DOMPERIDONA

Qué es, función, contraindicaciones y efectos secundarios, alivio efectivo a vómitos o náuseas

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Todo sobre la Domperidona

La domperidona es un medicamento que se utiliza para aliviar los síntomas de vómitos o náuseas en adultos y niños, es un antagonista dopaminérgico que ayuda a tratar los malestares abdominales altos, trata la sensación de plenitud epigástrica y la regurgitación en la edad adulta.

Usos y dosificación de la Domperidona

Está indicada para tratar náuseas y vómitos en adultos y adolescentes a partir de 12 años con un peso corporal mínimo de 35 kg.

Los modos y dosis de administración pueden ser los siguientes:


Niños de 12 años y peso ≥ 35 kg

  • Vía oral: Se debe administrar 30 mg/día máximo, repartido en 10 mg cada 8 horas.

  • Vía rectal: 30 mg/12 horas.

Lactantes y niños menores de 12 años y menos de 35 kg:  

  • Vía oral: Administrar 0,25 mg/kg cada 8 horas, con una máximo de 30 mg al día.

  • Vía rectal: Este tipo de tratamiento rectal. No está indicado en niños menores de 12 años o lactantes.

Es sumamente importante tener en cuenta las contraindicaciones antes de administrar Domperidona y suprimirlo según las indicaciones Pediátricas, de igual modo en adultos.

Contraindicaciones

  • Las personas con hipersensibilidad al principio activo no deben tomar Domperidona, igualmente a algunos de los excipientes.

  • Aquellos que tengan tumores hipofisarios secretores de prolactina o cuando exista alguna estimulación de la motilidad gástrica, ya que puede ocasionar hemorragias gastrointestinales peligrosas, perforaciones u obstrucciones mecánicas.

  • Personas con antecedentes de alteraciones de conducción o problemas en el ritmo cardiaco, problemas de corazón o riesgos de sufrir paros, insuficiencias hepáticas graves o moderadas.

Precauciones

Durante los primeros meses de vida la barrera hematoencefálica y las funciones metabólicas no están del todo desarrolladas, y al administrar este medicamento se pueden provocar problemas neurológicos en niños pequeños, por eso es fundamental que la dosis sea exacta y estricta en neonatos, lactantes, niños en edad de andar y niños pequeños.


Este es un medicamento que se asocia con el aumento del riesgo de arritmias ventriculares graves o muerte súbita proveniente de complicaciones cardiacas, por ello, la dosis a administrar debe ser mínima.


La domperidona junto a otros medicamentos que alargan el intervalo QTc implica que se administre con precaución en pacientes que presenten antecedentes de prolongación de intervalos de conducción cardiaca, enfermedades cardiacas esenciales, alteraciones de electrolitos o insuficiencia cardiaca congestiva.


Se debe tener en cuenta que es posible que aumente los niveles de prolactina de manera sintomática y causar amenorrea, galactorrea o ginecomastia, síntomas que desaparecen al suspender el medicamento.


No debe administrarse en pacientes con deterioros graves en el hígado o problemas en la función hepática, en los pacientes con insuficiencia renal grave, la dosis debe ser menor o se deben extender los intervalos de dosificación.


Si se tiene intolerancia a la lactosa o galactosa de forma hereditaria, mala absorción de glucosa o insuficiencia a la lactasa, no se debe administrar el medicamento.


Referente a la suspensión oral, esta contiene sorbitol por eso los pacientes que tengan intolerancia a la fructosa tampoco deben tomarlo.


Las reacciones alérgicas pueden aparecer de forma retardada ya que contiene parahidroxibenzoato de metilo sódico y parahidroxibenzoato de propilo sódico

Efectos secundarios

Los efectos secundarios que se pueden presentar con el uso de la Domperidona en neonatos o lactantes, son muy raros y desaparecen de forma espontánea y completa al interrumpir la medicación.

De igual forma, para la población adulta, pero algunos de los más comunes suelen ser diarreas o molestias gastrointestinales que desaparecen en poco tiempo después de detener el tratamiento.

  • Efectos en el sistema nervioso: Pueden producirse temblores y movimientos musculares anómalos, sobre todo en lactantes y neonatos, pero desaparecen después de suspender la medicación de forma completa y espontánea.

  • Efectos en el sistema inmune: Las reacciones alérgicas como picor, sibilancias, erupciones cutáneas o tumefacciones en el rostro son posibles, pero desaparecen de igual modo.

  • Efectos en el sistema cardiovascular: Se puede ver alterado el ritmo cardiaco, pueden presentarse arritmias ventriculares o prolongación del intervalo QT. Son síntomas que no deben presentar alarma, ya que desaparecen al interrumpir el tratamiento.

Interacción con otros medicamentos

La Domperidona puede interferir con el uso de otros medicamentos, por esa razón se debe informar al médico tratante si se está consumiendo otro tipo de fármacos.


  • No se debe usar a la par con medicamentos anticolinérgicos.

  • Evitar su uso en conjunto con inhibidores del CYP3A4, ketoconazol o eritromicina.

  • No asociarlo con fármacos que alarguen el intervalo QT.

¿Cuáles son los síntomas de una sobredosis?

Los síntomas más comunes que pueden presentarse en caso de una sobredosis de Domperidona son somnolencia, trastornos gastrointestinales fuertes, pérdida del sentido de la orientación y reacciones extrapiramidales, sobre todo en niños.

No existe un antídoto específico para administrar en casos de sobredosis, lo más recomendable es realizar un lavado gástrico y administrar carbón activado. La supervisión médica y la terapia de soporte son importantes.

Para lograr controlar estas reacciones extrapiramidales se pueden administrar fármacos antiparkinsonianos o anticolinérgicos como el biperideno o la prociclidina.


¿Cuándo no se debe tomar Domperidona?

Es sumamente importante no tomar Domperidona en estos casos:
• Si se es alérgico a la Domperidona o a alguno de sus componentes.
• En el caso de tener algún tumor en la glándula pituitaria.
• Cuando se defecan heces de color negro o si se padecen dolores abdominales intensos de forma regular, tampoco en el caso de presentar sangrados estomacales.
• Cuando exista alguna perforación o bloqueo del intestino.
• Al padecer enfermedades hepáticas graves o moderadas.
• Cuando por medio de un ECG se note la existencia de una prolongación del intervalo QT corregido.
• Si el paciente presenta insuficiencia cardiaca, lo que conlleva a problemas para bombear sangre al corazón de forma eficaz.
• En el caso de tomar medicamentos que interfieran con el uso de la Domperidona o viceversa.
• En el caso de padecer problemas de potasio, con niveles bajos o altos, de igual modo, evitarlo si se tienen problemas en los niveles de magnesio en sangre.

Es primordial informar al médico tratante sobre cualquier medicamento que se esté tomando al momento de suministrar Domperidona, de este modo se evitará la interacción con dichos fármacos y se mantendrá su efectividad.

Presentación y dosis

La Domperidona se puede encontrar en tabletas y solución oral. Su presentación la podemos encontrar en frascos de 20 ml (1 mg/ml) y en pastillas de 10 mg.


No consuma domperidona sin la prescripción de un profesional de la salud y es importante seguir las instrucciones médicas al pie de la letra.