidor de la enzima CYP3A4) no tuvieron efectos clínicamente importantes sobre la farmacocinética de Arcoxia.\u003cbr\u003e Sobredosificación: En los estudios clínicos, la administración de Arcoxia en dosis únicas de hasta 500 mg y de dosis múltiples de hasta 150 mg diarios durante 21 días no tuvo efectos tóxicos significativos. Ha habido reportes de sobredosis aguda con etoricoxib, aunque no se han reportado eventos adversos en la mayoría de los casos. Las experiencias adversas más frecuentemente observadas fueron consistentes con el perfil de seguridad de etoricoxib (ej.: eventos gastrointestinales, eventos renovasculares). En caso de sobredosis, es razonable emplear las medidas de soporte usuales, por ejemplo, remover el medicamento aún no absorbido del tracto gastrointestinal, emplear monitoreo clínico del paciente y establecer tratamiento de soporte si es necesario. Etoricoxib no es dializable por hemodiálisis; no se sabe si etoricoxib es dializable por diálisis peritoneal.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePresentaciones\u003c\/strong\u003e: Envase conteniendo 7 comprimidos recubiertos.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e"}
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{"id":1439931727924,"title":"Dolo-neurobionta® x 20 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","handle":"dolo-neurobionta-tabletas-recubiertas","description":"\u003cp\u003eDoloneurobionta x 20 comprimidos\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eNeurobionta ¿Qué Es? ¿Qué Función Cumple? ¿Cuándo Usarla? - FarmEX\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ca href=\"https:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\"\u003e\u003cstrong\u003ehttps:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\u003c\/strong\u003e\u003c\/a\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/Merck-Logo2_large.png?v=1550936055\" alt=\"\"\u003e\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada comprimido recubierto contiene: Tiamina Mononitrato (Vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e) 50.0 mg, Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e) 50.0 mg, Cianocobalamina (Vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e) 1.0 mg, Diclofenaco Sódico 50.0 mg.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAcción Terapéutica:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAnalgésico doble acción.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTratamiento sintomático de procesos inflamatorios y dolorosos, agudos y crónicos de tejidos blandos.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEl producto contiene las vitaminas neurotropas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, que actúan sobre los procesos de regeneración de la fibra nerviosa, tanto del cilindro eje como de la vaina de mielina, activando la síntesis proteica de la neurona, posibilitando con ello una rápida regeneración nerviosa y aceleran el flujo axonal. Además contiene diclofenaco, que es un antiinflamatorio no esteroidal (AINE) utilizado ampliamente para el alivio del dolor en inflamaciones agudas y crónicas, síndromes reumáticos y procesos degenerativos ejerce su acción analgésica a nivel periférico (en el sitio del proceso inflamatorio nocivo) o central (nivel espinal y supraespinal). Con el fin de disminuir los efectos no deseados por el uso de altas dosis de AINEs y para incrementar la eficacia de éstos, es que se utiliza la combinación de fármacos analgésicos con distinto mecanismo de acción y perfil toxicológico diferente. La vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un efecto directo sobre el metabolismo de la glucosa, favoreciendo su degradación a piruvato y posteriormente hacia el ciclo de Krebs, proporcionando la energía necesaria a la neurona. Su deficiencia ocasiona, por ello, trastornos funcionales en los tejidos como nervios y músculos. Esta deficiencia se manifiesta clínicamente en forma de parestesias, abolición de reflejos, pérdida del tono y coordinación musculares. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eo cianocobalamina ejerce una función clave en la regeneración de los procesos enzimáticos del metabolismo intermediario, influyendo en el metabolismo de los ácidos nucleicos. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eelimina o alivia el dolor a través de procesos neurocelulares y metabólicos locales. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eparticipa en la síntesis proteica. Su deficiencia da lugar a la inhibición en la formación de proteínas celulares y la síntesis de DNA y RNA disminuye. Una reducción en la síntesis de ácidos nucleicos conduce a la aparición de neuropatías. La deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eda lugar a una serie de trastornos que desencadenan una sintomatología neurofuncional. El producto es un medicamento que combina las acciones analgésicas del diclofenaco (uno de los AINEs más utilizados) y las vitaminas del complejo B (B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e), de las cuales se postula que poseen actividad analgésica propia y un amplio margen de seguridad. Esta asociación presenta efectos analgésicos para el tratamiento de condiciones dolorosas derivadas de procesos inflamatorios de distinta etiología.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003einterviene en el metabolismo intermediario de los hidratos de carbono proporcionando la energía que necesitan las neuronas para el funcionamiento normal del sistema nervioso. En caso de déficit de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, se altera el metabolismo de los hidratos de carbono, acumulándose ácido pirúvico y otros productos intermediarios; ello puede dar lugar a graves trastornos nerviosos. La vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003einterviene también en la formación de acetilcolina, neurotransmisor químico que participa en las sinapsis de las terminaciones nerviosas parasimpáticas y en las placas motoras terminales. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eparticipa en el metabolismo de las proteínas, interviniendo directamente en la formación de determinados neurotransmisores, tales como serotonina y adrenalina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa falta de vitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eda lugar a graves trastornos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003enerviosismo, insomnio, estados de debilidad, espasmos epileptiformes, etc. La acción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003esobre el sistema nervioso es participar en el metabolismo de los ácidos nucleicos y por ello en la formación del núcleo celular. Además, en casos de deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, pueda presentarse de una disfunción neurológica, una alteración en la eritropoyesis, puesto que es un factor necesario para la maduración de los eritrocitos. El efecto que se obtiene con una u otra forma de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(cianocobalamina e hidroxocobalamina) es el mismo; sólo existen ciertas diferencias en cuanto a la iniciación y la duración del efecto perseguido. La hidroxocobalamina constituye una forma fisiológica retardada de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, ya que tienen gran afinidad por las proteínas plasmáticas y tisulares, de las cuales se va liberando lentamente para ejercer su efecto. Por lo tanto, la hidroxocobalamina posee una acción prolongada y es ideal para la terapia de casos crónicos (tratamiento de sostén). La cianocobalamina presenta, en cambio, una mayor afinidad por el tejido nervioso que por las proteínas y posee una acción farmacológica rápida, siendo ideal para la terapia de casos dolorosos agudos (tratamiento de ataque). Los antiinflamatorio no esteroidales (AINEs) son analgésicos no narcóticos, por lo que no se unen a receptores opioides y no desarrollan tolerancia o dependencia. Diclofenaco es un AINE que posee propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. Es utilizado ampliamente para el alivio del dolor en inflamaciones agudas y crónicas, síndromes reumáticos, procesos degenerativos, dolor inflamatorio agudo de tipo lumbar, postoperatorio, tendinitis, bursitis, ciática, gota, cirugía dental, dismenorrea y cefalea. Su principal mecanismo de acción es la inhibición competitiva de la enzima ciclooxigenasa (COX), responsable de la síntesis de prostaglandinas a partir de ácido araquidónico. Además, bloquea las acciones del glutamato, neuromodulador responsable del proceso de amplificación de la respuesta refleja de sensibilización periférica al dolor; activa la vía inhibitoria descendente serotoninérgica, es decir, activa la liberación de opiodes endógenos y de serotonina, neurotransmisores involucrados en promover diversos grados de analgesia. También inhibe a la elastasa de los gránulos de los leucocitos PMN, proteinasa que participa en la degradación del cartílago en los procesos reumáticos crónicos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVitaminas B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e, B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eSinergia con diclofenaco:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003elas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ea dosis muy superiores a los requerimientos diarios poseen un efecto analgésico. Por otro lado, la acción de estas 3 vitaminas, a través de su participación en el metabolismo de las células nerviosas, se traduce en una neurorregeneración. Por lo tanto, la combinación de estas vitaminas poseerían un doble efecto, analgésico y neurorregenerador. Las vitaminas del complejo B tendrían un efecto adyuvante analgésico del diclofenaco en condiciones inflamatorias dolorosas. En un estudio multicéntrico, con la participación de 256 pacientes con dolor lumbar a quienes se administraron diclofenaco solo (50 mg) o la misma dosis de diclofenaco (50 mg) más vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(50 mg), B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(50 mg) y B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(0.25 mg) 3 veces al día, por un período máximo de 2 semanas, teniendo la opción de terminar el tratamiento en una semana, luego del alivio total del dolor, 29 de 238 pacientes evaluados al final del estudio suspendieron el tratamiento antes de tiempo por alivio total del dolor. El 65.6% correspondió al grupo de terapia combinada y sólo el 34.4% al grupo tratado con diclofenaco. Todos los parámetros de alivio de dolor evaluados indicaron la eficacia superior de la asociación de diclofenaco y vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otros estudios clínicos han permitido demostrar que la combinación de diclofenaco más vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene una mayor eficacia terapéutica que el diclofenaco solo, en especial, en los síndromes de dolor vertebral, además de que este grupo de vitaminas contribuyen a acortar los tiempos de tratamiento y reducen la dosis diarias de los AINEs empleados, tales como diclofenaco. Resultados similares se encontraron en estudio doble-ciego, comparativo, placebo en 2 brazos, realizado en 80 pacientes con osteoartritis, que permitieron demostrar la seguridad y eficacia de la acción analgésica y antiinflamatoria de la asociación de cianocobalamina, piridoxina clorhidrato, tiamina mononitrato y diclofenaco de sodio en tabletas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eo tiamina presente en los alimentos es absorbida por transporte activo. Cuando se administra en altas dosis, es absorbida por difusión pasiva. La absorción máxima es de 8-15 mg\/día. Los tejidos realizan la degradación total de aproximadamente 1 mg\/día de tiamina. Cuando se ingiere una cantidad mayor, aparecen en la orina la molécula como tal y también su catabolito (pirimidina). La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003ese absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal después de ser hidrolizada a su producto fosforilado. Por lo menos el 60% de la vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecirculante corresponde a fosfato de piridoxal. El principal producto de excreción es el ácido 4-piridoxínico. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eingerida con los alimentos se une a un factor intrínseco y pasa a la circulación al ser absorbido en el íleon distal, donde se requiere de la presencia de bilis y de un pH adecuado para el transporte de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Una vez absorbida, se une a transcobalamina II, que la transporta a los diversos tejidos, y es rápidamente almacenada en su forma activa, casi en su totalidad (90%) en el hígado. A través de la bilis, son excretados aproximadamente 3 mcg\/día, siendo un 40-50% de esta cantidad reabsorbida.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eDiclofenaco sódico:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003ese absorbe rápida y completamente en el duodeno, alcanzando concentraciones plasmáticas significativas a los 30 minutos después de su administración, y las concentraciones plasmáticas máximas se logran 2 ó 3 horas después. Cuando se administra con los alimentos se reduce la tasa pero no se altera el grado de absorción. El fármaco se une ampliamente a las proteínas plasmáticas (99.7%), principalmente a la albúmina, y su vida media en el plasma es de 1 a 2 horas. El diclofenaco se distribuye ampliamente en el organismo, de tal manera que su biodisponibilidad sistemática es sólo cerca del 50%, encontrándose las mayores concentraciones en hígado y riñón. El fármaco es metabolizado en el hígado por una isoenzima citocromo P-450 de la subfamilia CYP2C a 4-hidroxidiclofenaco como metabolito principal y otras formas hidroxiladas. Después de la glucuronidación y sulfatación, los metabolitos son excretados por la orina (65%) y por la bilis (35%). Las dosis repetidas de diclofenaco no producen acumulación en el adulto normal. La vida media de su excreción es de 1.2 a 2.0 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vía de administración es oral. 2 a 3 grageas en el día, preferentemente después de los alimentos, hasta la remisión de los síntomas. Se puede prolongar el tratamiento cuanto el médico considere necesario.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLas siguientes definiciones se aplican a la terminología de frecuencia usada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/10; Frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/1, 000, \u0026lt;1\/100; Rara\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/10, 000, \u0026lt;1\/1, 000; Muy raras \u0026lt;1\/10, 000, incluidos los casos individuales; Frecuencia no conocida, no puede estimarse a partir de los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos sanguíneos y del sistema linfático:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy raras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTrombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, anemia aplásica, agranulocitosis.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eAlgunas reacciones de hipersensibilidad, tales como sudoración, taquicardia, o reacciones en la piel con picazón y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCiertas reacciones de hipersensibilidad, como hipotensión, edema, reacciones anafilácticas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos psiquiátricos:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDesorientación, insomnio, irritación psicóticos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema nervioso:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eVértigo, confusión, dolor de cabeza, fatiga.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaros:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eParestesia, trastornos de la sensibilidad, trastornos de la memoria, trastornos oculares.\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTrastornos visuales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del oído y del laberinto:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTinitus.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eEnfermedades cardíacas:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRetención de líquidos, edema, hipertensión; eventos tromboembólicos arteriales como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular (véase la sección Advertencias).\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, colitis isquémica.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003ePoco frecuentes:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eExacerbación de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, gingivoestomatitis, lesiones esofágicas, glositis, estreñimiento.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaros:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eUlceración gastrointestinal, hemorragia, perforación, trastornos del gusto.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos hepato-biliares:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003eAumento de los niveles de enzimas hepáticas (ALAT, ASAT); daño hepatocelular, en particular en tratamiento a largo plazo; hepatitis con o sin ictericia.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiel y tejidos subcutáneos:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy raras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRash vesicular, eczema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis exfoliativa, alopecia, reacciones de fotosensibilidad, púrpura.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eRaras:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eHematuria, proteinuria, insuficiencia renal aguda.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCromaturia (orina roja, aparece durante las primeras 8 horas luego de administrarse y se resuelve típicamente en 48 horas).\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eHipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes activos o excipientes del producto; Historia de broncoespasmo, asma, rinitis o urticaria después del tratamiento con AINE; úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal aguda o antecedentes de la misma; sangrado cerebrovascular agudo o cualquier otro sangrado severo; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina \u0026lt;30 ml\/ml); insuficiencia hepática grave (ALT\/AST niveles \u0026gt;30 veces al límite superior de lo normal); insuficiencia cardíaca congestiva establecida (NYHA clase II-IV), enfermedad cardíaca isquémica grave, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cardiovascular grave; embarazo; niños menores de 12 años.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSíntomas de toxicidad gastrointestinal severa tales como inflamación, sangramiento, ulceración y perforación del intestino grueso y delgado pueden ocurrir en cualquier momento con o sin síntomas previos, en pacientes en terapia crónica con AINEs, por lo que se debe estar alerta frente a la presencia de síntomas de ulceración o sangrado. Se han producido reacciones anafilactoideas en pacientes asmáticos, sin exposición previa a AINEs, pero que han experimentado previa rinitis con o sin pólipos nasales o que exhiben broncoespasmo potencialmente fatal después de tomar ácido acetilsalicílico u otro AINEs. Debido al riesgo de que se produzcan eventos cardiovaculares severos con el uso de AINEs, a excepción del ácido acetilsalicílico. Debe evaluarse cuidadosamente la condición del paciente antes de prescribir estos medicamentos. Durante el tratamiento con diclofenaco puede ocurrir ulceración gastrointestinal, hemorragia o perforación sin signos de alerta previos. El riesgo puede aumentar con una dosis mayor o por la duración del tratamiento, así como en pacientes de edad avanzada. Se aconseja especial precaución, si Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos se utiliza de forma concomitante con otros medicamentos que aumentan el riesgo de ulceración o sangrado. En pacientes con enfermedad cardiovascular, el diclofenaco puede causar retención de líquidos o edema. El uso de diclofenaco puede estar asociado con un mayor riesgo de eventos trombóticos arteriales tales como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Se recomienda monitoreo particular y pacientes con ciertos factores de riesgo cardiovascular debe utilizarse Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos sólo bajo cuidadosa consideración. En pacientes deshidratados, el diclofenaco aumenta el riesgo de toxicidad renal. Por lo tanto, se debe evitar la deshidratación en los pacientes tratados con Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos. Se recomienda particular precaución en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Se recomienda precaución cuando Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos se administra en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. Reacciones graves de la piel pueden ocurrir especialmente en el inicio de la terapia. Por lo tanto, el diclofenaco sólo debe administrarse en pacientes con porfiria aguda intermitente o lupus eritematoso sistémico después de una cuidadosa consideración riesgo\/beneficio. En la literatura, se han descrito neuropatías con el uso prolongado (6-12 meses) de una dosis en promedio de más de 50 mg de piridoxina. Por lo tanto, se recomienda monitoreo regular en tratamiento de uso prolongado. Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos contiene lactosa, por lo que su uso no está recomendado en pacientes con intolerancia hereditaria rara a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o mala absorción de glucosa-galactosa.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento no debe ser administrado durante el embarazo ni la lactancia. No administrar en niños menores de 12 años. Antes de administrarlo, se debe evaluar el estado del aparato digestivo, del hígado y del riñón. Es recomendable controlar periódicamente el hemograma y las funciones renal y hepática. El producto debe ser empleado con cautela en pacientes que presenten nefropatía, cardiopatía, que utilizan diuréticos o después de grandes cirugías. Los pacientes que presenten trastornos del sistema nervioso central deben abstenerse de conducir vehículos u operar máquinas cuando empleen este medicamento.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSe debe utilizar este medicamento con precaución en los siguientes casos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eDiclofenaco:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003esangrado, úlcera o perforación gastrointestinal, insuficiencia renal, hipertensión arterial no controlada o cardiopatía que cursen con retención de líquido o edema. Insuficiencia hepática, asma, porfiria, trastornos de la coagulación, infecciones graves concomitantes.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003ci\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eantecedentes de pacientes con alergia a esta vitamina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003ci\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003econvulsiones neonatales, tratamiento simultáneo con levodopa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e: su uso puede enmascarar una deficiencia de ácido fólico. Las altas dosis corrigen la megaloblastosis que se produce por deficiencia, pero no previene las complicaciones neurológicas que pueden ser irreversibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eEfectos cardiovasculares y cerebrovasculares:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003ees necesario un monitoreo y asesoramiento adecuado para los pacientes con antecedentes de hipertensión y\/o insuficiencia cardíaca congestiva leve a moderada, ya que se han reportado retención de líquido y edema en asociación al tratamiento con AINEs. Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cerebrovascular sólo deben ser tratados con diclofenaco tras una cuidadosa consideración. Esta misma consideración debería realizarse antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de eventos cardiovasculares (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus y tabaquismo). En pacientes deshidratados, el diclofenaco aumento el riesgo de toxicidad renal. Por lo tanto, la deshidratación debe ser eliminada en pacientes tratados con doloneurobionta. Especial precaución es recomendada en pacientes con leve a moderada falla renal. Reacciones severas en piel pueden ocurrir especialmente en inicio de la terapia. Por lo tanto, diclofenaco sólo debe ser administrado en pacientes con profiria intermitente aguda o lupus eritematoso sistémico después de una cuidadosa consideración riesgo\/beneficio. El uso de diclofenaco puede afectar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que deseen quedar embarazadas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCarcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis:\u003c\/b\u003eno existen evidencias de efectos carcinogénicos, mutagénicos, teratogénicos ni sobre la fertilidad en el ser humano ni en animales de experimentación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede aumentar el efecto de fármacos bloqueadores neuromusculares. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ereduce los efectos de levodopa en el tratamiento del Parkinson esto se previene al administrar carbidopa con levodopa. No se deben administrar más de 5 mg\/día de esta vitamina en pacientes que reciben levodopa sola. Se ha reportado también un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína de hasta un 50%. Antagonistas de piridoxina como isoniazida (NH), cicloserina, penicilamina, hidralazina puede disminuir la eficacia de piridoxina. Muchas drogas pueden aumentar los requerimientos de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etales como aminoglucósidos, colchicina, preparados con potasio de acción prolongada, ácido aminosalicílico, anticonvulsivantes y anticonceptivos orales, por ingesta excesiva de alcohol por más de 2 semanas o por grandes dosis de ácido ascórbico. Disminuye las concentraciones de ciclosporina. La prednisona incrementa la absorción de esta vitamina y la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa. La administración junto con cloranfenicol puede antagonizar la respuesta hematopoyética a la vitamina. La utilización junto con otros AINEs puede aumentar el riesgo de efectos secundarios adversos. Se debe usar con precaución en pacientes que reciben anticoagulantes, diclofenaco puede aumentar la eficacia de los inhibidores de la agregación plaquetaria o anticoagulantes tales como warfarina. Se debe suspender 24 horas antes el uso del AINE previo a iniciar un tratamiento con metotrexato, para evitar que se eleve la concentración plasmática del citostático. El uso concomitante de otros antinflamatorios no esteroidales, glucocorticiodes o inhibidores de la recaptación tubular, la elminación de tiamina puede estar acelerada y por lo tanto el nivel sanguíneo de tiamina puede estar disminuido. Diclofenaco puede aumentar la toxicidad renal de ciclosporina. Diclofenaco puede disminuir la eficacia de los diuréticos o medicamentos antihipertensivos. La ingesta concomitante de otros AINEs, glucocorticoides, inhibidores de la agregación plaquetaria, o inhibidores de la recaptación de serotonina, puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias. El dicolofenaco puede aumentar los niveles de digoxina, fenitoína.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAlteración de pruebas de laboratorio:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese pueden presentar con la piridoxina reacción falsa positiva al urobilinógeno con el reactivo de Ehrlich.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo se han descrito casos de intoxicación por vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eni por vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. La administración de altas dosis de piridoxina puede producir ciertos síndromes neuropáticos sensoriales, lo que no se ha visto relacionado con algún grado de degeneración neuronal; esto es reversible lentamente al suspender la piridoxina. En caso de intoxicación aguda con diclofenaco, se deben aplicar medidas de apoyo y sintomáticas para la hipotensión arterial, insuficiencia renal, convulsiones, irritación gastrointenstinal y depresión respiratoria.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePresentaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEnvase conteniendo 20 comprimidos recubiertos.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e","published_at":"2018-09-27T11:41:54-03:00","created_at":"2018-09-26T22:25:52-03:00","vendor":"MERCK","type":"MEDICAMENTOS","tags":["CIANOCOBALAMINA","DICLOFENACO","DOLOR","INFLAMACIÓN Y FIEBRE","NEUROBIONTA","PIRIDOXINA","TIAMINA","VITAMINAS Y MINERALES"],"price":1199000,"price_min":1199000,"price_max":1199000,"available":true,"price_varies":false,"compare_at_price":14990,"compare_at_price_min":1499000,"compare_at_price_max":1499000,"compare_at_price_varies":false,"variants":[{"id":13069709639732,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"F-16689\/18","requires_shipping":true,"taxable":true,"featured_image":null,"available":true,"name":"Dolo-neurobionta® x 20 Comprimidos (ENVÍO GRATIS DENTRO DE SANTIAGO)","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":1199000,"weight":0,"compare_at_price":1499000,"inventory_management":"shopify","barcode":""}],"images":["\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dolo_Neurobiont.nf_Tabl.recubie_X.jpg?v=1540519950"],"featured_image":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/products\/Dolo_Neurobiont.nf_Tabl.recubie_X.jpg?v=1540519950","options":["Title"],"content":"\u003cp\u003eDoloneurobionta x 20 comprimidos\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eNeurobionta ¿Qué Es? ¿Qué Función Cumple? ¿Cuándo Usarla? - FarmEX\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ca href=\"https:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\"\u003e\u003cstrong\u003ehttps:\/\/farmex.cl\/pages\/neurobionta\u003c\/strong\u003e\u003c\/a\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e\u003cimg src=\"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0024\/6058\/1940\/files\/Merck-Logo2_large.png?v=1550936055\" alt=\"\"\u003e\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003ctable border=\"0\" cellspacing=\"5\" cellpadding=\"0\"\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eComposición:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCada comprimido recubierto contiene: Tiamina Mononitrato (Vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e) 50.0 mg, Piridoxina Clorhidrato (Vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e) 50.0 mg, Cianocobalamina (Vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e) 1.0 mg, Diclofenaco Sódico 50.0 mg.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAcción Terapéutica:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eAnalgésico doble acción.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eIndicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTratamiento sintomático de procesos inflamatorios y dolorosos, agudos y crónicos de tejidos blandos.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePropiedades:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEl producto contiene las vitaminas neurotropas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, que actúan sobre los procesos de regeneración de la fibra nerviosa, tanto del cilindro eje como de la vaina de mielina, activando la síntesis proteica de la neurona, posibilitando con ello una rápida regeneración nerviosa y aceleran el flujo axonal. Además contiene diclofenaco, que es un antiinflamatorio no esteroidal (AINE) utilizado ampliamente para el alivio del dolor en inflamaciones agudas y crónicas, síndromes reumáticos y procesos degenerativos ejerce su acción analgésica a nivel periférico (en el sitio del proceso inflamatorio nocivo) o central (nivel espinal y supraespinal). Con el fin de disminuir los efectos no deseados por el uso de altas dosis de AINEs y para incrementar la eficacia de éstos, es que se utiliza la combinación de fármacos analgésicos con distinto mecanismo de acción y perfil toxicológico diferente. La vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene un efecto directo sobre el metabolismo de la glucosa, favoreciendo su degradación a piruvato y posteriormente hacia el ciclo de Krebs, proporcionando la energía necesaria a la neurona. Su deficiencia ocasiona, por ello, trastornos funcionales en los tejidos como nervios y músculos. Esta deficiencia se manifiesta clínicamente en forma de parestesias, abolición de reflejos, pérdida del tono y coordinación musculares. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eo cianocobalamina ejerce una función clave en la regeneración de los procesos enzimáticos del metabolismo intermediario, influyendo en el metabolismo de los ácidos nucleicos. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eelimina o alivia el dolor a través de procesos neurocelulares y metabólicos locales. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eparticipa en la síntesis proteica. Su deficiencia da lugar a la inhibición en la formación de proteínas celulares y la síntesis de DNA y RNA disminuye. Una reducción en la síntesis de ácidos nucleicos conduce a la aparición de neuropatías. La deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eda lugar a una serie de trastornos que desencadenan una sintomatología neurofuncional. El producto es un medicamento que combina las acciones analgésicas del diclofenaco (uno de los AINEs más utilizados) y las vitaminas del complejo B (B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e), de las cuales se postula que poseen actividad analgésica propia y un amplio margen de seguridad. Esta asociación presenta efectos analgésicos para el tratamiento de condiciones dolorosas derivadas de procesos inflamatorios de distinta etiología.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003einterviene en el metabolismo intermediario de los hidratos de carbono proporcionando la energía que necesitan las neuronas para el funcionamiento normal del sistema nervioso. En caso de déficit de vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, se altera el metabolismo de los hidratos de carbono, acumulándose ácido pirúvico y otros productos intermediarios; ello puede dar lugar a graves trastornos nerviosos. La vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003einterviene también en la formación de acetilcolina, neurotransmisor químico que participa en las sinapsis de las terminaciones nerviosas parasimpáticas y en las placas motoras terminales. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eparticipa en el metabolismo de las proteínas, interviniendo directamente en la formación de determinados neurotransmisores, tales como serotonina y adrenalina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eLa falta de vitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eda lugar a graves trastornos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003enerviosismo, insomnio, estados de debilidad, espasmos epileptiformes, etc. La acción de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003esobre el sistema nervioso es participar en el metabolismo de los ácidos nucleicos y por ello en la formación del núcleo celular. Además, en casos de deficiencia de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, pueda presentarse de una disfunción neurológica, una alteración en la eritropoyesis, puesto que es un factor necesario para la maduración de los eritrocitos. El efecto que se obtiene con una u otra forma de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(cianocobalamina e hidroxocobalamina) es el mismo; sólo existen ciertas diferencias en cuanto a la iniciación y la duración del efecto perseguido. La hidroxocobalamina constituye una forma fisiológica retardada de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e, ya que tienen gran afinidad por las proteínas plasmáticas y tisulares, de las cuales se va liberando lentamente para ejercer su efecto. Por lo tanto, la hidroxocobalamina posee una acción prolongada y es ideal para la terapia de casos crónicos (tratamiento de sostén). La cianocobalamina presenta, en cambio, una mayor afinidad por el tejido nervioso que por las proteínas y posee una acción farmacológica rápida, siendo ideal para la terapia de casos dolorosos agudos (tratamiento de ataque). Los antiinflamatorio no esteroidales (AINEs) son analgésicos no narcóticos, por lo que no se unen a receptores opioides y no desarrollan tolerancia o dependencia. Diclofenaco es un AINE que posee propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias. Es utilizado ampliamente para el alivio del dolor en inflamaciones agudas y crónicas, síndromes reumáticos, procesos degenerativos, dolor inflamatorio agudo de tipo lumbar, postoperatorio, tendinitis, bursitis, ciática, gota, cirugía dental, dismenorrea y cefalea. Su principal mecanismo de acción es la inhibición competitiva de la enzima ciclooxigenasa (COX), responsable de la síntesis de prostaglandinas a partir de ácido araquidónico. Además, bloquea las acciones del glutamato, neuromodulador responsable del proceso de amplificación de la respuesta refleja de sensibilización periférica al dolor; activa la vía inhibitoria descendente serotoninérgica, es decir, activa la liberación de opiodes endógenos y de serotonina, neurotransmisores involucrados en promover diversos grados de analgesia. También inhibe a la elastasa de los gránulos de los leucocitos PMN, proteinasa que participa en la degradación del cartílago en los procesos reumáticos crónicos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eVitaminas B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e, B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003c\/b\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cb\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eSinergia con diclofenaco:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003elas vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ea dosis muy superiores a los requerimientos diarios poseen un efecto analgésico. Por otro lado, la acción de estas 3 vitaminas, a través de su participación en el metabolismo de las células nerviosas, se traduce en una neurorregeneración. Por lo tanto, la combinación de estas vitaminas poseerían un doble efecto, analgésico y neurorregenerador. Las vitaminas del complejo B tendrían un efecto adyuvante analgésico del diclofenaco en condiciones inflamatorias dolorosas. En un estudio multicéntrico, con la participación de 256 pacientes con dolor lumbar a quienes se administraron diclofenaco solo (50 mg) o la misma dosis de diclofenaco (50 mg) más vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(50 mg), B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(50 mg) y B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e(0.25 mg) 3 veces al día, por un período máximo de 2 semanas, teniendo la opción de terminar el tratamiento en una semana, luego del alivio total del dolor, 29 de 238 pacientes evaluados al final del estudio suspendieron el tratamiento antes de tiempo por alivio total del dolor. El 65.6% correspondió al grupo de terapia combinada y sólo el 34.4% al grupo tratado con diclofenaco. Todos los parámetros de alivio de dolor evaluados indicaron la eficacia superior de la asociación de diclofenaco y vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Otros estudios clínicos han permitido demostrar que la combinación de diclofenaco más vitaminas B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e, B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ey B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etiene una mayor eficacia terapéutica que el diclofenaco solo, en especial, en los síndromes de dolor vertebral, además de que este grupo de vitaminas contribuyen a acortar los tiempos de tratamiento y reducen la dosis diarias de los AINEs empleados, tales como diclofenaco. Resultados similares se encontraron en estudio doble-ciego, comparativo, placebo en 2 brazos, realizado en 80 pacientes con osteoartritis, que permitieron demostrar la seguridad y eficacia de la acción analgésica y antiinflamatoria de la asociación de cianocobalamina, piridoxina clorhidrato, tiamina mononitrato y diclofenaco de sodio en tabletas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eFarmacocinética:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eo tiamina presente en los alimentos es absorbida por transporte activo. Cuando se administra en altas dosis, es absorbida por difusión pasiva. La absorción máxima es de 8-15 mg\/día. Los tejidos realizan la degradación total de aproximadamente 1 mg\/día de tiamina. Cuando se ingiere una cantidad mayor, aparecen en la orina la molécula como tal y también su catabolito (pirimidina). La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003ese absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal después de ser hidrolizada a su producto fosforilado. Por lo menos el 60% de la vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ecirculante corresponde a fosfato de piridoxal. El principal producto de excreción es el ácido 4-piridoxínico. La vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eingerida con los alimentos se une a un factor intrínseco y pasa a la circulación al ser absorbido en el íleon distal, donde se requiere de la presencia de bilis y de un pH adecuado para el transporte de la vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. Una vez absorbida, se une a transcobalamina II, que la transporta a los diversos tejidos, y es rápidamente almacenada en su forma activa, casi en su totalidad (90%) en el hígado. A través de la bilis, son excretados aproximadamente 3 mcg\/día, siendo un 40-50% de esta cantidad reabsorbida.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eDiclofenaco sódico:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003ese absorbe rápida y completamente en el duodeno, alcanzando concentraciones plasmáticas significativas a los 30 minutos después de su administración, y las concentraciones plasmáticas máximas se logran 2 ó 3 horas después. Cuando se administra con los alimentos se reduce la tasa pero no se altera el grado de absorción. El fármaco se une ampliamente a las proteínas plasmáticas (99.7%), principalmente a la albúmina, y su vida media en el plasma es de 1 a 2 horas. El diclofenaco se distribuye ampliamente en el organismo, de tal manera que su biodisponibilidad sistemática es sólo cerca del 50%, encontrándose las mayores concentraciones en hígado y riñón. El fármaco es metabolizado en el hígado por una isoenzima citocromo P-450 de la subfamilia CYP2C a 4-hidroxidiclofenaco como metabolito principal y otras formas hidroxiladas. Después de la glucuronidación y sulfatación, los metabolitos son excretados por la orina (65%) y por la bilis (35%). Las dosis repetidas de diclofenaco no producen acumulación en el adulto normal. La vida media de su excreción es de 1.2 a 2.0 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePosología:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vía de administración es oral. 2 a 3 grageas en el día, preferentemente después de los alimentos, hasta la remisión de los síntomas. Se puede prolongar el tratamiento cuanto el médico considere necesario.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eEfectos Colaterales:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eLas siguientes definiciones se aplican a la terminología de frecuencia usada de aquí en adelante:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/10; Frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/100, \u0026lt;1\/10; Poco frecuentes\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/1, 000, \u0026lt;1\/100; Rara\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cspan face=\"Symbol\" style=\"font-family: Symbol;\"\u003e³\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e1\/10, 000, \u0026lt;1\/1, 000; Muy raras \u0026lt;1\/10, 000, incluidos los casos individuales; Frecuencia no conocida, no puede estimarse a partir de los datos disponibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos sanguíneos y del sistema linfático:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy raras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTrombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, anemia aplásica, agranulocitosis.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema inmunológico:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eAlgunas reacciones de hipersensibilidad, tales como sudoración, taquicardia, o reacciones en la piel con picazón y urticaria.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCiertas reacciones de hipersensibilidad, como hipotensión, edema, reacciones anafilácticas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos psiquiátricos:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDesorientación, insomnio, irritación psicóticos.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del sistema nervioso:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eVértigo, confusión, dolor de cabeza, fatiga.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaros:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eParestesia, trastornos de la sensibilidad, trastornos de la memoria, trastornos oculares.\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTrastornos visuales.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos del oído y del laberinto:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRaras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eTinitus.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eEnfermedades cardíacas:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRetención de líquidos, edema, hipertensión; eventos tromboembólicos arteriales como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular (véase la sección Advertencias).\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos gastrointestinales:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eDolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, colitis isquémica.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003ePoco frecuentes:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eExacerbación de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, gingivoestomatitis, lesiones esofágicas, glositis, estreñimiento.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eRaros:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eUlceración gastrointestinal, hemorragia, perforación, trastornos del gusto.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos hepato-biliares:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003eAumento de los niveles de enzimas hepáticas (ALAT, ASAT); daño hepatocelular, en particular en tratamiento a largo plazo; hepatitis con o sin ictericia.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003ePiel y tejidos subcutáneos:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eMuy raras:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eRash vesicular, eczema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis exfoliativa, alopecia, reacciones de fotosensibilidad, púrpura.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eTrastornos renales y urinarios:\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eRaras:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eHematuria, proteinuria, insuficiencia renal aguda.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eFrecuencia no conocida:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eCromaturia (orina roja, aparece durante las primeras 8 horas luego de administrarse y se resuelve típicamente en 48 horas).\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eContraindicaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eHipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes activos o excipientes del producto; Historia de broncoespasmo, asma, rinitis o urticaria después del tratamiento con AINE; úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal aguda o antecedentes de la misma; sangrado cerebrovascular agudo o cualquier otro sangrado severo; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina \u0026lt;30 ml\/ml); insuficiencia hepática grave (ALT\/AST niveles \u0026gt;30 veces al límite superior de lo normal); insuficiencia cardíaca congestiva establecida (NYHA clase II-IV), enfermedad cardíaca isquémica grave, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cardiovascular grave; embarazo; niños menores de 12 años.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eAdvertencias:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eSíntomas de toxicidad gastrointestinal severa tales como inflamación, sangramiento, ulceración y perforación del intestino grueso y delgado pueden ocurrir en cualquier momento con o sin síntomas previos, en pacientes en terapia crónica con AINEs, por lo que se debe estar alerta frente a la presencia de síntomas de ulceración o sangrado. Se han producido reacciones anafilactoideas en pacientes asmáticos, sin exposición previa a AINEs, pero que han experimentado previa rinitis con o sin pólipos nasales o que exhiben broncoespasmo potencialmente fatal después de tomar ácido acetilsalicílico u otro AINEs. Debido al riesgo de que se produzcan eventos cardiovaculares severos con el uso de AINEs, a excepción del ácido acetilsalicílico. Debe evaluarse cuidadosamente la condición del paciente antes de prescribir estos medicamentos. Durante el tratamiento con diclofenaco puede ocurrir ulceración gastrointestinal, hemorragia o perforación sin signos de alerta previos. El riesgo puede aumentar con una dosis mayor o por la duración del tratamiento, así como en pacientes de edad avanzada. Se aconseja especial precaución, si Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos se utiliza de forma concomitante con otros medicamentos que aumentan el riesgo de ulceración o sangrado. En pacientes con enfermedad cardiovascular, el diclofenaco puede causar retención de líquidos o edema. El uso de diclofenaco puede estar asociado con un mayor riesgo de eventos trombóticos arteriales tales como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Se recomienda monitoreo particular y pacientes con ciertos factores de riesgo cardiovascular debe utilizarse Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos sólo bajo cuidadosa consideración. En pacientes deshidratados, el diclofenaco aumenta el riesgo de toxicidad renal. Por lo tanto, se debe evitar la deshidratación en los pacientes tratados con Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos. Se recomienda particular precaución en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Se recomienda precaución cuando Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos se administra en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. Reacciones graves de la piel pueden ocurrir especialmente en el inicio de la terapia. Por lo tanto, el diclofenaco sólo debe administrarse en pacientes con porfiria aguda intermitente o lupus eritematoso sistémico después de una cuidadosa consideración riesgo\/beneficio. En la literatura, se han descrito neuropatías con el uso prolongado (6-12 meses) de una dosis en promedio de más de 50 mg de piridoxina. Por lo tanto, se recomienda monitoreo regular en tratamiento de uso prolongado. Dolo-Neurobionta\u003csup\u003e®\u003c\/sup\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eComprimidos recubiertos contiene lactosa, por lo que su uso no está recomendado en pacientes con intolerancia hereditaria rara a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o mala absorción de glucosa-galactosa.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePrecauciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEste medicamento no debe ser administrado durante el embarazo ni la lactancia. No administrar en niños menores de 12 años. Antes de administrarlo, se debe evaluar el estado del aparato digestivo, del hígado y del riñón. Es recomendable controlar periódicamente el hemograma y las funciones renal y hepática. El producto debe ser empleado con cautela en pacientes que presenten nefropatía, cardiopatía, que utilizan diuréticos o después de grandes cirugías. Los pacientes que presenten trastornos del sistema nervioso central deben abstenerse de conducir vehículos u operar máquinas cuando empleen este medicamento.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eSe debe utilizar este medicamento con precaución en los siguientes casos:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003e\u003ci\u003eDiclofenaco:\u003c\/i\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003esangrado, úlcera o perforación gastrointestinal, insuficiencia renal, hipertensión arterial no controlada o cardiopatía que cursen con retención de líquido o edema. Insuficiencia hepática, asma, porfiria, trastornos de la coagulación, infecciones graves concomitantes.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003ci\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003eantecedentes de pacientes con alergia a esta vitamina.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003ci\u003e:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/i\u003econvulsiones neonatales, tratamiento simultáneo con levodopa.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003ci\u003eVitamina B\u003c\/i\u003e\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e: su uso puede enmascarar una deficiencia de ácido fólico. Las altas dosis corrigen la megaloblastosis que se produce por deficiencia, pero no previene las complicaciones neurológicas que pueden ser irreversibles.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eEfectos cardiovasculares y cerebrovasculares:\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003c\/b\u003ees necesario un monitoreo y asesoramiento adecuado para los pacientes con antecedentes de hipertensión y\/o insuficiencia cardíaca congestiva leve a moderada, ya que se han reportado retención de líquido y edema en asociación al tratamiento con AINEs. Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y\/o enfermedad cerebrovascular sólo deben ser tratados con diclofenaco tras una cuidadosa consideración. Esta misma consideración debería realizarse antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de eventos cardiovasculares (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus y tabaquismo). En pacientes deshidratados, el diclofenaco aumento el riesgo de toxicidad renal. Por lo tanto, la deshidratación debe ser eliminada en pacientes tratados con doloneurobionta. Especial precaución es recomendada en pacientes con leve a moderada falla renal. Reacciones severas en piel pueden ocurrir especialmente en inicio de la terapia. Por lo tanto, diclofenaco sólo debe ser administrado en pacientes con profiria intermitente aguda o lupus eritematoso sistémico después de una cuidadosa consideración riesgo\/beneficio. El uso de diclofenaco puede afectar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que deseen quedar embarazadas.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eCarcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis:\u003c\/b\u003eno existen evidencias de efectos carcinogénicos, mutagénicos, teratogénicos ni sobre la fertilidad en el ser humano ni en animales de experimentación.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eInteracciones Medicamentosas:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eLa vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003epuede aumentar el efecto de fármacos bloqueadores neuromusculares. La vitamina B\u003csub\u003e6\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ereduce los efectos de levodopa en el tratamiento del Parkinson esto se previene al administrar carbidopa con levodopa. No se deben administrar más de 5 mg\/día de esta vitamina en pacientes que reciben levodopa sola. Se ha reportado también un descenso de las concentraciones séricas de fenobarbital y fenitoína de hasta un 50%. Antagonistas de piridoxina como isoniazida (NH), cicloserina, penicilamina, hidralazina puede disminuir la eficacia de piridoxina. Muchas drogas pueden aumentar los requerimientos de vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003etales como aminoglucósidos, colchicina, preparados con potasio de acción prolongada, ácido aminosalicílico, anticonvulsivantes y anticonceptivos orales, por ingesta excesiva de alcohol por más de 2 semanas o por grandes dosis de ácido ascórbico. Disminuye las concentraciones de ciclosporina. La prednisona incrementa la absorción de esta vitamina y la secreción del factor intrínseco en algunos pacientes con anemia perniciosa. La administración junto con cloranfenicol puede antagonizar la respuesta hematopoyética a la vitamina. La utilización junto con otros AINEs puede aumentar el riesgo de efectos secundarios adversos. Se debe usar con precaución en pacientes que reciben anticoagulantes, diclofenaco puede aumentar la eficacia de los inhibidores de la agregación plaquetaria o anticoagulantes tales como warfarina. Se debe suspender 24 horas antes el uso del AINE previo a iniciar un tratamiento con metotrexato, para evitar que se eleve la concentración plasmática del citostático. El uso concomitante de otros antinflamatorios no esteroidales, glucocorticiodes o inhibidores de la recaptación tubular, la elminación de tiamina puede estar acelerada y por lo tanto el nivel sanguíneo de tiamina puede estar disminuido. Diclofenaco puede aumentar la toxicidad renal de ciclosporina. Diclofenaco puede disminuir la eficacia de los diuréticos o medicamentos antihipertensivos. La ingesta concomitante de otros AINEs, glucocorticoides, inhibidores de la agregación plaquetaria, o inhibidores de la recaptación de serotonina, puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias. El dicolofenaco puede aumentar los niveles de digoxina, fenitoína.\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003e\u003cb\u003eAlteración de pruebas de laboratorio:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003ese pueden presentar con la piridoxina reacción falsa positiva al urobilinógeno con el reactivo de Ehrlich.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003eSobredosificación:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eNo se han descrito casos de intoxicación por vitamina B\u003csub\u003e1\u003c\/sub\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eni por vitamina B\u003csub\u003e12\u003c\/sub\u003e. La administración de altas dosis de piridoxina puede producir ciertos síndromes neuropáticos sensoriales, lo que no se ha visto relacionado con algún grado de degeneración neuronal; esto es reversible lentamente al suspender la piridoxina. En caso de intoxicación aguda con diclofenaco, se deben aplicar medidas de apoyo y sintomáticas para la hipotensión arterial, insuficiencia renal, convulsiones, irritación gastrointenstinal y depresión respiratoria.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003ctr valign=\"BASELINE\"\u003e\n\u003ctd\u003e\u003cimg src=\"https:\/\/www.farmaciasahumada.cl\/fasa\/MFT\/GRAFICOS\/FL_DER.GIF\" height=\"8\" width=\"8\"\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003ctd width=\"100%\"\u003e\u003cspan face=\"verdana,arial,helvetica\" style=\"font-family: verdana, arial, helvetica;\"\u003e\u003cspan size=\"-1\"\u003e\u003cb\u003ePresentaciones:\u003c\/b\u003e\u003cspan\u003e \u003c\/span\u003eEnvase conteniendo 20 comprimidos recubiertos.\u003c\/span\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/td\u003e\n\u003c\/tr\u003e\n\u003c\/tbody\u003e\n\u003c\/table\u003e"}
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